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突发心脏病,如何自救?别再信「伪科普」,正确做法看这里

巨大的工作压力、不良的生活习惯、缺乏运动等诸多原因,导致越来越多人出现突发性心悸、胸闷、胸痛等症状,严重时还可能出现晕厥,因心血管问题导致的猝死频发,甚至频频发生在年轻人身上!

突发心脏病,如何进行紧急抢救?早已不仅是心血管病患者、老年人关注的话题,更应该是全民必备的知识。

但现在网上有很多关于心脏急救的谣言,不少人还信以为真,善意转发科普亲友。这些方法不仅不会让我们得到良好的救治,甚至可能延误治疗时间,不止不能救命,甚至还会“害命”!

突发胸痛,也可伴胸闷、心悸等不适,常常发作突然,严重者伴意识障碍,必须立即抢救,这一点毋庸置疑。

但我们必需先纠正的一个观点是,导致剧烈胸痛的原因很多,除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃痛(胃部疾病也可以表现为胸痛)等均可表现为突发胸痛,不能一概而论。

仅凭胸痛的症状,即便是专科医生也常常难以明确判定其原因。如果出现胸痛症状,就认为是心绞痛或心肌梗死,这就大错特错了!

误区1:拍打背部

有传言称胸痛后要用力拍打胸背、捶胸,此举可以加速血液循环,进而缓解症状。殊不知,这样做的后果,只会加快送命。这是因为若是危急重病表现的胸痛,都首先要镇静,任何紧张、兴奋、活动等,都会使病情加重、恶化甚至猝死。

捶胸只能表达小编的无奈,它不治病啊

误区2:不管三七二一先吃药

这个帖子,你眼熟吗?

曾经在微信群里被疯转 ▼

还是文首强调的,不能一概而论!

心绞痛

硝酸甘油和速效救心丸都可以用来缓解心绞痛,心绞痛急性发作(劳累后出现胸痛或胸口紧缩感),首选硝酸甘油急救。速效救心丸没有硝酸甘油起效快。当没有硝酸甘油时,可用速效救心丸应急。

心梗

冠心病患者心绞痛症状超过15分钟没缓解,就有可能是心梗。心梗是斑块破裂或脱落,形成了『血栓』彻底把血管堵死了,很严重、可致命。

但是硝酸甘油或是速效救心丸,对于心梗都起不到太大用处。此时嚼服300毫克阿司匹林,可能一定程度上缓解心梗。

如果不是心梗

像我们开篇说道,导致胸痛的原因众多,如果不是心梗,是主动脉夹层的话,情况就会大大不同,此时嚼服300毫克阿司匹林有可能致命!对于贲门粘膜撕裂、严重的反流性食管炎引起的急性胸痛嚼服300毫克阿司匹林也只会使病情加重!

医生建议


如果怀疑自己出现了心梗,不要擅自服药,但应该备在一边,还是先打急救电话,询问急救人员是否需要吃。【提示:几类常见急救药该怎么用,下文会总结。】

误区3:针刺放血能救心梗

都什么年代了,还放血治病,你是容嬷嬷吗

针刺放血疗法更是错误的!这波操作只会加剧患者的疼痛和紧张,同时还能够引起交感神经兴奋,增加心肌供血需求,进而引起心律失常,有可能直接失去生命体征。

谣言,谣言,彻头彻尾的谣言!

误区4:剧烈咳嗽

传说中的剧烈咳嗽也不可取,虽然咳嗽可以加快冠脉内血流,咳嗽可以终止部分阵发性室上性心动过速或心房颤动,也可以使心脏传导阻滞暂时得以改善,但在急性胸痛时剧烈咳嗽并不可取,一是可以激活交感神经使心肌对供血需求增加,二是可以升高血压对心梗、主动脉夹层、肺栓塞等均不利,因此指望用剧烈咳嗽来抢救急性胸痛亦属天方夜谭。

还有很多方法,比如喝柠檬水或者其他食疗来治疗急性胸痛,这更是无稽之谈,没有任何科学依据。

突发胸痛的正确做法

发生心梗后要努力做到三个“快”,一个是快速重视,一个是快速抵达医院,另一个就是快速开通闭塞的冠状动脉血管。


01尽快引起重视

很多人对身体的一些异常症状并不敏感,尤其年轻人,觉得“忍一忍”就能好,但很多疾病,就是被“忍一忍”给耽误的。尤其是对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,并尽快就诊。

尽快拨打12002

快速到医院急救不难做到,关键要有这个意识。身体不适,尤其是出现心血管疾病的症状,不要犹豫,尽快拨打120,呼叫救护车尽快到医院诊治。不夸张的说,耽误的每一分钟,都可能是命!

03尽快开通闭塞的动脉

第三个快就是快速开通闭塞的动脉。

这个环节看似属于医生掌控的,但实际上往往因为患者或家属在此过程中犹豫不决,耽误了最佳救治时机。

只要确诊了冠状动脉急性闭塞,医生会建议患者或家属立即通过溶栓或介入治疗等措施开通闭塞的血管,在此情况下作为患者或家属应该尽快表态。

冠状动脉开通的越早越快,患者的存活率就越高,今后的生活质量就越好。如果能在发病120分钟内开通了闭塞的冠状动脉血管,将会取得最为理想的治疗效果。

附:几类常见急救药物的应用

1

随着电子血压计的普及,出现心脏病症状,先测量个血压、脉搏,可以为服用提供一定指导。

如患者血压不低于90/60 mmHg,典型的胸痛呈压榨性、伴胸闷、有时向左肩或左后背放射、伴大汗;不典型的可表现为腹痛、颈痛、牙痛等(以前曾有类似发作,多有活动或用力诱发、休息或含服硝酸甘油后迅速缓解),可舌下含服硝酸甘油1片,5分钟无效可再含服1片,无硝酸甘油也可含服速效救心丸(有助于缓解胸痛与紧张);

这里要格外强调一下服药时机

如果确认是心绞痛,不应像上述图片上说的,直接含服2片硝酸甘油,这有可能引起低血压。

正确的做法是先含服1片,若症状不缓解,可于5分钟后再含1片。若含3片后(症状发作15分钟后)仍不缓解,需要高度重视,立即呼叫120去医院紧急诊治。

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