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中医离开了辩证,就不要讲用什么方子了
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2023.02.19 河北

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 一老人62岁,动不动就口腔溃疡,以前用的喷剂,维生素b6,又还吃了中成药,但还是不效,让我给她看下

我一看她用的药都是清热解毒,就跟她说:这些药不能吃太多,等下胃受不了,腰更受不了,结果她说“神了,真是吃了胃不舒服,腰也酸..…”我只好跟她说:“寒凉伤胃呀”

舌质淡苔白偏厚,脾胃虚寒了,应该是吃了寒凉药导致,又诊脉:寸关脉浮,尺脉弱,这是上热下寒,老百姓说的虚火上去了,难怪口腔溃疡

嘱咐她寒凉药不能再吃,开了郑钦安的潜阳封髓丹

龟板,砂仁,制附子,炙甘草,看到中焦寒湿重,又加上一味干姜,吃了五天后,给我反馈口腔溃疡好了,胃口已经恢复

按:不要以为口腔溃疡就是上火,现在年轻人也很多口腔溃疡的,一样是虚火的多,主要是熬夜不睡觉,或者睡眠不好,脾胃差导致的,但是大家都当上火来治,什么牛黄解毒片,西瓜霜,黄连上清片等,所以复发的次数就越来越频繁,一直在治口腔溃疡的路上

又一女头痛40岁,主要在顶部,一年发作好几次,每次发作时就吃止痛片,其自己总认为是上火,所以平时在煲汤时,也会用罗汉果,夏枯草,地胆头等,

但到了第二年,发作更频繁了,一个月一次,有时候几天一次,每次发作都要躺床休息,还伴有恶心呕吐,但去医院检查,没有器质性病变,就来找我看诊

看其气血虚,舌淡苔白,脉细,考虑是气血两虚,用补中益气汤合归脾汤加减,用了一月余,脸色也好看不少,但是头痛依旧

后面他老公说:她头痛伴有恶心呕吐,但吐的是清水,吐完就会好很多,每次都是这样,让我想到了伤寒论“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”就开了吴茱萸汤(吴茱萸、生姜、人参、大枣)用了三剂后未见不适,再进五剂后,回访半年未在出现头痛,这就是辩证的重要呀

方中讲到中药,请在医生指导下使用 
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