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如何改善“鸡皮肤”

鸡皮肤多数情况,指的是毛周角化症,又叫做毛发苔藓或者是毛发角化病,是一种慢性毛囊角化型皮肤病,本病好发于上臂、大腿伸侧或面部,皮损为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹。

如果你发现你的胳膊腿上,长出许多密密麻麻的小疙瘩,并伴有皮肤干燥,看起来象鸡皮一样那么很有可能就是得了毛周角化症。有的患者毛囊周围还出现红斑。特别是面颊、前额及颈部被称之为红色毛周角化症。是毛周角化症的变异型。

还有一种叫做面颈部毛囊性红斑黑变病的,也是毛周角化症的另一种变异型,主要见于青少年和年轻成人。表现为红斑,色素沉着过度和毛囊性丘疹,累及颞部和面颊,也可延伸至耳前区域或颈部两侧,常在手臂伸侧见到与单纯性毛周角化症的类似的毛囊性角化性丘疹。由于毛囊周围角质增厚、角化过度,从而导致毛囊口堵塞,甚至影响毳毛生长,从而在皮肤上形成一粒一粒的小丘疹。仔细看,还会有卷曲的细毛盘旋其中。

毛周角化不痛不痒,虽然对健康没有太大的伤害,却非常影响美观。鸡皮肤这么讨厌,是如何导致的呢?根据研究,可能与以下原因有关:

1、遗传因素。鸡皮肤有一定的遗传倾向,据研究,患有鸡皮肤的人可能与常染色体显性遗传有关。如果你的父母有鸡皮肤,那么你和你的小孩,可能也会有鸡皮肤的烦恼。据统计,全球约有50%的人都会有毛周角化症。

2、与维生素A缺乏有关。维生素A在皮肤当中主要是抑制表皮细胞过度角化,缺乏维生素A会导致角质层角化过度,出现鸡皮肤。

3、外界刺激。干燥的环境,局部的摩擦,也会导致毛周角化的发生。

4、鸡皮肤可能还是一些疾病的伴随症状。毛发角化病与许多其他疾病(特应性皮炎、寻常鱼鳞病、肥胖症、妊娠期、甲状腺功能低下、糖尿病和营养不良)有关。它也可以与唐氏综合症及努南综合症等一起出现。

此外,近年来还有抗肿瘤药物,如尼罗替尼诱发毛周角化的病例报道,其致病机制还有待探讨,那得了鸡皮肤,又该怎么办呢?毛周角化病的治疗方法:

毛周角化病是一种无症状的疾病,通常会随着时间的推移而改善。患者可以通过保持足够的卫生,使用低过敏性洁肤和护肤产品来帮助解决皮肤问题。对于治疗毛周角化病愿望强烈的患者可以:

(1)使用局部药物(润肤剂和角质溶解剂)治疗。

(2)使用6%的水杨酸乳液或20%的尿素霜可以改善皮肤质地。

(3)使用类视黄醇和维生素D3衍生物也可以治疗毛周角化症。如外用维甲酸,0.01%的他扎罗汀或维A酸乳膏等。一般建议每晚一次,毛周角化病会在两周内减轻,并在四到八周后消退

(4)存在明显炎症时,还可以短期的使用糖皮质乳膏,可将短疗程的弱效至中效外用皮质类固醇与其他外用药联用。

(5)此外,化学剥脱术也是一种非常好的治疗方法。常常建议使用75%甘醇酸,用于涂于皮肤表面。待7-15分钟之后中和。建议每月一次,3次时会有明显的效果。在甘醇酸的治疗间隙,可穿插1-2次30%水杨酸的剥脱治疗。30%的水杨酸剥脱效果虽然不如75%的甘醇酸。但是其有对角质双向调节的作用,故也可用于角化异常的毛周角化症中。

随着光电技术的发展,激光治疗毛周角化的技术也越来越成熟。尤其对于变异型毛周角化的改善有很好的治疗作用。如脉冲染料激光、长脉冲755nm紫翠玉宝石激光、810nm长脉冲二极管激光、以及1064nm长脉冲Nd:YAG激光等等。

585nm/595nm波长的脉冲染料激光,对于面颈部毛囊性红斑黑变病和红色毛周角化病的红斑有很好的改善作用。在光热刺激下,角化的丘疹能得到改善。强脉冲光对于上述两种类型的毛周角化也有类似的改善作用。一项研究显示,75%的患者可以得到明显的好转。二氧化碳脉冲激光,可对角化明显的毛周角化进行剥脱和深部刺激,起到直接去除的目的。这种办法更为直接快速。且可以同时刺激角质形成细胞,起到诱导正常分化的目的。

对于有色素沉着的毛周角化症患者,还可以选择1064nm波长的Nd:YAG激光,在爆破黑色素的同时释放热量以松解角质,可以起到改善色沉和角化的目的。

值得提醒大家的是,目前没有任何一种办法能让毛周角化不再生长。无论哪种治疗和护理方法均只能暂时改善症状。只有坚持治疗,才能获得持续的缓解。病情的严重程度会随着季节的变化而变化。49%的患者会在夏季得到了改善,47%的患者会在冬春季节加重。这些变化最有可能与空气湿度的降低有关。故在毛周角化病患者中,保湿护理是一种非常必要的护理手段。我们可以用温热水沐浴时对患处皮肤进行轻度的角质去除,去角质的频率一般在控制10天每次,沐浴结束后,在皮肤未干时可涂抹润肤乳。

最后提醒大家的是,不是所有长得像鸡皮肤一样的,都是毛周角化,像小棘苔藓、蟾皮症,Darier病,也会表现出皮肤像鸡皮一样的改变。但治疗和预后却大大不同。

如果有上述症状,建议大家先去医院请专业医生诊断后再进行治疗,以免耽误病情。皮毛之事无小事,美人在骨也在皮。

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