一首被遗忘的风湿要方


今天分享的这首方子，来自唐朝孙思邈的一首方，方名叫'《千金》三黄汤'。

孙思邈是唐朝医学家，被称之为'药王'，'孙真人'，著有名作巜千金要方》《千金方》，其中临床上用得最多的'《千金》苇茎汤'就是孙真人的方子，孙氏讲:'行欲方而智欲圆，心欲小而胆欲大'，意思是胆量要大，心思要小，智谋要周全，行为要端正。与近代医家章次公赠国医大师朱良春 十六字赠言 '儿女性情，英雄肝胆，神仙手眼，菩萨心肠'，不谋而合，意义深长，因此也成为我陋室座右铭，时刻鞭勉之。

欲知其方，必先了解其人，孙真人不仅医术高超，医'德'更是高尚，留下千古名篇《大医精诚》，成为今天下医师的一面镜子，书中云:

'凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。'。

'夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜已德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。'

说得多好啊！如果能做到孙真人所说则真乃'苍生大医也'！

今天的主题是讲'三黄汤'！
原文:《千金》三黄汤:治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。

由麻黄，黄芪，黄芩，细辛，独活。五味。

心热加大黄；
腹满加枳实；
气逆加人参；
悸加牡蛎；
渴加栝蒌根；
寒加附子一枚。

方后云:'此仲景方，神秘不传'。据测，此方可能系仲景方，被孙真人收入囊内。

该方临证:
①风寒湿痹阻经络关节，又有里热之证；
②外寒内热，风寒入里化热；
③不是某一关节痛，'百节'上半身或下半身或全身关节痛；
④主治一身痛，不出汗，怕风吹，痛时烦燥，困，坐，身子不舒服不自在，舌质红，薄白苔，脉弦细数，常伴口干。

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2021.1.19湘医仁写于
湘潭市湘乡市虞唐镇周亚军中医工作室。