茅苓汤的作用功效、配方组成、方解与加减

【组成】茅根30克，赤茯苓、炒山栀、小蓟、泽泻、木通各9克，金银花15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【作用功效】清热利湿，凉血止血。

【方解】《素问.气厥论》云：“胞移热于膀胱，则耀，溺血”。说明尿血多因邪热下迫膀胱所致。是方取茅根甘寒凉血止血；赤苓渗湿利尿为主，配山栀、银花清凉解毒；小蓟散血止血；泽泻、木通清湿热，利小便为辅，并随证灵活加减，用于尿血实证。效果颇佳。

【主治】尿血实证(可用于现代医学的肾盂肾炎、急性膀胱炎所致的尿血者)。证见小便赤热短少尿频，腰脊酸痛，脉弦数，舌红苔黄腻，或面身浮肿，心烦不寐，尿时涩痛，甚则尿色鲜红如血等证。

【加减】血尿显著者，加琥珀、乳香、没药；尿量涩少者、加瞿麦、车前子、猪苓；尿时疼痛者，加竹叶、川黄连、萹蓄、海金砂；尿检有脓细胞的，加连翘、蒲公英、紫花地丁；有结石的，加石苇、金钱草、鸡内金；腰痛较甚者，加杜仲、怀牛膝；腰宽重坠者，加生白术、生苡仁；水肿明显者，加五皮饮；肿在头面者，加防风；肿在足跗胫者，加防己；如有表证，而见恶寒发热者，则加荆芥、薄荷、大豆卷之类。

【疗效】临床屡用.，颇有卓效。

【来源】《浙江中医杂志》，1965(5)，张百川方。

【附记】验之临床，屡试屡验，疗效颇著。