消化腺及相关疾病预防，尤其是肝脏

独立的消化器官腺体，包括肝脏、胰脏和唾液腺。还有各种小的附属于消化管壁内的各种腺体。其中，胰脏它主要是分泌胰液，里面含有各种各样的消化所有的食物所需的酶。

消化腺它产生的就是消化液，主要包括水、无机盐、有机物和消化酶。因此，它的功能就是分解食物，给食物提供适宜的PH环境，另外，它还可以吸收食物，以及保护消化管粘膜的作用体内有三对大的唾液腺，腮腺是最大的一对，另外还有下颌下腺和舌下腺。

关于腮腺，我们经常听到一个名称，叫做腮腺炎。其实我们现在已经有腮腺炎的疫苗，能够进行腮腺炎的预防。这就是唾液腺的这些解剖的结构示意图：

那么这些唾液腺，对于我们的食物初步的消化吸收是非常有益的。接下来，我们谈谈最主要的腺体组织肝脏，肝脏位于我们身体的右侧，在肋骨的上缘，对于我们正常人来说，我们肝脏是摸不到的，只有当我们平躺在床上，当我们用力吸气的时候，我们的手伸到肋骨下面，就会触摸到柔软的边缘，这就是正常肝脏。

当肝脏发生疾病，比如说变成脂肪肝、变成肝硬化的时候，那么肝脏就会增大，这时候我们可能会通过肋骨下缘，可以触碰到相对比较硬的肝脏边缘，从结构上来说，肝脏可以分成四个解剖结构，如图：

这也是我们外科手术，切除肝叶的基础，肝含有很多的管道，有门静脉、有肝动脉、还有胆管等，所以，我们整个肝脏，它其实里面充斥着血液。其中，肝脏作为分泌结构，它仅仅是占了肝功能的极少部分，也就是说它具有分泌胆汁的功能。胆汁主要用于进行脂肪消化所需，它更多的功能，就是一些代谢的功能，防御和解毒功能。那么它在年幼的时候，还具有造血功能。

肝脏的代谢功能主要就是，在消化管道里面的氨基酸、葡萄糖、脂肪等等，经过消化吸收以后，都要进入到肝脏，然后由肝脏进行分门别类的利用，运送到全身各处。其中，葡萄糖，也就是我们所说的血糖，它可以产生ATP，也可以通过无氧酵解产生ATP，更多的当然是通过三羧酸循环及有氧酵解产生ATP。

当血糖浓度比较高的时候，它可以合成肝糖原和肌糖原，并且也可以形成脂肪；当然，它浓度比较低的时候，可以通过其他的糖异生功能，将其他物质转化成葡萄糖。其中的脂肪酸和甘油和胆固醇，通过乳糜微粒的方式进入到肝脏，然后由肝脏进行分门别类，当它的浓度比较高的时候，可以运送到其他地方，运送到脂肪组织，变成脂肪的一部分。但是当它浓度非常高的时候，来不及运输，那么肝脏就会把它留下来，经常性的高脂肪饮食，会造成脂肪肝的发生发展轻度脂肪肝它是可以逆转的，但是当它变成中度和重度脂肪肝的时候，它就会向肝硬化发展。

肝脏还是胆固醇代谢的最主要的场所，当蛋白质在肠道里面变成氨基酸，吸收进入到肝脏以后再由肝脏运送到全身各处，为我们机体所用。消化器官所产生的核苷酸，也可以被我们的肝脏所利用，然后运送到全身各处。

其他的一些微量物质，如矿物质，维生素,天然抗氧化剂等，都会被我们的肝脏利用。因此，肝脏是我们人体的最主要的代谢器官，它对我们人体来说，是非常重要的，也是我们人体最大的一个器官。因此肝脏由于非常辛苦，所以它也会产生各种各样的疾病，最轻的疾病就是肝炎，慢慢加重的话就是肝硬化，甚至肝癌。胆囊也会发生胆囊炎、胆结石，甚至严重的也会发生肝胆管癌。肝癌和肝胆管癌都是非常严重的急性的恶性的疾病。发生以后，通常会在半年之内，可能就会让人死去，因此对于我们来说，肝脏疾病的预防是非常重要的。

在我们中国，肝炎最主要的来源，是乙肝病毒的感染，而乙肝病毒对我们人来说，它是通过血液传播的，也就是通过体液传播的。因此，对于我们目前来说，尽管肝炎的发生率已经下降，由于肝炎疫苗的使用，但是我们要注意，肝炎疫苗它并非万能的。也就是说，它的抗体的效价也是有一定时长的，所以当我们与活动性肝炎病人，进行饮食接触的时候，最好能够实行分餐制。这样的话，避免肝炎病毒进入到我们人体内，因为乙肝病毒进入到人体以后，是终生跟我们人相伴随的，它是永远也不会从我们人身上出去的。因为乙肝病毒的DNA，它会在肝细胞内整合到我们的细胞DNA当中，也就是说细胞核当中，和我们的基因组合在一起，永远不分开的。所以所谓的乙肝的转阴，仅仅就是我们的体液当中，我们的血液当中，见不到乙肝病毒而已。而我们肝细胞的乙肝病毒，它是永远存在的。

肝癌发生发展，对于我们中国来说，主要是来自于乙肝病毒患者。尽管只有极少部分的乙肝病毒患者，才能发生肝癌。肝癌的其他来源，来自于酒精性的肝硬化，以及其他的一些感染。当然，心情的抑郁，也就是说情绪的低下，也是它的一个辅助因素。

胆囊炎和胆结石的发生发展，都跟我们人体的肥胖是息息相关的。因为人发生肥胖，主要是因为高脂，高能饮食。尤其是高脂饮食，会导致胆囊炎的发生发展。反复的胆囊炎症，就会导致胆结石的发生发展。那么胆结石当中的胆结石，会摩擦胆囊的粘膜。长期地反复摩擦，就会导致肝胆管癌的发生。因此肝脏疾病的发生发展，其实跟我们能量的过度摄入是直接相关的。

在这张示意图中，我们看到胆管、胰腺导管，它们的出口都在十二指肠。而胰脏最主要的功能就是分泌胰液。它和胆汁通过同一个出口，进入到十二指肠。因此，预防十二指肠溃疡的最主要方法就是规律性的饮食习惯。

胆囊它是个囊性组织，主要是储存胆汁。在我们吃入食物，尤其是油脂性食物的时候，它会由胆囊收缩素刺激，然后释放到肠道里面。当然，当胆汁里面这些物质的浓度过高，它就会产生胆结石。而浓度过高怎么产生呢？就是因为经常性的高脂饮食会导致胆汁里面的胆盐的浓度过高。