民间医家欧阳英奎，精通仲景先师学说，常开经方。调理胃炎、十二指肠炎与溃疡病，喜投《伤寒论》五泻心汤、旋复代赭汤合剂，通过加减，创立启脘汤，专医胀满、灼心、嗳气、疼痛、消化不良证，有干姜10g、黄连10g、旋复花10g、代赭石30g、附子6g、大黄2g、人参10g、甘草3g，寒热、攻补同用，很具巧思，凡他药乏效者，都见疗效，被称为圣方。每日1剂，水煎分3次服，10-30天划一时度，然后将量减半，继续勿停，两个月中止。老朽给予患者进行观察，长期应用，治愈率高，复发数低，能经得起统计考验。
小郎中按：《伤寒论》中五泻心汤分别是：半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、附子泻心汤，大黄黄连泻心汤。其中半夏泻心汤、生姜泻心汤和甘草泻心汤都是调理脾胃的常用方，主要针对脾胃寒热错杂、气机升降失调出现的痞证，以上呕，中痞，下利为主要症状，小郎中临床上常用此三方治疗脾胃病，临床疗效确切。
附子泻心汤的经典方证原文是：心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
大黄黄连泻心汤的经典方证原文是：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
以上两个泻心汤的煎服法有一定的特点，大黄、黄连、黄芩不煎煮，直接用开水泡服。
五泻心汤有一共同主症即是心下痞，此心下目前中医临床中的共识多是指胃脘部，因此五泻心汤治疗消化脾胃系统疾病有很好疗效。
《伤寒论》中旋复代赭汤经典方证条文：伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。本方针对中焦虚寒、胃气上逆之证而设。此方同样有一主症即是心下痞硬。即胃脘部痞硬，因此欧阳英奎先生把五泻心汤合旋覆代赭汤汤合方成启脘汤，小郎中揣测其意应为开启胃脘部气机，气机调畅则疾病自除。此方特点寒热并用，攻补兼施，辛开苦降调气机。
方中未用半夏和黄芩，其原因可能有以下几点：1.半夏的药证主要是恶心呕吐，咽喉部不适感。而本方主治中未提到上述症状。2.忌讳十八反中的附子与半夏同用。3.黄芩的药证主要是治疗烦热有出血兼治心下痞与热利。大黄黄连泻心汤的方名没有提到黄芩，原书方中也未标注有黄芩，只是后世推测大黄黄连泻心汤中应含有黄芩，因此在治疗心下痞时，有黄连的情况下，黄芩可以去掉。如要增强治疗心下痞的作用可以黄芩黄连同用，如半夏泻心汤，生姜泻心汤和甘草泻心汤。
在此文中张老也提到启脘汤可治疗胃炎、十二指肠炎与溃疡病，是专医胀满、灼心、嗳气、疼痛、消化不良证的圣方，凡它药乏效者均可使用。小郎中想在此强调一下并非西医诊断的所有胃炎、十二指肠炎与溃疡病都可用此方，而是要抓住心下痞胀，胃中灼热，嗳气，隐痛，消化不良，大便干稀不调，舌淡红苔黄，脉滑数沉取无力的症状，且患病时间较长，患者体质稍弱者，易疲劳汗出者使用较合适。
张老在使用过程中也强调治疗周期比较长，见效后可以减量服用。以2个月的治疗周期为准，长期应用，治愈率高，复发率低。对于一些慢性胃病，小郎中也提醒患者一定要有服药的恒心和毅力，坚持用药疗效才好。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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