上两篇文章讲了阴囊潮湿之湿热下注的辩证和治疗思路。今天这篇文章讲一下寒湿性的阴囊潮湿的病因病机，以及治疗方案。
首先这类病人伤精的时间比较长，总觉着自己的阴茎缩（阴茎得热则出，得寒则缩），总感觉阴茎阴囊比较冷，就跟雨水滴在身上特别是寒湿。那么这个寒是怎么来的，中医上讲阳虚生内寒，阳虚了，阴盛了，自然感觉到寒。一般都是从阴虚火旺到阴阳俩虚，到阳虚大于阴虚这个发展过程。往往这类病人精子也比较差，手脚冰凉，特别是腰凉明显，小便频数，大便不成形且次数多。
案例：黄世仁今年31岁，从小有手淫伤精的习惯，平时特别怕冷，即使到了夏天也会穿很多衣服。结果五年了，也没有孩子，经西医检测，精力活力差，ab不足百分之8。性功能极差，经常完成不了，阴囊潮湿，夜尿频，一夜四五次，尤其大便多，一天五六次，口渴，喜欢喝热水。曾服用补肾健脾药（参苓白术散，补中益气汤，金贵肾气丸，知柏地黄丸）不管用。证见，舌质淡，舌苔枯老，有沟痕，舌苔白腻且滑，脉象沉细弱。辩证为脾肾亏虚，寒湿下注。治疗温阳利水，健脾化湿。
药用胃苓汤合四妙散加减。炒苍术，陈皮，厚朴，甘草，泽泻，炒白术，桂枝，茯苓，猪茯苓，黄柏，川牛膝，炒薏苡仁，黄芪。水煎服，一日三次。
五付药过后，大便次数减少，阴囊潮湿消失，口渴减少。效不更方去黄柏，加菟丝子，覆盆子，沙苑子。三月有余，性功能恢复。
经验总结：对于这个病人其实最值得总结的问题不在于阴囊潮湿的治疗，而是口渴的治疗。很多医生一见病人口渴，想喝水就认为是阴虚，是热证。但是也有一种口渴就是津液不气化，病人阳虚水寒，气化不利，水液得气化才可以变成津液疏布全身。如今病人阳虚，气化不利，喝的水直接排出去了，津液不生，所以时常感觉口渴，但是喝水多不经过气化又排出去了。假如妄投降火之药，更伤津液，更伤阳气，加重病情。所以说很多手淫多年的病人口渴并不是热证而是寒证。
很多病人会问我，为什么要治疗阴囊潮湿？因为阴囊潮湿好多了你才有资格补肾健脾，因为补药是热性的。就跟小偷去你家偷东西一样，你肯定把小偷请出来，然后放东西，不然再多东西也会被偷光。治疗阴囊潮湿等一些实邪是康复的第一步，只有这个好了，阳痿早泄才有资格好。
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