病人经常会问到，我不做手术，不做放化疗，只吃中药行吗？我一般会反对，我首先会对病人进行严格的评价，根据病情给病人制定规范的西医治疗方案，包括能否手术，能否放化疗，能否靶向治疗等等。在做完这些评价以后，我会建议病人在进行西医治疗的同时加上中药，对整体病情的控制会有好处，包括减少复发转移，控制肿瘤等等。如果经过评价，病人不能进行西医治疗，或者已不需要西医治疗，那么可以单纯服用中药。
所以，我的态度是：中药可以吃，也可以治疗肿瘤。但处于辅助地位，不能以中医为主。
说这话，可能会被很多人骂，会被很多人看成是中医的叛徒。但说实话，我对中医的痴迷程度绝不下于那些骂人者。那我为什么还认为中医治疗肿瘤处于辅助地位呢？
这要从当代社会医学领域一个很重要的概念讲起。这个概念就是循证医学。循证医学现在正以无可抵挡势头成为医疗领域的主流。那么循证医学是什么呢？简单打个比方，你要打官司，那么怎样才能打赢？很简单，你要有证据，而且证据越充足越好。这种情况到了医学领域就是循证医学。也就是说，你想要给病人建议一种治疗方法，病人就会问你（或者是医生心中就要自问）：
你说这种方法有用有没有证据？
你说这种方法最好有没有证据？
你提供这些证据是不是很可靠？
这就是循证医学的通俗版理解。
那么，还回到原话题，为什么说中医治疗肿瘤处于辅助地位？因为人家西医这些年一直在不停的找证据证明自己是有效的、怎么样才是最有效的？所以人家现在拿着一堆的证据在说话，而且是可靠的证据。而中医呢，这些年我们虽然也找了一些证据，但是证据的可靠性不够，而且这些证据本身脱离了中医理论，就是我们中医自己也不信，更不用说西医和病人了。当然我们也有一些个案可以说明有效，可是人家会信吗，人家不会信，人家说你那是碰上了。（当然，我信！因为我是中医，我知道个案的重要性。我们学习中医思维不在于杂志上的证据，而是在于中医的个案。）
所以现在就明白了，为什么我要说中医治疗肿瘤处于辅助地位。
虽然持有上述观点，但最后我还是要强调一点，中医治疗肿瘤绝对有效，这在临床当中病人自己就有感觉。只是限于中医本身的特点，非常灵活，拿到很可靠的、不脱离中医灵活性的、符合中医理论的证据太难了，所以现在才没有太多的证据。相信在现代中医人得努力下，中医会拿出像样的证据向全世界证明我们不比西医差，而且更好。
△肿瘤患者服用中药需要多长时间？ 中草药也就是老百姓说的汤药最符合中医辨证理论。所以中草药是首选。其次，中成药治疗肿瘤有一定疗效，可以使用，但是也应该进行辨证选用，而且是配合中草药汤剂使用的，不建议作为主要的中医治疗手段。
第三，如果有些药物宣传某人通过服用某药把病治好了，不要相信，因为这种病例多数为虚假病例。正规药物的宣传应该宣传“有效率”，而不是让某个人现身说法来说服病人。
第四，如果有的中医给你开了一年的中草药汤药（写的稍微夸张了一点），虽然是汤药，那么也请慎重服用。因为人的情况是会随时变化的，中药从不变化就吃一年，已经不符合中医的辨证治疗的观点。
△ 抗肿瘤中成药
抗肿瘤中成药在癌症治疗中有一定作用。虽然我主张以中草药为主，以中成药为辅，但很多肿瘤患者都在吃中成药，甚至有的患者同时吃好几种。所以今天把抗癌中成药进行分析，从而使肿瘤患者在选择中成药时有一定的针对性。
中成药虽然做成了成药，但本质上还是中药，还应该遵循中医理论使用，就是要根据病人的具体情况进行选用。另外，中成药疗效有一定局限性，不要把希望完全寄托于中成药，尤其是不要相信某些厂家的夸大宣传。
中成药总体分为三大类：
扶正为主：参一胶囊--------------------------------适合体虚病人
