脑神经衰弱？认识心身症

心理因素会影响到身体功能与身体疾病，当承受过多、过重的压力时，身体的自律神经系统、内分泌系统、免疫系统等，可能就会出现机能失调的情形，严重的更会产生各种身心疾病出来。反过来说，当身体有了疾病，难免也会带来不等程度的不安、害怕、焦虑或忧郁等情绪。

临床可见之心身症种类多样化，但大部分都呈现在自律系统所支配的生理机能上。自律神经系统影响所及包括如：

1、心脏血管系统：冠状动脉疾病、原发性高血压、郁血性心脏衰竭、心律不整、血管性头痛、偏头痛等。

2、呼吸系统：常见的有过敏性鼻炎、气喘、过度换气症候群等。

3、消化系统：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、食道迴流、呕吐、肠胃道躁急症等。

4、泌尿生殖系统：频尿、与月经周期有关的症状，如经痛、经前紧张症候群等。

5、免疫系统：降低免疫功能，而易生大大小小的毛病。

6、皮肤系统：搔痒症、牛皮藓、多汗症、特异性皮肤炎等。

7、肌肉骨骼系统：下背痛、肌肉紧张性头痛等。

8、内分泌系统：低血糖症、糖尿病、甲状腺机能亢进或低下、副甲状腺机能低下、脑下垂体机能不足等。

其中有很多的心身症状，常常有一般的各项检查中找不出明显的器质性病因，但病人仍反复感到不舒服；有些医师常会无心的告诉病人说：“你没有病！”更使得病人无所适从，只好再不断的接受各式各样的检查与治疗，或者只有寻求偏方，无所适从。

心身症的成因，就体质因素，主要呈现在神经生理机能、神经内分泌机能和神经免疫机能上。总括来说，通常的情况是，当一个人承受太多的压力之后，经由大脑的反应，影响到全身的内分泌系统、自律神经系统，而影响到全身的内脏器官功能。就心理社会因素，在人格特质上，紧张型、依赖型、敏感型、过度追求完美型、强迫性格型、不成熟型的人在遭逢心理冲突或过度的压力时，就容易罹患心身症。

一旦身体持续的存在某种或某些生理症状，让人感到不舒服，甚至影响到日常生活功能时，最好尽早就医，以排除心身症以外的其他疾病的可能性。但若几位医师的诊断与一系列检查后，已确定没有器质性因素，就应当考虑自己是否患了心身症。心身症的治疗，通常医师会针对病情的程度与个人的个别差异性，来安排个别化的治疗。

药物治疗目的在于去除治病的生理因素，免得受到严重伤害，用药的另一个目的，则是要让病人舒服，也就是治标的改善病人的症状，以增加病人对疾病和生活的适应能力。当然，良好的医病关系，也是药物治疗成功与否的关键。

由于心身症时常性过度的压力及病人适应能力不足，甚至是个性的弱点有关，最常用来治疗心身症的是支持性心理治疗，透过支持性的治疗关系，运用各种治疗技巧，如倾吐、称赞、建议、再保证和环境重安排等，找出病人的心理冲突，并适当的让病人明白。对于那些成熟度较低的病人，有时则需加强其心理防御机转的运用，以增加其自我强度。另外，对于病人的不适当行为则应教予新的应对技巧，以免在新压力来临时，再重蹈覆辙。

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