疲劳，释放的是什么信号
令人惊讶的是，我们直到最近才开始正视这个问题———疲劳究竟是什么，又是什么原因导致了疲劳? 如果我们对疲劳的原因更多一些理解，不但可以读懂身体释放出来的信号，更可以有针对性地提高每个人的生活质量。为此，研究人员正在试图找出更多导致疲劳的原因，并找出恢复疲劳的可行办法。
■方陵生 编译
疲劳，每个人都有过体验。白天的疲劳感通常被认为没什么大不了，只是简单的身体疲劳，或有些瞌睡需要睡眠而已。据美国疾病控制和预防中心估计，美国睡眠不足的人多达35%。由于疲劳在很大程度上是一种主观感觉，因此很难对其进行衡量，加上对疲劳的感觉介于身体体验与精神状态之间，这也是一直未能对疲劳问题进行深入探究的原因之一。
那么，究竟是哪些原因会让人感觉疲劳呢？
白天感觉疲劳可能与生物钟有关
如果你白天一直是没睡醒的状态，那一定是你的荷尔蒙激素分泌和视交叉上核输出生物电信号出了问题。
睡眠缺失与疲劳虽然密切相关，但却有一些微妙的区别。有一个相当简单的方式，可以用来判断的究竟是瞌睡还是疲劳，即睡眠延时测试。这种测试方法在睡眠诊所中被广泛应用，其原理是，如果白天你在一个安静的地方躺下，几分钟内就能入睡，那么你缺乏的就是睡眠；但如果你在15分钟左右还不能睡着，但感觉又十分疲劳，那你的问题可能只是疲劳。
但如果疲劳与瞌睡不是一回事，那么疲劳究竟是什么呢？ 美国史密斯女子学院的神经学家玛丽？哈林顿和其他少数研究者正在寻找疲劳的生理学信号，但到目前为止，没有发现一个与人们自诉疲惫感受相符合的衡量疲惫程度的明显标记物，“但是我们确实已经有了一些候选目标。”她说。
哈林顿正在研究调查的一个可能性就是，白天感觉到的疲劳可能与生物钟有关。人体生物钟负责监管白天和夜间的精神警觉性，大脑视交叉上核 (SCN)承担着这一监管任务。这部分大脑负责协调荷尔蒙和大脑活动，以确保我们在白天能够保持警觉。正常情况下，SCN的安排是：白天开始时，大脑警觉性达到巅峰状态，到了下午警觉性开始下降，晚上大脑警觉性降至最低，这时人们就会开始感到困倦，并产生睡意。
晚上睡眠时间的多少对这一循环周期几乎没有什么影响，相反，大脑警觉性取决于荷尔蒙激素的分泌和SCN输出生物电信号的性质。SCN的生物钟设置取决于抵达视网膜光线的数量，它与白天太阳照射的时间同步。如果上午获得的光线太少，或者晚上获得的光线太多，都会引起SCN信号紊乱。
如果你白天一直感觉像是没睡醒的样子，那么一定是你的SCN调节出现了问题。哈林顿的建议是，你可以尝试每天早上至少花20分钟时间外出走走，并在晚上10点前关闭电脑屏幕和手机屏幕这些发光发亮的东西，以避免“诱导”SCN一直停留在白天模式。
重新设定SCN的另一种方法是运动锻炼。多项关于疲劳与运动关系的研究发现，无论是一次锻炼运动，还是经常性的体力活动，都可有助于减少疲劳感。“感觉疲劳的人可能不愿意锻炼，但运动确实可以产生明显的效果。”哈林顿说。这或许可以解释为什么开始定期锻炼的人会自诉睡眠比以前好的原因，一些研究显示他们也不再像以前那样需要更多的睡眠时间了。显然，睡眠质量好比睡眠时间长更为重要。
脂肪过多和体内炎症与强疲劳存在关联
研究发现，肥胖者的体内会释放更多瘦素给大脑，以提示身体已拥有足够的能量，而瘦素频频向大脑发送信号，很可能是人们感觉疲劳的一个常见原因。同时，携带过多脂肪的人体内的炎症水平也更
高，而炎症与许多导致疲劳的潜在因素有关。
有充分的理由相信，减少脂肪水平可有助于应对疲劳。身体携带大量脂肪不仅需要消耗掉更多能量，还需要向大脑释放一种叫做瘦素的激素，以表明身体已经拥有足够的能量。研究发现，高瘦素水平与更强的疲劳感之间存在联系，从进化的角度来看，这一结论是很有道理的：如果身体不缺少能量，就不会产生外出寻找食物的动力。有意思的是，定期斋戒禁食的人报称，在禁食的日子里比平时正常吃喝的时候感觉更有活力。