祛邪为主：回生口服液，安替可胶囊，
祛邪扶正兼顾：金克槐耳颗粒，威麦宁胶囊，紫龙金片，肝复乐胶囊，
下面是中成药药品说明书节选：
金克槐耳颗粒
适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。治疗原发性肝癌。功能主治：扶正固本，活血消症。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。用法用量：口服。一次20g,一日3次。一个月 为1疗程，或遵医嘱。不良反应：（1）偶见恶心、呕吐。 （2）偶见白细胞下降，目前未有证实与使用本品有关。
回生口服液
主要成份：益母草、鳖甲、水蛭（制）、虻虫、干漆（煅）、桃仁、红花、川芎、延胡索（醋炙）、三棱（醋炙）、乳香（醋炙）、没药（醋炙）、等34味。
威麦宁胶囊
功能主治：活血化瘀，清热解毒，祛邪扶正。威麦宁胶囊配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用；单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。用法用量：饭后口服。一次6～8粒，一日3次，或遵医嘱。2个月（20瓶）为一个疗程，平均每瓶服用3天。
安替可胶囊
食管癌用药, 止痛药。【功能主治】软坚散结，解毒定痛，养血活血。安替可胶囊用于食管癌瘀毒症，与放疗合用可增强对食管癌的疗效。
艾立克(消癌平片)
【主要成分】乌骨藤
康力欣胶囊
主要成份：阿魏、九香虫、大黄、姜黄、诃子、木香、丁香、冬虫夏草。功能主治：扶正去邪，软坚散结。用于消化道恶性肿瘤（食道癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等）、乳腺恶性肿瘤，肺恶性肿瘤见于气血瘀阻证者。
复方斑蝥胶囊
【主要成份】：斑蝥、刺五加、半枝莲、黄芪、女贞子、山茱萸、三棱、人参、莪术、熊胆粉、甘草。【适应症】：破血消瘀、攻毒蚀疮.用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等【用法用量】：口服,每次3粒，每日2次，一般饭后服用【不良反应】：尚不明确【注意事项】【禁忌】【孕妇及哺乳期妇女用药】：尚不明确
参一胶囊
功能主治：培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症状，提高机体免疫功能。用法用量：饭前空腹口服，一次2粒，每日2次。8周为一疗程。不良反应： 1、少数患者服药后可出现口咽干燥、口腔溃疡。如果过量服用可能出现咽痛、头晕、耳鸣、鼻血、胸闷、多梦等。
紫龙金片
主要成份：黄芪、当归、白英、龙葵等。功能主治：益气养血，清热解毒，理气化瘀。本品为肺癌气血两虚兼瘀热证患者化疗的辅助用药，具有一定的改善临床症状、体力状况评分的作用，对免疫指标NK细胞、CD4细胞等有改善作用，可减少化疗所致的外周血象降低、肝肾功能损害及恶心呕吐、脱发等临床反应。用法用量：口服，每次4片，每日3次。与化疗同时使用。每4周为1个周期，2个周期为1疗程。不良反应：无 禁 忌 症：孕妇禁用。
华蟾素片
功能主治：解毒、消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症
博尔宁胶囊
主要成份：黄芪、女贞子、光慈菇、重楼、龙葵、紫苏子、僵蚕、大黄、冰片等
【功能主治】
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肝复乐片
