第 2233 期
作者 / 岳美中
编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
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案：刘某，男，40岁。1953年患腹泄，不久泄止。此后，腹常胀痛，久治未愈。1960年5月，腹痛增剧，尿血，据北京协和医院摄片，诊断为输尿管结石(结石大小5毫米×6毫米。离肾约二市寸，在第二狭窄处上缘)。先后服中药百余剂，未见明显效果。岳美中拟一处方，组成：金钱草二两，车前子四钱，瞿麦、川杜仲、海金沙、川牛膝、王不留行、建泽泻、当归尾、肉苁蓉、天葵子、滑石粉、石韦各三钱，甘草梢二钱。
患者于10月29日在沛县华佗医院开始服用上述处方，并采用练气功、太极拳及针刺等辅助治疗。11月6日，感左下腹疼痛约一小时许，并觉口渴、烦操、欲呕、尿血，脉弦微数，体温36.8℃。8日照片，结石下移四公分。查尿：上皮细胞(+)、脓细胞(+)、红血球(-)、草酸钙(+)。经服上方35剂，诸症同前，继经中医研究院附属医院魏以伦医师加重天葵子、海金沙、建泽泻、滑石粉、石韦等药量各至四钱，并加木通、扁蓄各三钱，山栀子、赤茯苓各四钱。一周后，腹痛下移，摄片检查，结石又下移二公分。继服20余剂后，因症无变化，复加鱼脑石、血余炭、鹿角霜各四钱。服至20余剂，左下腹又感疼痛、尿血。摄片结果，结石又下移四公分。于1961年2月19日改处方如下：金钱草五两，天葵子、滑石粉各六钱，赤茯苓五钱，王不留行、川牛膝、海金砂、石韦各四钱，猪茯苓三钱，车前子八钱(布包煎)。
上方煎服十余剂后，3月6日，少腹剧痛，小便频数难出，茎中胀痛。即令患者饮大量开水，用力跳跃，一小时后，经一阵剧痛，结石随尿而出。结石色黄褐，呈不规则据齿状，以手触之，裂成两块，其体积各约0.2公分x0.3公分。此后，仍有针刺样腹痛，三日始消失。尿检查逐渐转为正常，但腹胀如前，因知腹胀与结石无关。最后以六味地黄汤加枸杞子、川杜仲、金毛狗脊，服十余剂收功。
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