随着肥胖现象的日益增多，瘦素频频向大脑发送信号很可能是人们感觉疲劳的一个常见原因。但可能也有别的因素在其中起作用———携带过多脂肪的人同时显示炎症水平也更高，炎症是构成身体免疫反应的一部分，免疫反应会引
发身体其他部分采取行动，释放一种叫做细胞因子的蛋白质进入血液中。身体脂肪存储大量的细胞因子除了刺激免疫系统之外，大量细胞因子的存在还会让人感觉乏力，想一想感冒后的体验，就可以证实这一点。1998年，加州大学的本杰明？哈特认为，这种感觉其实是一种进化策略，可帮助人类更好地应对细菌或病毒攻击，这时候人们就需要时间来休息和得到恢复。此时，疲劳感就变成了好事，而不是坏事。
动物研究证实了这种效应。在一次实验中，哈林顿给小鼠注射了一种导致轻度炎症的药物后发现，它们虽然仍然还在笼子里正常吃喝和活动，但却不再会去做踩轮子等比较消耗体力的活动了。相比之下，健康的老鼠表现得更为活跃，会去找一些有乐趣的事情来做。
“轻度炎症则剥夺了老鼠的生活热情，”哈林顿说，“有理由认为，人类中也存在类似现象。”
美国德克萨斯大学安德森癌症中心的罗伯特？丹泽尔和他的同事发现，大脑关键区域的一些变化可能与缺乏活动积极性相关。根据他们的描述，炎症改变了大脑与活动积极性相关的区域，如参与奖励与决策机制的额纹状体网络，以及参与身体感知疲劳的脑岛。这些变化可以解释与疲劳相关的一些症状，如缺乏活力和动力，不确定自己要做什么，只是感觉浑身没劲等。
即使你没有体重超重，也没有生病，炎症仍然会削弱你的身体机能。久坐不动的生活方式，长期压力，以及不良的饮食习惯 (高糖饮食，低水果和蔬菜摄入)，都与慢性轻度炎症相关。另有初步研究证据表明，昼夜节律破坏可增加大脑发生炎症的几率。与生活方式相关的炎症也可有助于解释，为什么我们中许多人在很多时间里都感觉很累。丹泽尔指出，流行病学调查表明，疲劳与作为炎症标志物的白细胞介素6抗体之间存在着直接的联系。
炎症与许多导致疲劳的潜在因素有关，从低质量的睡眠、不良的饮食习性，到缺乏身体活动等。因此，通过一些日常生活方式的改变，可以有效抗击疲劳。例如，参加更多体育锻炼，多吃水果和蔬菜等。一些研究表明，一些食物中高含量的多酚类物质，如葡萄中的白藜芦醇、姜黄属植物中的姜黄素等，都有助于减轻炎症。
精神疲惫和抑郁也会导致身体疲劳
低水平多巴胺会导致抑郁症患者一种叫做5-羟色胺的神经递质减少，绝大多数重度抑郁症患者都报称有严重的疲劳感，因此抑郁症也是导致疲劳的一个普遍潜在因素。
不过，炎症也许不是全部原因，伦敦大学学院神经学研究所的神经科学家安娜？库布斯瓦米说。她对中风之后大脑处在高度炎症时感觉虚弱疲劳的病人进行研究后指出：这绝对是因炎症而引发的疲劳，但我们还发现了炎症标记物正常化之后的疲劳。
让疲劳原因之水被搅得更浑的另一个因素是，导致某个人极度疲惫感的生物信号，不一定会成为另一个人的疲惫触发因素，有些人面对疲劳可以“扛”得过去。
而要“扛”过疲劳，就需要动力，较低的动力水平显然是导致疲劳的一个重要因素。因此，一些研究人员一直在寻找多巴胺对于抗击疲劳的作用，多巴胺是可以让人产生愉悦感的一种神经递质，例如，帕金森病患者体内多巴胺减少时，就会伴随产生极度抑郁和冷漠。
兰雅娜？梅塔是德州农工大学神经科学研究所的实验室主任，她指出，抑郁症之普遍是我们中许多人都会觉得如此疲累的原因之一。正如她的团队在最近的研究中所显示的那样，伴随抑郁而来的是精神上的疲惫，而精疲力竭的感觉会导致真正意义上的身体疲惫。实验显示，举重同时被要求做心算的人，比单纯举重的人举重物的持续时间少了25%。接下来的成像研究显示了导致这一现象的原因：努力思考时，大脑额叶区域的活动会降低，额叶区是参与指导运动和集中思想的大脑区域，大脑压力增大时，同时也会导致肌肉疲劳。