主要成份：党参、鳖甲、重楼、黄芪、大黄、柴胡、桃仁、土鳖虫等二十一味。功能主治：健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，症见上腹肿块，胁肋疼痛，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，心烦易怒，口苦咽干等。对于上述证候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
金龙胶囊
主要成份：鲜守宫、鲜金钱白花蛇、鲜蕲蛇。功能主治：破瘀散结，解郁通络。用于原发性肝癌血瘀郁结症，症见右胁下积块，胸胁疼痛，神疲乏力，腹胀，纳差等。
中医的作用就在于调节这种平衡，使人体这部天平尽量维持稳定，所以能够延长患者生存期，提高患者的生活质量。
那么，为什么要长期服药呢？
众所周知，肿瘤是一种慢性病，病程相对较长，肿瘤本身对人体的损伤是长期存在的，它会使人体长期处于一种失衡状态，使肿瘤患者生活治疗质量变差，生存期变短。
另外由于四季更替，寒暑变化，季节气候会影响人的体质。再有饮食不节制，不良情绪干扰等等，都会使肿瘤病人的长期处于一种失衡状态，如果不进行调整，将会加速肿瘤的转移复发，同时造成生活质量降低。
我在临床实践当中，总结出服用中草药的“四个三”原则。
一年有十二个月，把这十二个月一分为四，看病初期的三个月服用汤剂，待病情稳定后，接下来的三个月可将中药制成丸散膏丹等方便制剂服用，等到病情有变化时，再开始服用汤剂三个月，病情稳定后再改为丸散膏丹等服用三个月。
还有一种办法是，根据四季进行调整，春夏秋冬各为一季，服药时间遵循季节变化，每当季节交替时服用中药汤剂，季节变化趋于稳定时，改用方便制剂。因每年有四季，每季三个月，也可称为四个三原则。
遵循“四个三”原则服用中药，好处是：（1）病人坚持起来比较容易，并且不耽误治疗
（2）季节变化时中药可随之变化
当然，临床看病时要具体问题具体分析，病人一个月病情稳定了，能不能服用方便制剂呢？当然可以。但如果病人服用三个月病情仍不稳定，能不能服用方便制剂？回答是不可以。
△中药无毒副作用——惊天骗局!!!
提起中药，目前流行的说法是中药无毒副作用，安全有效。不知道这种说法从何而来，是谁发明的，但肯定害了一批人。虽然有些被害者自己都未必知道。
那么中药有没有毒副作用，答案是肯定的。
首先说一说什么是毒副作用。毒性，指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。一般比较严重，但是可以预知也是应该避免发生的不良反应。它是药物本身具有的特性，人体绝对不需要，却可以对人体造成伤害。副作用是指由于药理效应选择性低，涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成了副反应（副作用）。
简单讲，毒性反应是人体绝对不需要的，对人体伤害较大，应该避免。副反应在人体需要的时候就是正作用，在人体不需要的情况下是副作用，可以进行预防性处理。
那么，回到中药上来，为什么说中药有毒副作用呢？
首先说我们老百姓的认识，老百姓有一句话，叫做“是药三分毒”。这是故老相传，妇孺皆知的。不知道为什么现在反而被人们淡忘了。
再从中医自己的认识看。中药治疗疾病的根本机理在于：中药本身具有偏性，它能够纠正人体的偏性。比如说，某人是阳虚，那么就应该给他用热性的药物。某人是上火，就应该给他用寒性的药物。反过来说，给上火的人用了热性的药物，就会火上浇油，病人就会更加上火。给阳虚的病人用了寒性的药物，就会雪上加霜，也会加重病情。这就是中药的副作用！
