对于类风湿关节炎的治疗，主要的治疗原则就是在于要减轻患者的关节炎症反应，并且，也应该注意做到抑制病变发展及不可逆骨质破坏。所以，患者们在治疗时要明白一些用药常识。

散寒止痛，中药调理慢工出细活

(1)不管是汤剂，散剂还是丸药，患者要做好长期服中药的思想准备。类风湿性关节炎是一种难缠的疾病，有为数不少的中晚期患者有数年至数十年的病程，一旦间断治疗，功效更会微乎其微。

(2)选用补肝肾的中药，应在中医阴阳的基础上，多选用那些有补骨强筋作用的药物，如骨碎补、桑寄生、仙灵脾、牛膝、杜仲等，搭配鹿角粉(片、胶)、龟胶、阿胶等，有效兼顾补肾和强筋。

(3)活血化瘀、通络祛邪是必不可少的。活血化瘀祛邪的常用中药有红花、制南星、白芥子、皂角刺、露蜂房、晚蚕沙、全蝎、蜈蚣和穿山甲等。但注意用药不要过甚。

(4)对丸药和膏方要有耐心。在类风湿性关节炎的中晚期，不仅病程会很漫长，病情也反复不定，发作、缓解交替出现。缓解时，关节会有一定程度的肿胀、疼痛、僵硬和强直，但是大多没有发作期时明显，主要的表现是患者四肢肌肉有萎缩无力感。这个时候，患者可以内服丸药或散剂(冲剂)，如六味地黄丸、益肾蠲痹丸等。

各有千秋，中西结合双管齐下

治疗类风湿性关节炎时，将中西医完美结合到一起是我国医学的一大明显优势。中西医治疗类风湿性关节炎时各有千秋，因此在制定治疗方案时，尽量做到趋利避害，可以提高临床疗效。采用中西医结合治疗类风湿性关节炎，至少有两个好处:

1、防止疾病破坏关节滑膜：到目前为止，尚没有能最终阻止类风湿性关节炎侵袭骨质的西药，一般的西药都是缓解疼痛，而中药却可以防止类风湿性关节炎对关节滑膜和骨质进行侵袭和破坏，有助于改善关节功能。西药治标、而中医是治本，所以中西结合的治疗可以标本兼治。

2、中药可以减少西药的毒副作用：服西药后，患者可能会出现恶心、呕吐、胃痛等症状，或是反映出西药对肝、肾、骨髓和造血系统的不良影响，中药的不良反应相对较小，还可以起到预防这些不良，反应的作用。

治疗类风湿性关节炎的西药有很多，大致可分为三类:

1、抗炎类药物

主要包括水杨酸类，如阿司匹林和其他非甾体类的抗炎药，如消炎痛(吲哚美卒)、扶他林(双氯芬酸)、布洛芬等。这些药物是治疗类风湿性关节炎的首选，主要作用都是消炎止痛。

2、缓解症状药

这类药主要是改变病情，包括:金诺芬、氯喹、硫唑嘌呤、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤

3、肾上腺皮质激素类药物

这类药物主要的目的是止痛、消炎，并不能有效抑制病变的发展，如果长期服用，会产生较多不良的反应。

1、悲观思想，认为患了不治之症，不积极治疗，从而错过了最佳治疗时期，导致关节严重损害。

2、轻信广告和传言，想象通过神医、神药产生神效。

3、对疾病缺乏了解，缺乏长期治疗，长期与疾病斗争的心理准备。

①类风湿关节炎是一类慢性痪病，在长期治疗过程中一定要随时结合病情的变化,定期检查血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、X线等,来评价疾病是否活动、活动程度、关节破坏是否进展以及治疗效果，如疗效不佳，应考虑改用其他药物或联合用药，以免延误病情，失去治疗的最好时机。

②调整药物剂量或种类，达到药物不良反应最轻、疗效最好的目的。

③类风湿关节炎患者若不及时进行合理治疗，5 ~ 10 年致残率为60%，30年致残率90%；伴关节外受累者病死率为50%，3年内70%的患者出现关节病变，早期使用改善病情抗风湿药(慢作用药)，可控制疾病的进展，减少致残。

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