煎煮中药有一定的方法和要求,煎煮方法不适当则会直接影响汤剂的质量和疗效。明·李时珍曰:“今之小小汤剂,每一两用水二瓯为准,多则加。少则减之。如剂多水少,则药味不出;剂少水多,又煎耗药力也”清·徐灵胎曰:“药物虽精,而煎法失度,药必无效。”可见煎药方法的重要性。

前煮用具

煎中药最好用砂锅。由于砂锅性质稳定,不会与中药有效成分发生化学变化。用搪瓷缸也可以,但不能用铁锅、铝锅。因为许多中药都含有鞣酸和生物碱,能和铁、铝起化学反应而受到破坏,降低了中药的治疗作用。

煎药用水、加水量及煎出量

煎药用什么水的问题,可以因地制宜,凡洁净的河水、雨水、雪水、井水、自来水、蒸馏水等均可使用。

加多少水呢?一般水比药面高出3~4厘米即可。有些药物随水浮起,可以搅拌后再量水位。另一种方法是头煎加水500~600毫升,二煎加水400毫升。中药宜先在水里浸泡半小时后再煎,这样容易把有效成分煎出来。煎出量的多少,根据病人的病情、年龄等具体情况决定。成人量200~300毫升为宜,儿童量约为成人的1/4~1/2,即50~150毫升。

火候及煎煮时间

一般在未沸之前用武火(大火),沸后改为文火(小火)煎煎时最好加盖,尤其对含有挥发性成分的中草药和滋补药。根据中药的性质决定煎药的时间。如发汗解表药,时间要短急煎10~20分钟即可。调理滋补药,要小火慢煎,头煎可1小时以上,二煎半小时。一般性的中药,头煎约半个小时,二煎20分钟左右

几种特殊情况的处理方法

中药包里经常看到用纸或纱布另包的中药,标有先煎、后下、包煎、冲服等字样。一定要按要求去做,否则将影响药物的效果。有些矿石、贝壳类中药,质地坚硬、结构致密,必须先煎15~20分钟才能把有效成分煎出来。

有时不小心把中药煎干了,这时再加水煎还有效吗?如果没有煎焦,再加水煎仍可服用,但药力已减。若已焦枯就不能再用了。因为药物的有效成分已被破坏会影响治疗效果,有时可改变药物的性质,反而起到不同的作用。煎药时要随时观看,人不能远离,以防将药煎干。

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