再讲中药的毒性。中药归根结底是某种物质，其中大多数中药是植物，那么我们就分析一下植物。植物有毒吗？是不是纯天然的植物就无毒呢？当然不是那么回事。你想，毒蘑菇也是纯天然的，有毒吗？再比如众所周知的关木通，肾毒性现在已经被广泛认知了。还有附子，你说无毒，那么试一试生着吃，那是会毒死人的。 所以，中药也有毒！
但是中药的毒副作用可以在一定程度上避免或减少发生。
比如说副作用，如果你辩证准确，配伍合理，阳虚病人用热药，上火病人用凉药，可以基本防止副作用的发生！
再比如说毒性反应，通过中药的炮制，可以降低中药的毒性作用。就说附子，煎煮一小时到两小时，基本可以破坏其中的毒性成分。还有半夏配伍生姜可降低毒性反应。
△ 再论中医治疗肿瘤的原则——转贴刘力红与卢崇汉的病例分析
刘力红与师父对话
转自 中医名家网 ? 以书会友 ? 卢崇汉医集（刘力红推荐）
刘力红（徒）：师父，今天想问您两个病人，一个是您这次到南宁来看过的一个食道癌的病人，男性，55岁，这例病人术后已经五年了，
三年前转移到左锁骨上及纵隔，左锁骨上的转移灶形成了恶性溃烂，溃烂处有鸡蛋大的一个洞，长年流脓，恶臭不堪。溃处连及左肩臂疼痛，活动受限。精力渐差，饮食及睡眠还不错，大便要一周左右方解，但无所苦。纳后脘略胀。他这次是4月17号入院，入院时舌很淡，苔中根白厚腻，脉右滑尺浮，重取关寸全无，左脉无根。当时考虑他是元气衰败之象已露，惟有保固元气，方有挽回的希望，所以为他处了下方（单位皆为克，下同）：
制附片75（先煎） 生白术15 砂仁20 陈皮15法半夏20 朱茯神20 黄芪60 当归15党参30 干姜45 炙甘草10。这个方服了13付以后，又在上方的基础上加了白芷15，加白芷主要是考虑到他局部溃烂流脓的情况。加减前后一共服了18付，总的情况还是有明显的好转，一方面表现在精神体力比过去强了，纳后脘胀的情况基本消除，大便的情况也有改善，尤其是溃烂处较原来小了一些，流脓也明显的减少。
您这次看过以后，在上方的基础上作了改动，用了：制附片75 生白术15 砂仁15 黄芪50陈皮15 生晒参10 杭巴戟20 菟丝子20炙甘草5 生姜60。这个方用了7付，溃处又有明显的好转，脓进一步减少。现在的问题就是疼痛没有改善。原来他每天吃两粒止痛片，最近增加到了三粒。对于肿瘤的疼痛，应该如何看待，如何处理，也是今天很想问的一个问题，另外还是希望师父点评一下上面的方药是否恰当。
卢崇汉（师）：你这次的处理基本是对路的，而且事实也证明了这一点，因为效果出来了嘛。病人发病到现在已经五年，而且后三年出现转移，左锁骨上溃烂长期不愈，加上脉气无根，这说明了什么呢？这说明了病人的精气已经衰败，机体已经没有能力来修复破损之处。你初诊号脉，右尺已现浮象，这说明不但元精衰败，且有越脱之象。我看你初诊案中写了“唯保固元气，以图万一”，这是很贴切的，这说明你抓住了根本。根本抓住了，才有可能言其它。而根本是什么呢？就是保命！现在不是治病的时候，是保命的时候。怎么保命呢？就是要固护住阳气，固护住精气。你的处方是在四逆法上作了扩充，路子是对的，但显得杂了些，方子一杂，纳下的力量就会变弱。法夏、朱茯神、党参这些现阶段完全可以不用，方子精纯一些好，古人说，力专则效宏，就是这个意思。另外，方里面一加当归，就变成从气血上走了。
从气血上走可不可以呢？补益气血对这个病当然也会有帮助，但是明显地觉得浅了一个层次，对这一类的病人，我们的着眼点如果浅了一个层次，那么挽回的希望就会少去很多，所以应该深一层去考虑，应该从精气上去着眼。我把当归去掉，换成巴戟、菟丝子就是出于这样的考虑。
