案例回顾：
黄女士一脸愁容的说到，我从广东专门慕名来找你的，我这病到底还能治吗？我胃镜、肠镜、吹气都检查了，都说问题不大。
可是吃药就是不好，我只要听说那有个好医生我都去看，北京、上海我都去看了，就是不好，泛酸、恶心、胃痛、胃胀，现在因为胃不好，我啥都不敢吃了，我体重下降了十几斤。
如果单从检查结果来看，黄女士的问题真不大，胃镜诊断为慢性浅表性胃炎伴食道返流。这在胃病人群中，是非常常见的一种胃病，中国人的胃，很多人没有症状，去检查也都有慢性胃炎。
通过中医的望闻问切得知，黄女士这叫肝胃不和，西医病名就叫胃神经官能症，主要是胃肠的运动和分泌机能失调，多以胃肠道症状为主，如泛酸、烧心、恶心呕吐、腹痛或者剑突下有灼热感。
这种情况多在情绪激动或者心情不畅的时候会加重，严重的还会伴有心烦急躁、心悸、失眠等症状。
胃神经官能症的诊断并不能，通俗的讲就是胃不舒服+情绪问题，有人把这个病称为“医院游走症”除了胃以外，身体其他部位也会出现很多问题，听说哪里好就去哪里看，基本是把看病当活干，吃完西药吃中药，多是吃了也没效，或者是才开始吃又效，后来就没了效果。
这类病不好治的原因是和情绪有关，临床中只要和情绪、神经有关的疾病都比较麻烦，因为我们管住嘴很容易，但情绪不好控制，也就是饭可以不吃，但气不能不生。
神经官能症的发生原因在中医来看，首先这类患者多是性格细腻之人（用我们老家话叫小心眼）遇到问题反复的思考，久而久之，思虑伤脾，导致肠胃的蠕动功能不正常了，这时就会出现胃的不舒服，如腹胀腹痛、泛酸、打嗝、食欲减退等等。
还有一些年轻人，这不敢吃那不敢吃，脾胃弱肯定是有的，但是多是长期的紧张和思虑导致的，胃本身没有那么弱，只是自己太紧张导致的。
胃不舒服是前提条件，有了胃病史后，如果在加上情绪刺激，胃神经官能症一定和情绪刺激有关，如生气、压力、紧张、焦虑、害怕这些原因导致的。
很多人是有点问题喜欢去网上查，这个习惯是非常好的学习习惯，对于疾病来说，可以了解，可是很多人没有疾病的鉴别能力，在加上网上的文章差别很大，随便一个症状，很多疾病都有，比如乏力，感冒会有，癌症也会有，人多是看到先想最坏的，越检索越害怕，疾病也就越重。
这类疾病，患者很痛苦，到医院检查多是问题不大，各种检查正常，家人又不理解，感觉像你是在装病一样，但是患者自己有非常难受的症状，我在治疗时先做好家属的工作，让家人理解。
胃神经官能症的发生模式是身体（胃）不舒服导致精神紧张，精神紧张又加重了胃更不舒服，是一个形体影响心理，心理又加重形体的疾病，很多人说你不想不就行了吗？不是患者愿意想，而是他的确不舒服。
在治疗上我是先解决患者形体的不舒服，症状一天一天的减轻，患者的自信心就来了，他一边胃痛，你在这说没事，他会相信吗？
随着身体的逐渐好转，这样配合心理疏导，我给患者的方法是，有不舒服了，不要去网上查，用笔记下来，复诊时我统一给你解决。
这类病的治疗在中医上是很有优势的，其发生机理就是平衡肝脾的关系，中医讲究平衡，平衡就没病，失衡就生病。
肝脾的关系从五行来说，肝属于木，脾属土，正常的情况是木克土的，如果脾太虚或者肝太旺，就会克制太过而导致疾病。
如你脾胃弱了，那么肝气就旺了。这就是为什么长期胃病的人都容易急躁或者睡眠不好的原因。
如果你本身性格急躁，或者心胸狭窄（小心眼）这会导致的肝气更旺，肝旺了就会抑制脾胃功能，很多人一生气就胃痛，一生气就吃不下饭都是这个道理。三国的诸葛亮三气周瑜，就是抓住了周瑜心眼小，容易动肝火，最后要了周瑜的命。
这都是肝脾不好导致的问题，如果从现在医学来讲，就是你长期的精神或者思虑太过，导致神经紧张抑制胃的蠕动，胃里的消化酶的分泌异常而出现疾病。
中医讲木郁作酸，我们在治疗泛酸时多从肝木来治疗，效果很好，现在研究证明胃溃疡和情绪有直接的关系。
我们在治疗胃病时效果好的重要原因就是在治疗胃的同时，还要兼顾肝、脾，这是我老师国医大师李振华老师，在承担国家七五计划“慢性萎缩性胃炎气虚本质的研究”时提出了的，具体到用药是非常细腻，在这就不展开了。
处方：炒白术，茯苓，陈皮，青皮，半夏，香附，砂仁，厚朴，瓦楞子，木香，甘草。（本方仅供参考）
黄女士家是广东潮汕人，吃了一周人就舒服了，我在上面的方子基础上先后治疗一个月，来了两趟，现在完全正常了。
总之，胃神经官能症不是什么大病，不治也不会要命，但是患者非常痛苦，其治疗也不复杂，除了药物治疗外，需要患者对医生的高度信任，如果没有这一条，效果不敢保证。
除了信任外，医生还要细心的疏导患者，我门诊量很大，一个患者的就诊时间都很短，但是我给这类患者的时间都非常多，15到30分钟不等，其主要就是解决心理疏导。
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