89）踝扭伤透刺法

​针灸奇葩——透刺（89）踝扭伤透刺法

   踝扭伤是一种很常见的关节软组织损伤，常突发起病，任何年龄均可发生。踝关节是人体负重最大的关节，又在远心端，一旦肌键、韧带等损伤，气血瘀滞，关节内微环境发生改变，造成炎症渗出水肿，致痛物质堆积，从而影响局部新陈代谢、自身修复能力及关节内应力，易导致病情迁延难愈，从而引起踝部酸困疼痛，屈伸不利，功能障碍等症状，给日常生活带来不便。踝扭伤行针留针时配合运动，既可使经气icon迅速抵达病所，又能使痉挛紧张的筋肉得到舒展，粘连韧带松开，增强驰缓肌肉的张力，促进局部组织的解剖复位，促进血液的循环，加速水肿、瘀血的吸收、消散。

《灵枢·终始》曰：“病在上者，下取之，病在下者，高取之。”外踝损伤取外关穴icon，内踝损伤取内关穴，内踝痛或损伤引及外踝痛取内关icon透刺外关，外踝痛或损伤引及内踝痛取外关透刺内关。交经刺取穴疗法为痛点位于左踝足太阳经申脉穴，取穴以右侧手太阳经相应位置的养老穴icon。痛点位于左踝足少阳经丘墟穴，取穴以右侧手少阳经相应位置的阳池穴icon。取患处对侧神门穴或阳溪穴。取神门穴时仰掌稍握拳，向阳谷穴方向透刺;取阳溪穴时俯掌稍屈腕，向太渊穴方向透刺。同时配合踝关节主动活动。

后溪为八脉交会穴之一，通督脉，虽然手太阳小肠经icon与督脉均不循行于足踝，但手太阳小肠经与足太阳膀胱经存在着流注关系，足太阳膀胱经行于足踝部，上下相应，且“督脉为阳脉之海”，气行则血行，痛肿自然消散。后溪穴为手太阳经输穴，“俞主体重节痛”，取之向劳宫穴方向透刺快速捻针。

《灵枢·周痹》载：“痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺其上以脱之;痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之。”“下病上治，踝病治手”可为临床治疗急性踝扭伤疗效确切、简便廉验之良法