空腹血糖是指在隔夜空腹,至少8~10小时未进任何食物,饮水除外,早餐前采的血,所检测的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,不少糖友都有空腹血糖高的困惑,随着病程的延长,空腹血糖几乎都是居高不下,控制好空腹血糖更是重中之重,那么,糖友该如何控制好自己的空腹血糖呢?
其实,空腹血糖往往代表着基础胰岛功能的受损情况,一般在刚确诊2型糖尿病时,胰岛功能往往就只剩下30%-50%了,此时通过合理的用药和饮食控制,空腹血糖往往都能控制好,随着病程的延长,多数糖友没有保护好胰岛功能,每天以4.5%的速度下降,此后,药越吃越多,甚至打上胰岛素,空腹血糖也降不下来。如果不及时采取措施控制空腹血糖,餐后血糖在内的整体血糖水平都会涨起来,以及糖化血红蛋白,并发症风险也会随之而来。
如何判断自身的胰岛功能下降?
胰岛功能下降主要表现在两个方面,一,胰岛分泌不足,当自身胰岛细胞分泌胰岛素的数量不足时,身体中可以用来转化血糖的胰岛素数量减少了,血糖控制不好;二,胰岛素抵抗,相同数量的胰岛素工作效率下降了,胰岛素无法将血糖运送进细胞,导致葡萄糖大量滞留在血液中引起血糖升高。
在这种情况下,往往会给出两种治疗干预的方案供糖友选择:
1.药物治疗
临床表明,糖尿病初期的糖友,胰岛素水平往往接近正常,导致他们血糖升高的往往是胰岛素抵抗,这个时候只要通过少量用药就可以进行纠正,保持血糖的平稳,比如服用二甲双胍和拜唐苹,来控制胰岛素抵抗的情况。
然而,这个阶段只有2-3年,此时不注意养护胰岛功能,随着胰岛细胞分泌胰岛素的减少,一种药物就已经满足不了正常的控糖需要了,只能增加胰岛素促泌剂(如磺脲类的“格列”系列药物及非磺脲类的“格列奈”系列的药物)或注射胰岛素的方法来维持血糖,病征越长血糖越难控制,还会出现并发症的症状。
2.生活方式干预主要包括饮食和运动
饮食:主要行动是控制主食量,每天将米面等主食控制在200-300g,并保障优质蛋白的摄入量,如精肉100g,牛奶250g,鸡蛋1个,豆制品100g,同时多吃绿叶蔬菜,至少500g。
运动:每天坚持运动的时间不少于1个小时,运动强度以微微出汗为宜。另外,日常要做好血糖监控,随时根据空腹血糖和餐后血糖调整饮食结构和运动方法。
当然,不依靠药物,只依靠生活方式的改变维持血糖的方法仅限于那些初期糖友,自身的胰岛功能还能起到部分作用,对于胰岛功能受损严重的糖友,适当的用药干预就十分必要了。
能否控制好空腹血糖,恢复胰岛功能是关键
在胰岛功能未完全衰竭前,要重视胰岛功能的恢复。现代基因组学和蛋白质组学发现,人体中有一种特殊的肽类物质,通过精准的营养干预,对胰岛等细胞的生长恢复起着关键作用。目前,世界各国科研人员,都在进行这方面的探索。我国的科研人员也取得了重大突破,也让广大糖友看到了新的希望。
依安诺海参肽提醒您:要建立健康的生活方式,做到戒烟戒酒,控制好饮食,自律地去运动,正确地去认识药物与降糖的关系,减少对胰岛功能的伤害,同时,也应该在血糖专家的指导下科学运用,以免延误最佳调控时机。
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