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科普 | 令人困扰的过敏性鼻炎

过敏性鼻炎

   小科普   

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是一种发生在鼻黏膜的临床病变,以鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻黏膜肿胀为主要特点,好发生于春秋季。

过敏性鼻炎哪些危害呢?

患上过敏性鼻炎会出现鼻痒、流清水样鼻涕、打喷嚏、喉咙痒、流眼泪等症状,长期下去会导致咽炎发病,堵塞鼻腔、阻碍通气,形成鼻息肉甚至鼻咽癌,还会导致记忆力减退、反应迟钝、周期性头痛等症状。

如何避免过敏性鼻炎的发生呢?

避免接触过敏原

过敏性鼻炎一般分为常年性及季节性发作两种,前者过敏原以屋内尘螨,霉菌等为主,后者过敏原主要为花粉。

避免常年性过敏原:减少室内尘螨、蟑螂,避免接触动物皮毛等,常清扫地毯,清洗床上用品、窗帘等,以除真菌。

避免季节性过敏原:花粉致敏季节,出门时一定要戴口罩、戴护目镜。

过敏性鼻炎如何治疗?

药物治疗

第二代口服和鼻用抗组胺药

西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀等,适用于轻度和大部分中重度过敏性鼻炎,鼻用疗效相当于或优于口服

鼻用糖皮质激素

布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松等,对于过敏性鼻炎是首选药物,缓解鼻塞效果最佳

抗白三烯药

孟鲁司特等,对鼻塞症状的改善优于第二代组胺药,能有效缓解鼻涕和喷嚏症状

以上三种药物治疗,临床效果:

三种药物联合治疗>两种药物联合治疗>单一药物治疗

此外,还可以用鼻腔盐水冲洗作为辅助治疗。

药师叮嘱

常用鼻喷剂的注意事项

盐酸氮卓斯汀喷鼻剂

6岁及6岁以下不推荐使用

治疗季节性和常年性过敏性鼻炎

每侧1喷,早晚各1次

布地奈德鼻喷剂

6岁以上首选

治疗季节性和常年性过敏性鼻炎

每侧2喷,可每早1次或分为早晚各1次

糠酸莫米松鼻喷剂

国内3岁以上首选(欧美2岁以上)

预防和治疗季节性过敏鼻炎

每侧2喷,1日1次

丙酸氟替卡松鼻喷剂

12岁以上首选

预防和治疗季节性和常年性过敏鼻炎

每侧2喷,每早1次

妊娠和哺乳期用药

不推荐在妊娠和哺乳期妇女使用鼻喷剂和白三烯类。如若必要,可选择安全性更高的布地奈德鼻喷剂,还可以用鼻腔盐水冲洗作为代替疗法~

需要特别注意的是,口服抗组胺药一定要在医生指导下使用!

过敏性鼻炎防治“雷区”,你踩过吗?

蜂蜜、香油能治鼻炎吗?

在民间,蜂蜜有通便、抗炎的说法;香油,更是“万能油”,涂抹皮肤小伤口,可以加快伤口愈合,而这两者用于鼻炎,主要起到保湿和隔绝空气等作用。

但这两种物质成分复杂,可能含有杂质,会影响鼻腔黏膜的微环境及鼻腔黏膜纤毛功能,反而会加重鼻炎症状。

大蒜治鼻炎可靠吗?

大蒜所含的大蒜素在民间被称为“天然抗炎食物”,因此经常被用于各种常见炎症。

但大蒜素用于鼻炎治疗,目前没有明确的研究证实有效,反而会对鼻腔刺激较重,不建议贸然使用。

冷水洗脸治鼻炎行得通吗?

冷水洗脸可刺激面部的交感神经,使血管收缩,可暂时减轻鼻腔黏膜充血。

但这种方法效果有限,无法起到长效缓解症状的作用,因此不是治疗鼻炎的根本办法。

红霉素、四环素眼膏能治鼻炎吗?

红霉素、四环素眼膏由于剂型原因,含有甘油等油剂成分,可以起到保湿、隔绝空气中致敏原的作用。

但其含有抗生素成分,会破坏鼻腔内的微环境,不建议长期使用。

慢跑能缓解鼻炎症状吗?

适当运动可使鼻腔黏膜血管收缩,对于部分患者,可减轻鼻塞等症状。

但运动结束后,大多数人很快会恢复鼻塞状态。

对于过敏性鼻炎,大家一定要高度重视、不能疏忽大意!在日常生活中尽量远离过敏原,积极接受治疗,以免延误病情!

作者简介

吕 珊

陆军军医大学第一附属医院药剂科药师

蒋岑岑

陆军军医大学第一附属医院药剂科药师

编辑:王瑶

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