接下来是你提到的疼痛的问题，肿瘤的疼痛与其他的疼痛有共同的地方，当然也有区别，区别一个是它有一个肿物在那里压迫，另外就是肿瘤病人的阳气普遍都很差，有的甚至达到了衰败的程度。那么，共同点呢？就是气机阻滞不通畅，这也就是大家熟知的“不通则痛”。但是是什么因素导致气机阻滞呢？肿物的压迫显然不是唯一的因素，因为有相当多的肿瘤病人，尽管肿瘤很大，但却并不疼痛，这说明还有更重要更直接的因素。
对疼痛的认识，我们最好是回归到经典上。《素问》专门有一篇讨论疼痛的文章，叫《举痛论》，里面举了十四种疼痛做例子，其中十三种疼痛都是因寒而起，这说明什么问题呢？这说明了疼痛的主因是寒！所以对治疼痛就应该始终抓住“寒”这个主因。
为什么肿瘤病人的晚期，很多都会出现疼痛呢？因为到了晚期阳气大都衰败了，阳气一衰，内寒即生，加之又有一个肿物在那里，疼痛的因缘也就具足了。但同是疼痛，为什么肿瘤的疼痛就这么难弄呢？这里关键还是阳气的问题，由于阳气衰败，内寒不断产生，内寒不断，疼痛的主因也就不断，痛因不除，痛果当然也就难止了。
刘力红（徒）：那是不是意味着肿瘤的疼痛仍然是以扶阳为主？
卢崇汉（师）：是以扶阳为主，但不是那么简单，标证的问题也还是要考虑，所谓标证也就是如何直接去消除气机阻滞。气机不畅，比如可以用台乌、元胡，更进一步还可以用乳香、没药，当然使用这些药物一定要注意到它有耗气的一面，这就需要我们去斟酌病情，看该不该用，什么时候用。像这一例病人，元气很差，脉都无根了，如果再去耗散，那病情就有可能急转直下。所以你开始的时候没有去顾及他的疼痛，没有过多地去使用耗气的药物，这是对的。现在扶阳固本一段时间后，病情有所好转，可以稍稍兼顾一下这个问题。但是在选药方面还应慎重，尽量选用耗散比较小的，以台乌和元胡这两味药来论，可以选用台乌，因为台乌耗气的作用要比元胡小一些。
疼痛虽然是个标证，但是一旦这个标证的情况上升到主要的地位，例如疼痛非常严重，影响到病人的正常生活，以至心神不定，卧起不安，这样的情况下，元阳也就无法安住本位，也就有脱亡的危险，为什么西医有痛性休克呢？其实就是这个道理。这个时候疼痛就是致命的因素，那么解决疼痛也就等于在保命，所以临床的问题一定要灵活来看，要圆机活法，不能生搬硬套，这就需要我们在理上搞清楚。
刘力红（徒）：这次看师父用四逆用的又是生姜，这个问题师父虽然多次谈到，但我还是觉得不太明晰，这样去用生姜确实很少见，这是否是卢门的一大特色？那么要在什么样的情况下才用干姜呢？
卢崇汉（师）：这个问题是曾经谈到过，四逆用干姜那是正四逆，就是真正地用来回阳救逆。病人已经出现四肢厥冷、脉微欲绝的情况就非用正四逆不可，这个时候用干姜，主要是用它温守的作用，而其它更多的时候是用四逆的意，我们称之为四逆法。四逆法的运用那就太广了，它的作用不在于回阳救逆，而在于温肾纳下，临床上大多数慢性病人和危重病人最后都要从这个法上去收工，也可以说这个法才是治疗的真正目的，而其它的法都只是手段，手段是为了达成这个目的，达不到目的，要想真正愈病，真正收工，是很困难的。
生姜是非常活泼的一味药，它既温中散寒，又具暖下之功，且能通神明而除臭气，可谓是一专多能，相比之下，干姜没有这样全面。像这一例病人，阳气很差，已经有浮越之势，所以病人怕热，我们去看他的时候还开着风扇，像这样的怕热是不是阳盛呢？绝对不是！所以像这一类的病人，除了阳虚内寒以外，感受外寒是随时有可能的，可谓防不胜防。如果这个问题不好好处理，也是会影响内里的治疗。但是如果用了生姜情况就不同了，像这一例病人，生姜用到60克，即便兼感外寒，也是完全可以解决了。而如果用干姜，这层作用是没有办法实现的。
