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“好胆固醇”也不是越高越好

“好胆固醇”也不是越高越好

2017-09-29 09:38

  最近,张女士在体检中被验出来“高密度脂蛋白胆固醇偏高”,她查了一下,发现高密度脂蛋白胆固醇就是我们平常所说的“好胆固醇”。张女士并没有感到身体有任何不适,只是有点不知所措:好胆固醇偏高会有什么影响吗?

“好胆固醇”

并不是越高越健康

体检中所测的血脂水平,有两个重要的指标,分别是高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”;而后者若偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”。

广东药科大学附属第一医院临床营养科主任赵泳谊表示,“好胆固醇”偏高,一般来说是没有什么临床意义的。不过,“好胆固醇”也不是越高越好,也需要在一定的范围内,超出了这个范围就可能暗示着其他疾病的存在。最近丹麦哥本哈根大学的一项研究就发现,“好胆固醇”过高也会增加心血管病风险。

该研究发现,与血液中“好胆固醇”含量正常的男性相比,“好胆固醇”含量极高的男性死亡率要高出106%,含量较高的男性死亡率高出36%。此外,血液中好胆固醇水平极高的女性死亡率要比含量正常的女性高68%。

一般来说,“好胆固醇”正常值男性为1.16~1.42毫摩尔/升,女性为1.29~1.55毫摩尔/升。如果“好胆固醇”偏高,总胆固醇也会相应偏高。在体检中,如果发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇中任意一项偏高,那就是高血脂了。一般来说,总胆固醇低而高密度脂蛋白高是对健康最有利的情况。

控制饮食才最保险

虽然“好胆固醇”对心血管有好处,但也不是“好胆固醇”水平高,就能保证不发生冠心病。总胆固醇与“好胆固醇”的比值,男性最好小于4.5,女性最好小于3.5。如果一位成年男性总胆固醇为5.2毫摩尔/升,那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升,最好在1.2毫摩尔/升以上;如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5,其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。

造成高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因,有可能是因为体力劳动透支,或者注射了雌激素、胰岛素,服用避孕药、烟酸、肝素、维生素E等药物,这种情况下只需要适当休息,停止服用或是减量服用药物即可恢复正常。

其次,胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高。此外,原发性高密度脂蛋白血症,也会出现高密度脂蛋白胆固醇偏高,此种情况需要及时治疗原发病。

赵泳谊提醒大家应养成每年定期体检的习惯,45岁以上人群需每年都查一下血脂。饮食上少吃胆固醇含量高的食物,作息规律,加强锻炼,戒烟限酒,保持情绪乐观。

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