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中药内服配合乌发汤外用治疗白发症286例
笔者采用中药乌发汤直接包裹头发按摩为主,配合口服自拟养血补肾酒为辅治疗白发286例,取得一定疗效,现总结如下。
1临床资料:
1.1一般资料:自2004年12月~2008年7月本科室共收治白发患者286例,其中男108例,女178例;年龄最大55岁,最小17岁,年龄在50岁~55岁30例,40~49岁213例;30~39岁31例,17~29岁12例。
1.2诊断标准:头发内黑发变成白发,排除老年性自然衰老所致的白发或种族性白发,而是指遗传因素或某些疾病所致的早年性白发。
2治疗方法:
2.1用药处方:(1)自拟外用乌发汤:首乌45g,旱莲草25g,桑椹30g,黑豆45g,女贞子15g,乌梅15g,石榴皮30g,当归20g,川芎25g,鸡血藤20g,黄柏15g,黄连10g。伴有脱发加桑寄生25g;蔓荆子20g。以上诸药煎汤备用。(2)内服自拟养血补肾酒:制首乌25g,淫羊藿15g,肉苁蓉15g,菟丝子15g,女贞子15g,枸杞子25g,生地黄25g,杭菊15g,当归15g,白芍15g。混合放于500mL粮食酒内浸泡半月备用。
2.2用法:嘱治疗者头天洗净头发,让其平卧用专用镊子将患者白发连根拔出,每次拔出白发最多不超过50根,然后用煮好的乌发汤500mL左右均匀浇在头上使头发全部浸湿,边浇边按摩15min左右再用毛巾包裹起来,3h后用清水洗净,次日方可用洗发液洗发。
白发在1/3面积以下1周做1次,1/3以上1周2次,同时配合口服养血补肾酒,1次5mL,1日1次睡前服。
2.3注意事项:(1)治疗期间禁止化学染发;(2)头部有感染、糖尿病患者不宜治疗,高血压、冠心病患者慎服口服药酒。
3疗效标准与治疗结果:
3.1疗效标准:治愈:治疗30次以上白发消失,全部长出黑发;好转:治疗30次以上白发数量减少,黑发长出30%以上;无效:治疗30次以上白发数量无减少,无黑发长出。
3.2治疗结果:治愈9例,(均为35岁以下白发患者);好转218例;无效59例,总有效率为79.37%。
4讨论:
白发,俗称“少白头”。中医认为白发与精血亏虚,气滞血郁有关。《黄帝内经》明确提出“肾.....其华在发”,《儒门事亲》对少年白发又提出“血热太过”的论点。中医临床上将白发分先天禀赋不足和后天脏腑失调两类。现代医学则认为,白发症主要是毛发黑色素减少,由黑素细胞形成黑色素的功能减弱,氨酸酶的活动减低所致。笔者根据古今医家们提出的论点以外治为主内调为辅的方法将白头发连根拔除,用自拟乌发汤按摩包裹头发,使药物直接吸收到头发毛囊中补充天然黑色素和营养物质,使其从新长出黑头发,同时配合内服药物以达到标本兼治的目的。这个方法打破了以往单一用内服药或者单用药物外擦的方法,使治疗效果有了突破性的进展。
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