对于疲劳原因，已经有了许多新的解释，但一些研究人员还在继续深入研究破解疲劳之谜。美国国立卫生研究院正在计划一个新的研究项目，寻找导致疲劳的微妙身体特征。哈林顿说：“我已经在这方面做了很多研究，我认为我们有希望可以破解它。”
与此同时哈林顿建议，不要因疲劳而阻止你做自己喜欢的事，事实上这种坚持是值得的，你将有可能获得大脑的奖励，在与动力和警觉性相关的大脑区域引发释放更多的多巴胺，或者通过做一些有紧张感、有压力的事情来释放肾上腺素，也有助于克服倦怠感。
疲劳“过劳”易引发慢性疲劳综合征，有个风吹草动就生病，严重者可能出现猝死。
从疲劳到猝死仅六步
轻度疲劳
↓
身体发沉
↓
精疲力竭
↓
身体有恙
↓
疾病缠身
↓
突发猝死
如果持续疲劳超过六个月，休息不能缓解，同时还伴有记忆力减退、头痛、咽喉痛、关节痛、睡眠紊乱及抑郁等症状，就应随时告诉自己——“我要休息！”了。
疲劳综合征是一种病，并非劳累，偏爱女性
原创内分泌医生杨金奎教授
慢性疲劳综合征（CFS）是一种使人体衰弱的复杂疾病。会引起严重的疲劳，体力或脑力劳动障碍，并且，通过卧床休息不能改善。它并不是劳累直接导致，其发病原因可能和EB病毒等病毒感染有关。据估计，250多万的美国人有慢性疲劳综合征，主要影响30至50岁女性。中国对这方面的关注还比较少。
疲劳综合征是一种病，并非劳累，偏爱女性
慢性疲劳综合征有8个典型的症状和体征，其中，最主要症状是严重的疲劳。
·记忆或注意力下降
·喉咙痛
·颈部或腋窝淋巴结肿大
·不明原因的肌肉疼痛
·没有肿胀或发红的关节疼痛，有游走性（从一个移动到另一个关节）。
·新发的头痛，一种新的类型，特点或严重程度
·睡眠不能恢复体力
·体力或脑力劳动后，持续24小时以上的极度疲劳。
疲劳综合征是一种病，并非劳累，偏爱女性
诊断：
排除其他疾病的情况下，疲劳持续6个月以上，并且至少具备以上症状中的4项。
治疗：
医生对慢性疲劳综合征患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为，一些病人能在2周内不用任何治疗而康复。
药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗抑郁剂，以提振心情、帮助睡眠。
慢性疲劳综合征的可能并发：
·抑郁
·脱离社会
·生活障碍
·缺勤增加
疲劳综合征是一种病，并非劳累，偏爱女性
虽然没有治愈的办法，但最近加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员已经发现了一种特有的化学物质与慢性疲劳综合征有关。
最新的研究结果发表在近期出版的美国国家科学院学报上（PNAS）。
作者谈到：“慢性疲劳综合征是一钟非常具有挑战性的疾病，””它影响身体的多个系统。症状不典型，并且，与许多其他常见疾病有相似之处。目前，还没有化验指标用于其诊断。患者可能会花费成千上万美元和几年时间试图得到一个正确的诊断。”
作者发现：慢性疲劳综合征具有特征性的代谢组学的指标，这项工作开辟了新的慢性疲劳综合征的研究途径，更重要的是将给患者治疗提供合理的新疗法。
慢性疲劳综合征和生活习惯息息相关。因此，预防这一疾病，也要从生活点滴入手。
首先，饮食方面，要以清淡为主，忌辛辣烧烤、少吃肉，多吃蔬菜水果。很多人下了班去吃烧烤、麻辣烫、火锅，吃完回家就睡觉，这就容易造成湿热内积，引起慢性疲劳。
其次，要加强活动，让身体的气血运行起来。爬山、交友、培养爱好都可以，否则长时间窝在局限的环境里必然会导致气血淤滞，形成疲劳。再次，作息要有规律，尽量不熬夜，保证充足的睡眠。
最后，要调整心态，保持好心情
有没有经常觉得疲惫，浑身无力，精神萎靡，不想上班，提不起精神，怎么睡都睡不饱？
先来做个自测吧~(记下自己中了几条)
1、早晨不想起床，即使勉强起床，也是浑身倦意。
2、工作或看书老开小差，注意力难以集中。
3、说话懒言懒语，少气无力。
