Radiology:MRI T1 Mapping在肥厚性心肌病中心肌纤维化的价值

 作者：shaosai   来源：MedSci原创

背景

单纯心肌T1 mapping和细胞外体积（ECV）分数在评价无延迟钆剂强化（LGE）和血流动力学闭塞的肥厚性心肌病（HCM）的价值尚不明确。

目的

本研究旨在利用心肌Tmapping和ECV分数评价非闭塞性HCM和无LGE的患者心肌纤维化的价值，研究其与左心室（LV）功能和LV肥大的关系。

材料与方法

本研究回顾性分析了行心脏MRI的HCM患者。纳入标准是患者心脏MRI无LGE,LV射血分数≥45%，无LV流出道狭窄。纳入的健康志愿者具有相似的年龄和性别。测量心脏MRI的心肌T1和ECV。

结果

共纳入了258例HCM患者和122例健康受试者。HCM患者的心肌T1值、ECV分数要明显高于健康受试者（mean native T1, 950 msec ± 48 vs 913 msec ± 46; mean ECV, 24.5% ± 2.8 vs 23.0% ± 2.7; both P < .001）。在HCM患者中，最大T1值和ECV值与LV质量分数具有显著相关性(两者r = 0.86; P < .001)；在亚组分析中，室间隔处相关性r分别为0.86、0.85；心尖部r分别为0.88、0.86; 所有P < .001。

结论

肥厚性心肌病患者心肌T1值增加、细胞外体积分数增肌提示心肌纤维化，即使未出现晚期延迟性强化和血流动力学性闭塞的情况下，其与左心室肥大具有显著相关性。

原始出处：

Xu J, Zhuang B, Sirajuddin A. et al. MRI T1 Mapping in Hypertrophic Cardiomyopathy: Evaluation in Patients Without Late Gadolinium Enhancement and Hemodynamic Obstruction.DOI:10.1148/radiol.2019190651