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3岁幼儿输液5分钟,家长竟发现输液管中有虫……
来源:医学内刊    

患儿输液管发现虫子,为啥呢?
最近
气温骤降
全国多地正式入冬了
同时也意味着
流感来袭了
流感有多凶猛
相信不少人都深切感受过
各大医院急诊输液人满为患
问君能有几多愁
恰似全家鼻涕流……
 

1

输液五分钟,竟然发现有虫

近日,一名小儿患者在乐山市人民医院就医,其家属发现输液器中有异物。
 
据黄先生介绍,从12月10日开始,他3岁的儿子因为流行感冒到乐山市人民医院输液,每天要输四次。12月15日晚23时许,正进行最后一次输液,刚刚输液几分钟,就突然发现输液管上有不明物体
 
“一开始以为管壁外面有脏东西,仔细一看发现竟然是管子里面的,虫子一样的东西。”黄先生说,当时他们就吓惨了,赶紧叫护士来处理。取下输液管后不久,儿子后背出现很痒的小红点,他们怀疑是虫状物体导致的细菌感染。
 

12月16日,黄先生让儿子先出院回家休息。黄先生跟医院交涉时,院方叫来了生产厂家,“让我们自己找相关机构鉴定输液管中虫状物体的情况,我们到哪里去找?”
 
17日上午,记者在事发病房里走访,一位相邻床铺的患者家属说,当时他也看到了黄先生儿子输液管中的虫状物体,现在想起来还一阵后怕,实在想不通输液管中为何竟然会有虫,难道输液之前医护人员没有进行检查的吗?
 
事发后,患者和医院双方已共同封存涉事输液袋。
 
此事得到医院高度重视,立即组成了跨部门调查组开展调查核实。
 
对此,17日下午14时许,乐山市人民医院官网发出通报,对患儿及家属表示歉意,并愿意依法承担相应的责任。
其实,输液瓶中发现异物的新闻并不是个例。
 
2019年3月23日,吉林的一名男孩由于肺部感染,在北华大学附属医院接受医治进行输液的时候,家长发现输液管中有一根大概2厘米的头发。
 
2018年11月23日,居住在江苏南通东县大豫镇的陈先生在医院输液过程中,居然在输液管中看见一根疑似人类毛发的黑色长线“异物”。
 
2018年8月22日,叶女士在成都市天府新区人民医院治疗感冒发烧,次日凌晨打针输液的时候,她发觉留置针软管中有异物:是一个黑色像涂层一样的东西黏在管壁内。
……
 
不管出于什么原因,医疗安全无小事,每一个细节都不能掉以轻心啊。

2

输液过程中

需要特别注意哪些不正常现象?

输液时,因为个体情况不同,其产生的反应因人而异,大部分人并不会有什么不良症状,只有一小部分人群有明显症状。
 
不良输液反应主要表现为:
 
1、热原样反应输液瓶清洁灭菌不彻底、输入溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器消毒不严或污染、输液过程中未能严格执行无菌操作等,都会将致热物质输入体内,从而引起发热,严重者甚至可休克。
 
2、循环负荷过重:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重。
 

3、静脉炎:常见于药物浓度过高,或具有刺激性的药物在静脉注射时发生,表现为注射局部刺痛、红肿。
 
4、空气栓塞:主要由于输液管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;或加压输液、输血无人在旁看守,表现为突发的胸痛、咯血、呼吸困难。
 
5、血管迷走性晕厥:患者因为紧张、恐惧、疼痛导致迷走神经张力亢进,表现为面色苍白、脉搏减慢、血压下降。
 
6、药物过敏反应:过敏者往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作,甚至全身水肿,血压下降、休克等。
 

无需过分担心的正常现象
 
输液时出现的这些小问题,则无需过分担心:
 
输进几个小气泡不用太担心
 
一般认为,超过2ml/kg的空气进入体内,会出现肺栓塞、脑栓塞或者猝死的风险,但≤0.02ml/kg的空气进入体内,是不会有任何损害的。
 
也就是说,以一个体重50kg的成年人来计算,至少需要100ml的空气且必须在一分钟内打入血管才会致命。
 
因此,输液瓶管壁有时粘附少量的空气泡,即使进入血管也会被肺吸收,不必恐慌。
 
出现回血
 
一般发生在药液输完后,针头没有及时拔出,血回流到输液管。
 
万一出现这情况,当大气压力加上输液管中血液的压力和静脉血管压力一样的时候,回血就会停止。出血不会太多,无需担心。
 
拔针之后需要按多久?
 
输液完毕拔针后,护士都会给患者一个棉签按压针眼,很多人看不出血便把棉签扔掉。
 
一般建议:静脉输液拔针后至少按压3分钟,才能有效防止出血,特别是老年和小孩患者,按压时间需要延长到5分钟。
 

特别需要注意的是按压位置不仅要包含皮肤针眼,还要覆盖针眼稍微往上一点的位置,因为实际上刺破血管的位置比皮肤的穿刺点更往上,按压的时候可不要搞错了哦!

3

输液时需要注意哪些注意事项?


 
1.主动告知过敏史
 
在注射前,主动告知医护人员过敏药及重大疾病以及与护士核对姓名和药物,保证不输错药。
 
一定要去有抢救设备的地方输液,万一突发意外至少能得到及时的抢救。
 
2. 仔细检查药瓶外表
 

检查药瓶上有无异物、字迹是否清晰,如果发现药瓶上药名、剂量、浓度不清晰或者无标签的药物一律不注射。
 
3. 儿童输液
 
儿童输液必须在成人的陪同下,固定小孩体位,防止发生断针意外。
 
4. 输液时避免空腹
 
建议在输液前适当吃点东西,避免在输液过程中发生肠胃不适。
 
5. 不要擅自调节输液速度
 
输液速度过快,容易使循环血量急剧增加,加重心脏负担,引起心力衰竭和肺水肿,输注速度过慢则达不到治疗效果。
 
如果想调节速度,最简单可以咨询一下护士:请问这个速度可以调吗?
 

6.及时报告身体状态
 
在输液时有疼痛或不舒服,如遇到心慌、气短、恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不适,需要立刻告诉医生、护士。
 
7.输液药物别随意加热
 
输液的时候给药物加温,可能会导致部分药物变性、变质,最终影响治疗效果甚至危及健康。
 
如果在输液中觉得冷,可以多穿衣物增强保暖性,或者使用热水袋等,让身体暖和起来,不要直接给输液瓶或者输液管加温。
 
8.输液千万别喝酒
 
大多数疾病本身禁止饮酒,特别是头孢哌哃钠注射到体内后,如果患者饮酒,就会出现呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、多汗、头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状,严重者甚至发生过敏性休克危及生命!
 
9.输液结束后
 
请立即按压针眼3-5分钟,并休息10分钟左右,若无不适方可离开。
 
10.尊重医护人员
 
医生也是普通人,特别在大医院,每天繁重的接诊量很容易让人情绪不佳。当遇到态度欠妥的医护人员,请给与足够的尊重和理解,毕竟医术和态度无关。
 
作为患者,我们在生病时一定要科学治疗,不要盲目输液,切忌图一时之快而对身体造成不可逆的损伤。
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