穴位定穴方法

一、体表标志法：利用体表的骨性标志和肌性标志进行腧穴定位的方法。

1、固定标志：用人体的自然凹凸部位、肌肉骨节的隆起等固定标志取穴的方法。比如肚脐，在它的正中央就是神阙穴。眼睛也是固定标志，在内眼角稍上方凹陷处就是睛明穴，在人体的背腰部也有很多常用的重要的穴位，那么这一部分的穴位定位，我们就要先定位到脊柱的椎体。人的脊柱自上而下分为颈椎、胸椎和腰椎等等。分别有7节、12节和5节。那么我们如何才能快速准确的定位到某一个椎体呢？其实这些我们可以通过背腰部的一些骨性标志来定位，首先在项部的下端，当我们低头的时候就会出现最高的颈椎的棘突，并且棘突会随着我们摇头而摆动这个就是第七颈椎。在背部的两侧有肩胛骨，而肩胛骨的上端呢？我们可以摸到一个横向的骨性的突起就是肩胛岗，肩胛岗内缘平对的是第三胸椎的棘突，而肩胛骨的下角呢，平对的是第七胸椎，在腰部的两侧，我们可以摸到骨盘骼棘的最高点，这两个点相连，平对的就是第四腰椎棘突。

这样一来，我们就可以快速的定位到脊柱的四个点。即第七颈椎，第三胸椎，第七胸椎和第四腰椎。然后我们再在这四个点的基础上来摸其他的椎体。例如我们要找风门穴，风门穴水平横对第二胸椎的棘突，那么我们就可以通过刚才的方法，从肩胛岗的内缘定位到第三胸椎，然后再往上摸一个椎体就是第二胸椎。再例如肾俞穴，该穴水平横对是第二腰椎的棘突，那我们就可以先定位到第四腰椎，然后再往上摸两个椎体到第二腰椎。

2、活动标志法。就是我们人体有一些标志，是需要活动体位才能出现的。例如把手臂向外平展，在锁骨的肩峰端外缘，我们就可以出现两个凹陷，这两个凹陷分别就是肩髃穴和肩醪穴。当我们张口，在耳屏的前方，也会出现一个凹陷，这个凹陷就是听宫穴。

二、骨度分寸法。

以骨节为主要标志测量全身各部的长度和宽度，并依其尺寸按比例折算成寸作为定穴标准。

注意：此寸是相对长度，没有固定数值。所以不同部位的寸不一定相等。

例如在上肢，屈肘和屈腕的时候，都会出现一条横纹。也就是肘横纹和腕横纹，那么从肘横纹到腕横纹就是一个骨节。我们规定这个骨节是12寸，也就是我们定位前臂穴位的时候呢，我们要将他平分为12等份。当我们要定位内关穴，内关穴在腕横纹上2寸，我们就要在肘横纹到腕横纹的12寸里面找十二分之二，我们可以将这一段先分一半，然后再分三分之一就可以定到2寸。

再例如在躯干的前中线，上腹部，胸骨下端，胸肩联合到肚脐正中，也定了一个骨节，这个骨节我们规定它的长度是8寸。定位的时候呢我们就要将这个长度定为八等份，这样每一份也是一寸。这个寸才是我们穴位定位里面的寸。当我们要定位中院穴，中院穴位于上腹部正中线肚脐上4寸，那我们就要在上腹部胸剑联合到肚脐正中的这个8寸里面取一半，

由此可以看得出来，每一个人的寸都有可能不一样。因为人有高低肥瘦。大人的1寸和小孩的1寸就不相等，同一个人前臂的寸和腹部的寸也是不一样的。因为这个寸呢，它是根据各个部位的骨节按比例来划分的，它是一个相对的长度，并不是一个固定的数值。让我们再来看看我们人体上还有哪些骨寸。在头部的正中，前发际至后发际的长度是12寸，我们以此来定位头部的穴位。那有些人发际线后移或者光头的人又怎么样定前后发际呢？对这个问题，我们有两种方法来解决。第一在我们额部两侧的外上方，可以摸到两个骨性突起就是头角，两侧的头角连线就可以视为前发际。第二我们可以把前发际至后发际这个长度再延伸一下，前发际至眉心是三寸。后发际至第七颈椎棘突下的大椎穴也是三寸，那加起来从眉心到大椎穴就是18寸。我们也可以用这个长度来定位头部的穴位。

接下来我们来看胸腹部，男性两乳头连线是8寸，即乳头距前中线是旁开4寸。女性因为乳房的隆起不便定位，那么我们可以取锁骨中点垂直向下，这条线的也是距正中线旁开4寸。上腹部胸线联合至肚脐正中是8寸，肚脐正中至下腹部耻骨联合，也就是正中骨盘相连的地方是5寸

在背部肩胛骨的内侧缘距后正中线是三寸，再看上肢部腋前纹头至肘横纹是九寸，肘横纹至腕横纹是12寸，下肢部腘窝横纹至外踝尖是16寸，胫骨内侧踝至内踝尖是13寸，以上就是我们常用到的身体各个部位的骨度分寸。大部分的穴位，都可以在这个基础上按尺寸划分比例来定位。但是人体的穴位是很复杂的，有一些穴位呢，我们很难用骨度分寸法去准确的定位。例如我们要找到三阴交穴，三阴交穴在内踝尖上3寸胫骨后缘，这样的就很难用胫骨内侧踝至内踝尖这个13寸来划分了，这个时候我们就需要用到穴位定位的辅助手法。

三、指寸定位法。指寸定位法规定人体中指的中间指节两端的纹头距离是1寸，这叫中指同身寸。拇指指关节的横向长度是1寸，这叫拇指同身寸。将拇指外的四指并拢，以中指第二节横纹为线，四指的宽度是3寸，这叫横指同身寸。所以我们要取三阴交穴，只需要在内踝尖上用横指同身寸往上取3寸就可以了。需要注意的是，指寸定位法需以受术者的手指为准，并且在穴位定位的时候呢，首选骨度分寸法，指寸定位法呢只作为一个辅助的方法。

横指同身寸法作用与地位：辅助骨度分寸法，在骨度分寸法的基础上运用，不能以此为准取代骨度分寸，不能用此法量取全身各部的穴位。

四、简便定位法。

就是说人体上有一些穴位呢？我们可以用一些简单的方法来定位，例如合谷穴，我们只需要用一个手的拇指扣在另一个手的虎口上，拇指的指端下便是该穴。又例如我们取风市穴，只需要双手自然下垂直立，中指指尖所触碰的地方就是风市穴。