山东聊城某女、37岁、平时在济南做生意,2018年12月2日下午面诊。诉:第二胎怀孕37天、发热(38度左右)一周。阵冷阵热、出汗很多(尤其夜间被子都湿了)、汗后身体发凉、头痛、有点腰痛。医者问出:还有口苦口干、心烦不欲饮食。(济南)山东省立医院中药(五付约200元)吃了四天“无效”。查:体中、面色褐、频频擦拭头汗、舌平、脉数弦略浮。
即处于柴胡桂枝汤(原方原量):柴胡12克、黄芩 党参半夏 桂枝 白芍 炙甘草 各5克,生姜3片,大枣2枚。二付(共十几元)
12月5日当面反馈:2号晚间服药、当晚热退汗止,吃完二付,不再头痛腰痛、口苦口干消失、心也不烦了、食欲也好了
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柴胡桂枝汤是半量小柴胡汤与半量桂枝汤合方,见于《伤寒论》和《金匮要略》。以前帖子对方证有详细叙述,可参阅附件。
本例患者既有小柴胡汤证(阵冷阵热、口苦口干、心烦、不欲饮食、苔白脉弦)、又有桂枝汤证(汗出身凉、发热头痛、脉浮),方证典型,自然显效。
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