高巍，北京大学第一医院密云医院急诊科医生
假期是意外发生的高发期，我为大家整理了一套生活中高发意外伤害的急救处理，为大家保驾护航！
蜂蛰伤
蜂蛰伤并不可怕，可怕的是蛰伤后出现过敏反应，如果不能正确处理，严重的会短时间内导致死亡。
1、立即用针头或者注射器挑出毒刺，或用卡片刮出毒刺。
2、蜜蜂蛰伤，因其毒液为酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部。黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样，为弱碱性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处。如果都没有，可以直接用凉水冲，也可以缓解疼痛。
如何区分蜂种？蜇伤后，蜜蜂的毒刺和其消化道会一起留在人体的皮肤上；而黄蜂和马蜂大多不会有残留，只能看到一根细小的蜂刺。
3、局部红肿发痒可外用药膏观察。
4、若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等不适症状时，立刻就近就医。
烧烫伤
烧烫伤牢记五个字：冲、脱、泡、盖、送。
1、冲：将烫伤部位用清洁流动的冷水冲洗，可散去热量，减轻疼痛，减少水泡的产生。
2、脱：小心地脱去衣物。可用剪刀剪开衣服。避免暴力造成水泡的撕开。
3、泡：疼痛明显者可将伤处持续浸泡在冷水中15～30分钟，有助于缓解疼痛，减轻烫伤程度。
4、盖：使用干净无菌的纱布或棉质布类覆盖于伤口，减少外界污染刺激，保持创口清洁。
5、送：程度较重的烧烫伤要及时就医，就医途中也可继续冰袋冷敷。
异物卡喉
当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。
完全梗阻窒息的抢救：黄金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间，孩子因为脑部的缺血、缺氧会导致不可逆的坏死，就算最后抢救成功也会留下严重并发症。
急救关键词：剪刀、石头、布。
儿童高热惊厥
1、少穿衣服，给孩子散热。传统观念是孩子一发热，就用衣服和被子把孩子裹得严严实实的，把汗“逼”出来，这是不对的。小孩在发热时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为体温上升导致的寒战。
2、帮孩子物理降温。用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢，洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。不可用酒精擦拭。
3、补充充足的水分，防止脱水。
猫、狗抓咬伤
1、受伤后，应立刻用流动的肥皂水反复冲洗至少15分钟，然后去医院就诊，医生会根据伤口的深浅建议注射的疫苗。
2、如果伤口深，血流不止，应该直接用毛巾或棉布压住伤口，立刻去医院就诊。
吵架后口唇麻木、四肢抽筋
吵架时因为说话和呼吸急促，大量二氧化碳从口中呼出，引起血液酸碱平衡失调，造成呼吸性碱中毒，从而出现口唇麻木、四肢抽筋。治疗方法就是增加二氧化碳的浓度。
1、戴口罩。
2、纸袋呼吸：将5～10升纸袋或塑料袋捂在口鼻上进行呼吸。
3、严重者或症状不缓解者，应到医院及时就诊。
急性酒精中毒
短时间摄入过量酒精或含酒精饮料，语无伦次，行为粗鲁，恶心、呕吐，感觉迟钝、步态不稳等。
急救措施：
1、如果发生呕吐，要改变患者体位，使头偏向一侧，清除口腔内容物，避免窒息。
2、如果患者是清醒的，可以用催吐的方法排出患者胃里还没有吸收的酒，适量饮糖水以促进酒精代谢。预防低血糖。
3、如果神志不清，发生心跳呼吸骤停，则应保持患者呼吸道通畅，进行心肺复苏。
4、尽快到医院就诊，以免延误救治时机。
扭伤
踝关节是最容易扭伤的部位，扭伤后，受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛难以活动，关节处可能会肿胀，皮肤表面产生瘀血，不能负重行走。
急救措施：
1、立即停止运动，以防加重伤。
2、用毛巾包裏冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤位置，减轻炎症肿胀和疼痛。注意不要热敷。
3、如果是不太严重的外侧踝关节扭伤，平卧休息时在受伤的脚下垫一个枕头，缓解充血和肿胀。
4、如果非常疼痛，可咨询医生使用止痛药。
5、严重的扭伤可能导致骨折，尽快就医，请医生进行处理。
突发胸痛
1、不可用力活动，不可刺激患者。
2、在病人血压、心率正常，无青光眼、未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油。
3、如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向者，应立刻嚼服阿司匹林3片（300毫克），同时可辅助应用复方丹参滴丸或速效救心丸。
4、如果患者昏迷，不可口服药物治疗，以免误吸。立刻拨打急救电话，不可用力活动，平躺或半卧，头偏向一侧，静候救援。
头外伤出血
头外伤是一种很常见的外伤。因为头皮的血运丰富，外伤后常常血流不止。
1、用棉布或者毛巾叠成小块按压住伤口，压迫止血。不要直接大面积地盖住伤口，有时因小动脉破裂出血，大面积压盖并不能压住出血点达到止血效果。
2、不要往伤口上涂撒所谓的止血药粉，这样既达不到止血的效果，也增加医生清创难度，加重感染几率。
3、伤者出现口渴时不可让其饮水（大部分的创伤后伤者出现口渴均不可饮水）。
4、重大创伤致使伤者昏迷出现呕吐时，应让伤者平卧，头偏向一侧，清理口腔及呕吐物，防止误吸。
5、头部外伤后出现耳鼻出血或血性液体时（脑脊液），应把伤者头部偏向流出液一侧，让液体流出，切不可堵塞耳鼻。
癫痫发作
在许多人的观念里，当发生抽搐时，牙关紧咬，我们怕抽搐者会咬掉舌头，所以要去撬牙防止咬舌，这种做法是错误的。
癫痫发作时，舌肌出于自我保护会自动回缩，最多就是咬到舌尖、嘴角，会有一些轻度出血，但这种咬伤基本可以不做处理，不会危及生命。这种抽搐一般持续3～5分钟后自行缓解。
视频来自医路向前巍子
当看到有人突发倒地，四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧咬时，让他安全、安静地抽一会儿。
1、确保其周围环境的安全，最好在头下垫上衣物等柔软物品，防止因为抽搐时头与地面摩擦带来的损伤。
2、不要用力摇晃病人。
3、不要给其嘴里塞任何东西。
4、不要强制束缚其抽搐的肢体。
5、不可掐人中，更不能胸外按压。
6、不要给其吃任何药物（即使醒后也不可，水都不行）。
7、拨打急救电话，医院就诊。不要以为抽完就好了，一定要去医院进行检查，因为当其摔倒时有可能带来其他的副损伤（比如摔伤头部，引起颅内损伤）。
心肺复苏
如果患者出现突然倒地，意识丧失，我们应该怎么办？
视频来自医路向前巍子
1、判断现场的环境是安全的。
2、拍打呼喊患者看其有无反应。
3、若无反应，找人拨打急救电话、取来最近的AED。
4、观看胸廓有无起伏，也就是患者有无呼吸5-10秒钟。
5、胸外按压和人工呼吸。
位置：两乳头连线中点处（胸骨中下段）
深度：5-6厘米（约身份证的宽度）
频率：100-120次/分钟
一直反复进行直到AED或者急救人员的到来。
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