4、不愿与同事交谈，回到家后也常常默不作声。
5、总想伸懒腰，打哈欠，睡眼惺忪。
6、懒得爬楼，上楼时常常绊脚。
7、公共汽车开过来了也不想抢步赶上去。
8、喜欢躺在沙发上，并把腿抬高，才感舒服些。
9、四肢发硬，两腿沉重，双手易发抖。
10、食欲差，不思茶饭，厌油、恶心。
11、时有心悸、胸闷、厌烦，心中有一种说不出的难受滋味。
12、经常腹胀、腹泻或便秘。忘性大，越是眼前的事越易忘掉。
13、不易入睡或早醒，入睡后做梦不断。经常头痛、头晕、耳鸣。
14、不明原因的消瘦，体重逐渐下降。
15、脾气变坏，爱冒火，烦躁不安。
5条以上就是重度疲劳了，但我好像全中了！难道我真的有病？
让我们先来了解一下什么是慢性疲劳综合征。
慢性疲劳综合症(CFS)又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等。是一种身体出现慢性疲劳征状的病症，连续6个月以上原因不明的强度疲劳感觉或身体不适。
那如何判断自己是不是得了慢性疲劳综合征呢？这个问题不仅难倒了医生，也难倒了科学家。
根据美国疾病控制和预防中心，慢性疲劳综合征，医学研究所最近更名为全身用力不耐受症，或SEID，特点是极端的慢性疲劳。因为它的主要症状—疲劳—通常与许多其他疾病相关，也是很难诊断超过100万的SEID人究竟是真有这种疾病。这种病没有医疗根源，研究人员不知道是什么触发它。
当然从这个病的更名也可以看出慢性疲劳综合征多么的难以确诊。
自1988年美国开始使用，于1994年美国CDC定义为“慢性疲劳综合征”(CFS)，但很多国家使用“肌痛性脑脊髓炎”(ME)。2003年由加拿大临床病例定义中心指出：患者除需要具备6个月以上不明原因的疲劳感之外，ME标准还要求劳累感觉后出现萎靡不振的标志症状。2015医学研究院(IOM)最新报告，更名为“系统性劳累不耐受疾病”(SEID)。
但是医生，我真的觉得累啊！
再做个自测吧！
(1)短期记忆力减退或者注意力不能集中；
(2)咽痛；
(3)淋巴结痛；
(4)肌肉酸痛；
(5)不伴有红肿的关节疼痛；
(6)新发头痛；
(7)睡眠后精力不能恢复；
(8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。
排除其他疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上，并且至少具备以下症状中的四项，才算被诊断为慢性疲劳综合症。
如果以上症状若有若无，就是累啊！那再做作这个慢性疲劳综合症终极测试题？(终极测试版)
1，睡了也白睡！
慢性疲劳综合症患者睡眠或休息后不能恢复，研究发现CFS患者的压力效应神经系统以及生理系统的完整性出现了缺失，这种情况下患者对于机体或者外部环境的刺激表现出非常高的敏感性表现。尽管患者处于睡眠之中，其压力效应敏感系统依然处于高度警觉状态。
2，运动后更累！
对于我们大多数人来说，在艰苦劳累的结束，我们感到精疲力竭，需要停下来—但我们会很快恢复，然而，这些人更容易累，有时仅仅是穿过一间房屋，它们完全耗尽。这会损害他们的生活。
若还是不放心，那就去做个检测吧！
最近澳大利亚科学家们找到了一种了能够通过筛选测试对慢性疲劳综合征(diagnose chronicfatigue syndrome)进行早期诊断的生物标记物。该方法已经可以向大众开放。
该技术是利用大家已知的一类叫做"single nucleotide polymorphisms(SNPs)"的遗传标记。该标记能够指示某个人是否患有CFS。根据研究者们的说法，腺热病(一类传染性疾病)患者中80%会引发这一SNP的表达，进而导致CFS的发生。
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