沟通

口腔病号接诊体会 ！

2011-10-06 22:44阅读：43

“如果我们选择了最能为人类幸福而劳动的职业，我们就不会为它的负重所压倒，因为这是为全人类所做的牺牲，那时我们感到的将不是一点点自私而可怜的欢乐，我们的幸福将属于千千万人，我们的事业并不显赫一时，但将永远存在，而面对我们的骨灰，高尚的人们将洒下热泪”

l 四个成功沟通的要素：

1.医务人员的态度要热情友好；

2.要有忘我的奉献精神；

3. 人品要正直并具备开放的头脑和胸怀；

4.能力上有一定的水平和资格。 

对于医护人员来说，不能说人人在能力上都有水平和资格，但就算只有其他三要素，沟通成功的机会已高达80%以上，这已经相当不错了。

l 接诊病人的一般程序：

看→听→查→问→断→讲→处→约

一、看

病人一进入诊室，通过眼睛我们就能获得病人的最初信息。比如：性别、年龄、精神状态疼痛程度等等，这对疾病的诊断会有一定的帮助。

二、听

耐心地听取病人的主诉。

病人一进入诊疗室，我们要主动上前询问，如“请问怎么啦”，病人就会告诉我们什么情况，这时我们要做的第一件事就是让病人先坐到治疗椅上。在一些个体诊所有些病人会很敏感，不愿意躺下，感觉医生是在“拉客”，一坐下就得收钱，这种病人我们要给予理解，我们可以这样说，如“你坐下我先检查一下怎么回事再说”。切忌站着跟病人对谈，更不要病人一进门扒开嘴就看，这样很不礼貌，不雅观，也不方便我们诊疗的进行。

病人躺下后一般就会述说自己的情况，如'医生我这颗牙疼，一跳一跳的疼，快给我止止疼！’、'医生我这几颗牙发酸、不舒服很久了，给我治治！’等等一些临床症状及主观要求，我们要做的就是什么也别说，耐心地去听其述说，尽量别打断，注意每一个细节，这样在我们脑海里就留下了一个初步的疾病印象。又比如病人一进来就说“医生，给我洗洗牙”，就这一句我们就知道了所有的治疗程序，根本不用我们刻意去问些什么，因此“听”是很重要的。

三、查，问

检查、询问。

根据病人的主诉进行口腔检查，可以先用棉签做初步的检查，征得病人同意后再用一次性治疗器械，检查要仔细，患牙、非患牙、牙龈、粘膜等全口都要依次认真检查，至于一些具体的检查方法课本上都有更详细的讲解，是最基本的，必须熟 悉掌握。要根据不同疾病的不同特征边检查边问，动作应轻柔，值得注意的是由于口腔检查的特特殊性，在检查之前必须把检查时可能出现的疼痛或不适症状提前告知病人，以免在检查时出现意外。

四、断

诊断。

通过病人的主诉、我们的检查、问诊，基本就能作出疾病的诊断，一般病人口腔都会有好几种疾病，我们都要逐一告知，并建议病人治疗。

五、讲

讲解。

针对疾病我们首先要给出治疗计划，并结合图片、病例等相关资料，耐心、仔细地把具体疾病产生的原因、危害、怎样治疗以及预后情况、所需费用告知病人，征得病人或家属同意后再做治疗处理。在这里面解释方法及专业知识显得尤其重要，这就要求我们必须对疾病的发生、发展等过程有更熟悉的掌握。

六、处

处理，治疗。

不同疾病，同一疾病的不同发展阶段我们都有不同的治疗方法，每次在处理之前一定要把我们治疗过程中可能出现的疼痛、不适等症状及配合治疗要求告诉病人，使其有一定的心理准备，避免在治疗过程中出现意外。

七、约

预约。

针对不同的疾病，不同的治疗阶段，给出适宜的复诊时间，常规医嘱，叮嘱患者按时复诊，告知不按时复诊的严重后果，并做好病历记录，如患者姓名、电话、病史、主诉、我们的检查、诊断、以及处理等等一些基本资料，留给患者我们的电话，便于医患沟通及下一次治疗的顺利进行。

————从齿开始 

文/子非鱼

口腔疾病中最常见也令人痛苦的就是牙痛，很多人对牙痛的原因不是很了解。

俗话说的好，牙疼不是病，疼起来要人命。牙痛许多人看似只是一点小毛病，但疼起来一点都不留情面，严重时钻心刻骨，让人欲哭无泪。牙痛是一种非常普遍的口腔异常现象，与多种疾病的产生和发展都有着密切的联系。然而，许多牙病在早期并不能够被发现，也就是说，等到牙疼现象出现时，往往牙病已经发展道路一定的程度了。因此，如若出现牙疼现象，一定不可以掉以轻心，应该及时治疗，早日除去牙痛隐患。下面小编为大家介绍8种牙痛的原因及应对方法的讲解，希望对大家有帮助！

能够引起牙疼的疾病如下：

一、龋齿，也就是我们常说的蛀牙

临床表现：冷热刺激一过性疼痛，扣诊，探诊洞底敏感，无自发痛

治疗方法：找牙医补上即可，主要是将坏掉的牙体组织去除，然后用生物相容性的材料填补即可。

预防方法：温水刷牙，保持练好的口腔卫生习惯，定期找牙医检查。

二、牙本质过敏

临床表现：常为牙龈萎缩。牙颈部牙本质暴露及牙体缺损导致的。一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。此时的冷热甜酸等刺激均可产生疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。

治疗方法：用脱敏药脱敏或找牙医充填

预防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙医检查。

三、急慢性牙髓炎

临床表现：多由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起的，可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套封闭冠部。

预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

四、根尖周炎

临床表现：有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

治疗方法：根管治疗杀神经，做牙套封闭冠部。

预防方法：定期找牙医检查，有问题要及时治疗。

五、智齿冠周炎

临床表现：第三磨牙的红肿，萌出困难，加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

治疗方法：消炎后拔除或切牙龈拔除、正常萌出。

预防方法：好好刷牙，注意休息。

六、干槽症

临床表现：近期有拔牙历史，一般2----3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

治疗方法：找牙医刮除腐败物质。

预防方法：注意卫生，注意休息。

七、牙周脓肿

临床表现：脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。脓肿形成时疼痛剧烈，牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

治疗方法：系统牙周治疗

预防方法：好好刷牙，定期找牙医检查。

八、牙外伤

临床表现：如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到沙粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。

治疗方法：立即去医院牙科进行治疗。

预防方法：增强自我的保健意识，防护意识。