如果说糖尿病是甜蜜的杀手，那么糖尿病并发症就是这个“杀手”最致命的武器。一旦发生并发症，特别是各种慢性并发症，患者的生活质量将大大下降，严重的还可能威胁生命。那么，糖尿病并发症都有哪些？有什么信号吗？又该如何预防呢？糖尿病会显著增加各种心血管问题的发生风险，例如常见的心肌梗死、脑卒中等都和血糖过高有关。
糖尿病神经病变包括中枢神经病变，周围神经病变和自主神经病变。中枢神经病变可引发脑梗塞、脑出血；周围神经病变会让患者肢体出现麻木、刺痛感、烧灼感；自主神经病变可累及的器官很多，包括心血管系统、消化系统、泌尿系统等，出现心率减慢、恶心呕吐、便秘腹泻、尿潴留等症状。另外，对男性来说，神经病变还可能引发勃起功能障碍，也就是我们俗称的“阳萎”。肾脏有数以百万计的微血管（肾小球），负责过滤血液中的废物。若是血糖长期偏高就可能导致肾脏微血管损害，最终引发糖尿病肾病，导致肾功能受损。如果任由病情发展下去，可能出现肾衰竭、尿毒症。糖尿病会损伤视网膜血管（糖尿病视网膜病变），可能致盲。另外，糖尿病还会增加白内障、青光眼等其他严重眼病的发生风险。糖尿病足是糖尿病的一种严重慢性并发症，轻度糖尿病足会出现手脚麻木、对温度感觉不敏感等症状。而重度糖尿病足则会导致严重的溃疡、感染以及大面积组织坏死，甚至截肢。糖尿病患者如果出现一些症状，可能是糖尿病并发症的信号，哪怕症状很小也要有所警惕：如果经常出现上述几类的症状，那可能就说明患者血糖控制没达标或者已经出现了糖尿病并发症[1]。严格控制住血糖，一般空腹的时候，尽量将血糖控制在4.4～7mmol/L；吃完饭2小时血糖要<10mmol/L，糖化血红蛋白<7%。血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用，可以减少并发心脏病的风险。糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg，总胆固醇＜4.5mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L。糖尿病患者每年都应去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话，千万不能大意，应及时到眼科就诊，以便及时发现病情，及早处理，防止失明。- 如果疼痛或其他足部问题在几天之内没有好转的话，请咨询医生。
- 对于足部的小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待，以防日后发生严重后果。另外，剪脚趾甲时要注意，不要剪破周围皮肤。
糖尿病患者饮食须保持营养均衡，进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；经常锻炼，以有氧运动最佳；戒烟、限酒，保持健康体重。本文部分内容来源于妙佑医疗国际（Mayo Clinic）知识库，由惠每医疗审核，授权高济医疗发布。参考文献
[1]郝雅斌.糖尿病并发症，6个预警信号[J].中国老年,2022,No.639(06):35.
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