所有来西藏的朋友们没来之前，都会问我一个问题，高反怎么办？
好像这是一个很大的问题哦，好像是凡是进藏必然高反。呵呵，如果是那样的话，这里成千上万的外来人口和旅游人群该怎么生存啊？其实，高反远没有传说的那么恐怖，各位看官，听在下慢慢道来……
大家先来了解一下什么是高原反应，很多人都在说高原反应，但是到底什么是高原反应，还有很多人是一知半解的。
高原反应，即高原病，指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。当然，除了高原缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等；都可以加剧高原不适 高原反应并引发不同的高原适应不全症。
机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化，如通气量增加，以便使组织利用氧达到或接近正常水平；加快心脏速率、加大心脏泵血能力，以使每分钟心脏搏出血量增加，改善缺氧状况；增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证肌体的氧气供应等。但是，一部分人对空气中氧分压低比较敏感，适应能力较差，会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症，也称为急性高原反应。国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病，中国分成急、慢性高原病。对于个体来说，发病常常是混合性的难以分清，整个发病过程中，在某个阶段中以一种表现比较突出。
部分初次进入高原的人，在海拔3000米的高度，24小时内出现头疼、头晕、眼花、耳鸣、全身乏力、行走困难、难以入睡等症状，严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、面色及口唇发紫或面部水肿等症状。出现这些症状，应在原高度处停留休息3~5天，或立即下降数百米高度，一般就可恢复正常。
看完发病机理和症状，是不是觉得很可怕呢？在这里我先说说自己亲身经历的三个危及生命的两个案例：
第一次是2011年的3月份，我从郑州自驾青藏线进藏，随车的有我的一个叔叔已经六十多岁，患有糖尿病，每天要注射胰岛素；一个来自东北的驴友小马，年轻的帅小伙；还有一个朋友，川大教授古汉语的教授，简称成哥吧。
问题就出在格尔木至拉萨的这段路上，格尔木至拉萨全程1170公里，就是我们所说的青藏公路。早上6点出格尔木四五十公里就要翻越昆仑山，以后一直到距拉萨40公里左右处，中间全部海拔在4500以上。出问题的是成哥，翻过昆仑山没多久，就感觉到不适，但是这个哥哥怕影响我开车，也一直没说，走着，我感觉成哥的脸色不对，就知道他高反了，就嘱咐他躺下来休息，没敢提高反这茬儿，因为心理因素可以立即加重高反，翻越唐古拉的时候，成哥脸色发紫，呼吸急促，严重高原反应！
过了唐古拉，到安多县城，立即安排就医，下车的时候，我和小马搀扶着成哥下车，走不成路，按照医生的说法，初步脑水肿迹象，吸氧半个小时，立即上路，因为那里海拔4600多，只有尽快赶到拉萨。
一路狂奔，时速100左右，所有限速点看到成哥这个状况都立即放行，不再受限速限制，夜里9点钟抵达拉萨，让小马去宾馆安排已经到达拉萨的驴友住宿，我带着成哥直奔自治区120急救中心，检查，吸氧。凌晨4点左右，全部恢复正常，7点多，我把成哥安排在朋友的家庭旅馆，9点多，我带队下林芝，后来，成哥埋怨我，没有带他走完后面的行程，我心里说，哥哥啊，你在鬼门关走了一遭啊……
第二次，带队深圳摄影协会摄影爱好者，要命的是其中有3位70多的老太太，对于摄影的狂热，让我无比敬佩，其中一位陈阿姨，胃切除三分之一……
从林芝返回拉萨的路上，陈阿姨出现很多不适应，接着从拉萨赶往日喀则，目的地珠峰大本营……按照我的考虑，要把陈阿姨留在日喀则，不上珠峰大本营。结果到了日喀则，把实际情况给阿姨说了以后，阿姨死活不愿意，去医院检查，得知导致不适的是胆囊炎，只要吃油腻的东西就会呕吐和腹泻。这下子阿姨拼命要求，说：王老师，我都已经72了，来西藏是我毕生的愿望，能到珠峰看看，我死而无憾了，西藏，我已经没有可能再来第二次了……我当过15年的兵，我知道自己的身体，您就让我去吧！

征求大夫的意见，签署协议，没办法啊，必须签署协议的，带上压缩氧气，第二天就奔珠峰大本营了，是夜，在大本营的帐篷里，交代几个女驴友和帐篷的主人洛桑严密关注陈阿姨的状况，早上起床，得知，阿姨三点多的时候开始不舒服，拿着一罐氧气坚持到了早上，已经适应，没有任何问题了。由于七月雨季，来的时候没看到珠峰，早上三位老太太又跑到珠峰的观景点拍了珠峰的日出才启程返回日喀则……
第三次，大家参看论坛里的帖子《这十天》http://www.tdyd.net/thread-147-1-1.html
多次带队，其余的微弱高反也遇到过不少，就不多说了，言归正传……
根据刚才的例子，高反不可怕，但是一定要得到及时的处理，以现在的医疗手段，高反不恐怖，而且那几个也是极个别的案例，但是有一条高压线，就是有高血压和心脏病的，能不来就别来，谨遵医嘱。在拉萨，正常人血压加10，心跳加10……
还有一点，不要再听很多攻略上讲的，头疼怎么办，芬必得。它是可以止疼，但是它会掩盖你的其他所有不适症状，出现问题不能及时感觉到，不能及时就医，那可就是大问题了……
大多来西藏，到拉萨高反的，基本是以下几种状况：
第一种，旅行社跟团的，要老命了，因为现在旅行社的竞争在国内已经是一个变态的状态，惨烈无比，所以对利润的把控就很严格，行程设计一般都是，第一天到拉萨，晚上就要进朗玛厅，这里旅行社的导游是有回扣的，第二天要上布达拉宫，平地要上100多米，全部是台阶。而且，旅行社一天还要安排两个购物点的，您就拼命跟着跑吧……
我在拉萨家里，爬四楼快点儿都会喘气，大家想想，能不高反吗？
还有一次遇见变态的旅行社安排……
旺季，布达拉宫的门票超级紧张，旅行社的票都不能保证，他们的行程是按照布达拉宫的门票情况安排的，这次是一个朋友的单位，27人的一个队伍，抵达拉萨后，旅行社门票没有搞定，第二天进不了布达拉宫，但是不可能让游客歇着啊！行程不允许啊！
第二天直接安排纳木措……
额滴个神啊，纳木错湖面海拔4900多，不需要多解释，在西藏，我最不喜欢去的景点就是珠峰大本营和纳木措……海拔高，氧气少，寒冷……大家要知道我是长期在西藏呆着的，游客可想而知，回来后全体进医院吸氧输液……
第二种，火车也好，飞机也罢。抵达拉萨，一般都是下午或者是傍晚，从火车站和飞机场返回市内的路上，您一定可以看到布达拉宫，远远的……
进入宾馆后，您能不激动吗？拿上相机，约上朋友，直奔布达拉宫……
我要拍照，
我要留念，
我要告诉全世界，
我到西藏了，
我到拉萨了，
我在布达拉宫跟前……
然后您的小心脏随着您的兴奋就开始疯狂跳动了……是夜，头痛如裂，恭喜，您高反了……高原给您的第一个印象：头痛的想自己把脑壳敲开……
所以，我们在安排驴友的时候，行程基本这样安排：
第一天抵达后，哪里也不去，就在房间休息，晚餐后继续休息；第二天不爬高，大昭寺、八角街；第三天再上布达拉宫……所接户外队的经历中，没有人出现过严重高反，极少数人出现轻微的头疼，其余人都觉得高原不可怕……
亲，您还怕吗？
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