面部中风,又称“面瘫”、“面神经麻痹”、“面神经炎”,分为中枢性与周围性,周围性面瘫又分为管内损伤与管外损伤;
中枢性面瘫(核上性)与周围性面瘫(核下性)的鉴别
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面神经管内损伤与管外损伤的鉴别
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分型不同,临床表现各异,多数表现为面部额纹变浅、眼不能闭、角膜反射消失、鼻唇沟变浅、口角歪斜等;
以下介绍面部中风的针刺治疗:
!针刺患侧穴位前,建议先针健侧20分钟;
对侧合谷:在头面部下针之前,要先刺对侧合谷,刺合谷有麻醉作用,可减轻在头面部针刺的痛感;
地仓透颊车:3寸针透刺,平补平泻;
!面瘫所致的嘴歪、流涎,在针刺地仓时必须用透针,eg:地仓透颊车;
But半身瘫痪所致的嘴歪、流涎,针刺地仓的方法有所不同:单刺地仓,张口进针,穿透脸颊,像“拉锯”一样行针,如此刺地仓 2-3次即可改善;
太阳:眼尾与眉尾延长线交点凹陷处,直针浅刺;
阳白透鱼腰:将阳白下皮肤捏起,针尖从阳白穴入,刺到眉毛中间的鱼腰;
!一说阳白位于眉上1寸,以“离穴不离经”为原则,二者皆在瞳孔直上;
对侧解溪:久病者,用迎随补泻--补法,随经向下斜刺;
!上眼睑闭合由足阳明胃经管理,解溪为胃经母穴,久病=虚症,“虚则补其母”;
对侧内庭:新病者,迎随补泻--泻法,逆经向上斜刺;
人中(水沟):向上斜刺,人中沟下1/3与中1/3交界;
(编者注:人中位置一说于上、中1/3交界)
承浆:唇下正中凹陷,舌强不语、语言不利,下针时张口;
廉泉:对着舌根方向刺入1寸--1.5寸,舌强不语;
!经治疗面部回正后,需再刺人中、承浆几次,起固定作用,不然容易歪向另一侧;
偏方:用新鲜的鳝鱼血涂在患侧面部,可拉着歪的脸回正;
!满头大汗,并对着冷气(电风扇)吹,易患面部中风,so流汗就要透发,不要让汗水停滞在皮下,否则不要流汗;
!中风后针刺治疗的开始时间越早越好,一周之内效果最佳,针灸+中药对面部中风的治疗效果→“百发百中”;
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