四逆法中不但用干姜，更多的时候是用生姜，甚或炮姜、煨姜，有的时候还诸姜同用，以四逆法作为诸病收功之法，可以说是很重要的一个心法，也是卢氏在钦安思想指导下的一个大的跨越。
刘力红（徒）：这例病人在开始的时候，我用了法夏、朱茯神，也就是有二陈的意在里面，因为病人的舌苔白腻，痰湿之象是很明显的，可是师父看这例病人以后，去掉了法夏、茯神，当然这是为了使法更精纯一些，但是这个湿怎么解决呢？
卢崇汉（师）：这关系到认识问题的层面，层面不同，所采取的法也就不同。对于湿浊我们首先要清楚它是怎么产生的，它是脾阳不振的产物，只有脾阳不振了，湿浊才会停聚。我们用苍术、法夏这一类温燥的药可以化湿，其实都是通过鼓荡脾阳来实现的。既然是鼓荡脾阳，那就要有阳气可籍鼓荡，如果阳气已经很弱，再一鼓荡，那就可能连根拔起。这例病人我为什么要去掉法半夏，也正是基于这个考虑。
对于湿或湿热，很多的时候你用一些温燥或是清利的药后，湿或湿热可以很快地下去，但是不久又起来了，以致反反复复，难有愈期。这是什么原因呢？这就是因为我们只是考虑了湿的去路，而没能充分认识它的来路，来路没有断住，你想它怎么会有了期呢？而这个来路就是脏腑功能不足，也就是阳气不足。
刘力红（徒）：我明白了师父所说的层面问题，层面问题确实不是一朝能解决的问题，她也牵涉到许多 因素。比如文化，比如阅历，还有心性都会影响我们的层面。文化可以藉着各种方式来提高，阅历也可以慢慢增长，但如果我们的心性不能沉潜，总盼着能够有吹糠见米的事，那要想提升层面也会是很困难的。
《老子》讲“道生一，一生二，二生三，三生万物”。其实这也是个层面的问题，你站在“三”的层面或者是“万物”的层面，与你站在“二”的层面，甚或“一”与“道”的层面来看问题，是完全不同的。站在“三”的层面、“万物”的层面，事物是各式各样，五花八门各不相同，所以对治的方法也是千差万别，但若回一个层面，走到“二”上来，问题就变得简约了，变成了两个因素（阴阳）的对待关系。若再回到一个层面，走到“一”上来，那就更简约了。古人说：“至道不繁。”正是指此而言。但话又说回来，越是至简至约的东西越是不容易把握，也越不容易使人生信。现在的中医能走到“二”的层面的已经是很少了，而卢门的心法似乎更深了一层，已经到了“一”的层面了。师父始终强调的阳气，实际上已经不是“二”层面上的阳，而是能够化生“二”的真阳。入门以来，一方面是亲自感受到，另一方面也时常听师父谈到，师父的处方来来去去都用到的也就是那么三、五味药，很多处方基本雷同，差别也就在一、二味上，但是所治的疾病谱用现代的眼光来看，却是非常广泛，其实这正是在“一”层面上处理问题的风范，这与在“三”层面上处理问题是截然不同的，一、二味的差别如何把握，这也正是处“一”的艰难之处。不知道我的这个理解对不对？
卢崇汉（师）：对！你能够这么理解，我非常高兴，但这只是在理上过了，还要在事上印证。这个过程急不来，慢慢积累吧。
博主按：从上述师徒之间的病例分析看出中医辨证论治是中医治疗肿瘤的根本。脱离中医的辨证论治去治疗肿瘤，就好比让你修汽车，但你只有一把大锤，那么你除了把汽车砸了，不会有别的作为。其实修汽车需要很多的工具才能解决问题，那么治疗肿瘤也一样，需要采用辨证论治的方法，根据不同的情况，具体问题具体分析，才能治疗肿瘤。
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