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超声检查结果及甲状腺分级系统
甲状腺结节是外科常见病,很多患者拿着甲状腺的超声检查结果TI-RADS一头雾水。那么如何解读超声结果?
TI-RADS是甲状腺影像报告,分为6级:
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<>
4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!
5级:提示癌的可能性最大,<95%
6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!
但是,具体情况要以临床医生门诊综合诊断为准。不能光凭借超声检查。
超声模板
所见:
甲状腺左叶大小约mm,右叶大小约 mm,峡部厚 mm,轮廓清,形态规则,实质回声中等,分布尚均匀。甲左、右叶近下极、内侧、浅表可见一大小约mm 的囊性暗区,形态规则中,边缘光整,圆形,内回声欠均匀。CDFI:未见明显异常血流信号。
超声诊断:
甲状腺左侧叶囊性回声,TI-RADS分级 类。
BI-RADS即乳腺超声影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)。制定BI-RADS是为了使乳腺病灶特征术语和报告术语的标准化,使临床医生、影像科医生和患者都从中受益。
BI-RADS报告系统将乳腺病变的评估结果分为6级:
1 级 阴性:超声上并无异常发现。
2 级:良性,其本质上是非恶性的。
3 级: 可能良性——建议短期随访:其恶性的危险性小于2%。
4 级 可疑恶性——应考虑活检:此级病灶有癌的可能性3%-94%。4级的病灶要求对组织进行取样活检。
4 级的亚级划分为:a. 4A级属于低度可疑恶性。在获得结果后应进行6个月或常规的随访。b. 4B级 有中度可能恶性的病灶。属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。
c. 4C级恶性可能较大,但不如5级那样典型的恶性。
5 级 高度提示恶性,应采取适当的措施:几乎肯定恶性。
6 级活检证实的恶性——应采取适当的措施:在患者寻求治疗前已经活检证实恶性的属于该级。
超声模板
所见:
双侧乳腺组织结构清晰,左右侧乳腺腺体厚分别约 mm, mm,双侧腺内均可探及多个散在团状及片状低回声,分布欠均匀,双侧腺回声分布欠均匀;左侧乳腺乳头上方近--点钟方向探及一大小约 mm的低回声团,边界清,内回声不均,CDFI:内部未见血流信号。右乳腺内未探及明显实质性包块占位。
超声诊断:
双侧乳腺增生。
左侧乳腺低回声团,BI-RADS 级。
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