[cp]今天我接诊了一个病人,男,50多岁,从小就出汗多,上半身出汗,尤其头部出汗,大汗淋漓,下半身无汗。脉大有力。运动后出汗多,吃饭后出汗多,舌苔黄腻。
口不苦,大小便正常,口不渴,吃饭睡眠都正常。不怕风,也不怕冷。
分析1病人脉有力,实证,三阳病。
2不怕风,不怕冷,排除太阳病。
3口不苦,吃饭正常,排除少阳病。
4大便正常,排除大黄剂。
5脉大,有力,出汗多,白虎汤证。
6舌苔黄腻,金匮黄疸病,脉有力,阳黄,处方茵陈蒿汤。
7吃饭后出汗增多,说明有食积,保和丸。
最终处方
保和丸,宛西制药的,按说明吃。
另外,白虎汤合茵陈蒿汤。
生石膏40克知母20克甘草10克茵陈20克栀子12克大黄4克大米一把。
泡半小时,煮半小时,一天一副,一天两次,饭后吃。
这个病人的治病和处方思路就是这样的。
这就是病脉证治。
经方之路,病脉证治。
就是先辨伤寒病,再辨金匮病。
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