怎么确定是腹型紫癜，而非普通“肚子疼”

​​　　腹型过敏性紫癜，是过敏性紫癜常见的类型之一，儿童比较常见，以剧烈的腹痛表现为主，但家长对此病了解并不深，常常与胃肠道疾病混淆，导致病情误诊误治。
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　　怎么确定孩子是得了腹型过敏性紫癜，而并非“肚子疼”?

　　所谓腹型过敏性紫癜，主要是过敏性紫癜病情累及消化道所致，以学龄期和学龄前儿童多见，男孩多于女孩。腹型过敏性紫癜大约占儿童过敏性紫癜的60%，其发病原因不明，最常见的诱因有：

　　①上呼吸道感染最常见;

　　②食物：鱼、虾、蟹、贝、蛋、奶等动物性蛋白食品，还有葱、姜、蒜、芥末、辣椒、豆蔻等调味品;

　　③药物：抗生素类，如青霉素、头孢菌素、磺胺;解热止痛药，如水杨酸盐等;

　　④其他：疫苗注射、花粉、尘螨、寒冷等因素。

　　因此，孩子出现腹痛时，可自查有无上述因素。

　　腹痛过敏性紫癜的主要体征表现：

　　腹型过敏性紫癜主要是胃肠道的黏膜下和浆膜下发生出血和水肿，轻者为局部黏膜发生散在的出血点，严重者广泛弥漫出血，并且融合成大片。

　　①多数是以腹痛为首发症状，呈现阵发性绞痛，也可持续性腹痛伴阵发性加重;

　　②腹痛无固定压痛点，通常腹痛体征与剧烈的腹痛并不相平行(症状重体征轻)，一般压痛较轻，无反跳痛无腹肌紧张，可伴有恶性、呕吐、腹泻、黑便等;

　　③腹痛部位以脐周疼痛最常见，也可为上腹痛、左下腹痛、脐下痛或者全腹疼痛;

　　④也可以腹痛与皮肤紫癜同时发生，个别患儿仅有腹部症状而一直未见皮肤紫癜。

　　因此，孩子发生腹痛时，应密切关注病情表现，变化，同时，尽快带孩子到医院就诊治疗，避免病情加重。

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