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多囊肾与多发性肾囊肿有何区别

多发性肾囊肿与多囊肾一样,都是肾脏中的囊,这在很多人看来是同一种疾病,但其实多发性肾囊肿与多囊肾绝对不能轻易的混为一谈,他们并不是同一种病。


多囊肾是一种遗传性的肾脏囊性疾病,也就是说有家族遗传倾向。肾脏被大大小小的囊肿所取代,大者可很大,有数厘米,小者可肉眼仅能可见,密密麻麻遍布整个肾脏,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色。囊液内含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸盐及脱落上皮细胞等。从家族性来看,多囊肾有典型的家族史,有婴儿型和成人型之分,婴儿型常常因肾脏没有功能,而在出生不久就夭折。而成人型多在四十岁以后才会发病。会有腰痛、感染、血尿、尿痛等症状。多囊肾并非为少见病,一般为两侧发病,单侧发病者,极为罕见。男女两性发病率相等,任何年龄都可发病,但多数在40~60之间发现。


多发性肾囊肿并不是一种独立的病,在一般情况下,它属于多囊肾或者属于单纯性肾囊肿。多发肾囊肿是最常见的肾脏异常,任何年龄都有发病的可能。大多数肾囊肿不会引起任何症状。多发肾囊肿可以是先天,如胚胎时期形成的,也可能是创伤、炎性、肿瘤等原因引起。常见的疼痛位于背部或腹部,通常是间歇性的。但也有可能出现突发性剧痛,伴有全身不适和发热的症状。

二者简单鉴别

多囊肾没有完好的肾实质,在没有大囊肿的肾实质部位,回声也明显增强,高于正常肝或脾的内部回声;

多发性肾囊肿的肾实质回声仍属正常,其回声低于肝或脾的内部回声;


多囊肾多为双侧,并有肝脏囊肿,同时有肾功能不全,有家族病史;

多发性肾囊肿,单侧较多见,肾功能一般正常。没有家族病史。

一般囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期 B超复查。 


治疗措施

多囊肾治疗措施:

低盐低蛋白饮食,避免过分的剧烈活动,避免任何感染及外伤,上述措施对保护肾功有一定好处。本病预后不佳,过去在成年病例发现本病后,一般平均存活年限在10年在右,而出现尿毒症后生存年限,常不超过5年。对晚期病例采用透析治疗或肾移植,预后较过去大有改观。


肾囊肿的治疗措施:

需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,在无症状时不损害肾脏,对健康无危害,且患者发现时一般年龄较大,因此对于无症状的患者,即使囊肿较大也可不行治疗,而采取定期复查肾脏B超;如患者腰部疼痛、排尿异常系由于肾囊肿引起,且肾囊肿直径在5cm以上,可采取手术治疗。 


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