在一年中某个月的某一天，当你在镜子里刷牙时，你会发现牙齿上有一些黑点。用力刷牙也刷不掉，用手抠也抠不掉。到底是怎么回事？
你认为它只是一个“小黑点”，事实上它可能会慢慢侵蚀你的牙齿......
什么是牙齿上的“小黑点”？
牙齿上有两种黑点：一种是“色素沉着”，另一种是“龋齿”，这就是我们常说的“蛀牙”。
极光口腔提醒大家在生活中如果发现有出现类似情况需要及时到就近正规医院做检查。
对于由色素沉着引起的小黑点，它通常不会对牙齿造成任何伤害。如果平常的刷牙难以清洁，到牙科进行洗牙即可。
但是，如果它是蛀牙，你必须非常小心！
牙齿上会发现一个小的黑点，任其发展就会形成明显的蛀洞，最后整颗牙可能都坏掉。
小黑点的发展可分为以下几个过程：
1.浅龋——入侵牙釉质
起初，没有明显的临床症状，牙齿表面有白点或斑块。当颜色变暗时，它形成黄棕色或棕色斑点。
2.中龋——感染牙本质表面
在这个阶段，你可以看到明显的漏洞。腔体颜色为黄棕色或深棕色，质地柔软。牙齿开始出现症状对冷、热、酸、甜会产生反应，其中冷刺激尤为强烈，刺激去除后症状消失。
3.深龋——渗透牙本质深层接近牙髓
此时，病变已达到牙本质的深度并且接近牙髓，可以看到明显的腔体并且深。对于冷热的酸性甜蜜均会产生疼痛感，并且比中间更强烈。将食物塞入空腔后也会发生反应。当这些外在因素被消除后，疼痛就会消失，不会持续很长时间。
4.感染牙髓——牙髓炎
这一步的发展已经超越了龋齿的范围。此时，当遇到外界刺激时，会产生剧烈疼痛并持续很长时间。通常，止痛药无效。
5.根尖牙周炎——侵袭性根
如果牙髓炎未及时治疗，炎症将沿着牙髓扩散并发展到牙齿的最深部分，即牙根的炎症。牙齿会有伸长感，咬合时牙齿会疼痛。患者不敢咬合并影响咀嚼功能。在严重的情况下，脸部会肿胀，牙齿会松动，相邻的淋巴结会肿胀，体温会升高，有时会引起血液的感染，造成身体其他器官的感染。
你的牙齿被废除了：最后一步是牙冠被细菌侵蚀，牙齿松动，无法保存。
一般来说，牙齿从白垩变→墨染→龋坏需要1～2年的时间，蛀牙需要3到4年才能发展成牙髓炎。如果你对牙齿腐烂和牙髓仍然无动于衷，它离拔牙不远。即使你不拔它自己也待不长久了，同时，你还要忍受剧烈的牙痛和高额的治疗费用，得不偿失。因此，当牙齿上出现或深或浅小黑点儿的时候，一定要及时检查治疗。
我发现牙齿上有小黑点。我该怎么办？
首先判断是色素沉着还是龋齿。
如果是色素沉着，可以进行定期的牙齿清洁。
如果是龋齿，最常见的治疗方法是填充，即补牙。
填充牙齿的过程：通常先将坏龋组织清洗干净，制成一定的孔形状，然后清洗消毒，填充填充材料，并恢复牙齿缺损的形状。
浅龋阶段：药物治疗或者填充治疗可防止龋洞继续发展增大。
中度龋齿和深度龋齿：去除坏的磨牙组织后，如果孔的底部接近牙髓，则需要在孔的底部添加一层牙髓来填充。填充空腔以防止食物残渣继续进入空腔并为细菌的生长提供食物。
牙髓炎根尖周炎的时期：当细菌感染牙齿神经时，简单的填充不能解决问题。此时，需要根管治疗。先去除根管内的大部分感染物，然后再填充根管、治疗后还需要打桩做冠保护。
根据极光口腔多年的临床经验蛀牙引发的根尖周炎同样也需要「根管治疗」。此外，急性根尖周炎可能引起间隙感染，严重的会危及生命。此时需要到正规口腔医院治疗患牙，配合药物治疗，必要时做脓肿「切开引流术」。
残根残冠阶段：当牙齿剩下残冠残根时，也许还可以抢救一下，这是解救牙齿的最后一次机会。实在抢救不了，种植牙、活动义齿、烤瓷桥，完全可以满足您的不同需求。
需要注意的是：治疗龋齿一般不会一次就完成，特别是对那些已经发展到牙髓炎的龋齿，往往需要到医院治疗2～3次才能完成。
有人说不能自拔的除了爱情，还有牙齿。所以，爱牙也需要像爱老公、爱老婆一样，是一辈子的事儿，一旦发现牙齿上有“小黑点”，一定要到专业医院牙科就医！
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