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开滦研究:偏瘦的糖尿病患者死亡风险更高
杨进刚阜外
>《待分类》
2023.06.14 海南
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近期,开滦研究针对体检时发现的
2
型糖尿病患者进行了一项研究,发现最瘦的糖尿病患者反而全因死亡风险最高。
研究者对
11 449
例有糖尿病的人进行了
7
年左右的跟踪后发现,体重最轻的人死亡率高达
25%
,体重正常的人死亡率
13.4%
,超重为
10.3%,
肥胖者死亡率最低,为
9.4%
。
本研究中,
BMI<18.5kg/m
2
为体重偏轻 ,
BMI 18.5~24kg/m
2
为体重正常,
BMI 24~28kg/m
2
为超重,
BMI≥28kg/m
2
为肥胖。
在
7
年左右的跟踪中,共有
1 254
人死亡。
在对混淆因素进行校正,并根据年龄进行分层后,体重轻的糖尿病患者仍然死亡率较高。
作者认为,肥胖与高血压、糖尿病、
心肌梗死
等多种疾病有关,需要减轻体重。但一旦发生并发症时,就不应过分强调减重。
目前在心衰、肿瘤、感染等疾病中,都发现,肥胖的人预后反而较好,这就是人们所称的
“
肥胖悖论
”
。
国外也有研究提示,仅仅通过减轻体重的方式,并未降低糖尿病患者的心血管事件和死亡风险。
来源:
Liu H, Wu S, Li Y, et al. Body mass index and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus: A prospective cohort study of 11,449 participants. J Diabetes Complications. 2016 Oct 17. pii: S1056-8727(16)30711-5.
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