三十八、结节性红斑
木病主要是生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节状的慢性
止肤病。止损特点为鲜知色结节，高七止肤表面，夭小不等，形扣
蚕豆、杏仁或核桃，如数个结节融合一起．也可大如鸡蛋．领害边
界清是，颜色由鲜9s渐变为暗3z．自觉疼痛，压之更甚．约经1周
左右，皮肤结节逐渐消退，6周左右可自愈，不留痕过，部分患者在
急性发作期后，拄往在两小腿仲侧残存数个小结节，按之很痛．新
的损害可违续出几结节不化脓破贵．好发于小腿伸侧，亦可见于
小腿居侧、股部、前臂等处。全身应状明显，发疹前常有或轻或
贡的畏寒、发热、头痛、咽痛，关节酸痛、神疚乏力、苔薄黄、脉汾数
等．病程一般4-6周左右。常在妇女行经期，工作劳军或感冒后
较易复发
现代医学认为本病是一种迁敏性疾病，和感染、药舫、某种全
奇性或内RA-疾病有关．
本病诊断依据典型的结节性皮疹及好发部位．实验室检查显－
示血白细胞计数略增高，血沉加快，蛋白电泳分析a：球蛋白增
高．姐织病理显示早期损害皮下组织浅部主要是嗜中性牡3W胞和
淋巴细胞浸润晚期嗜中性拉细胞减少，淋巴细胞增多，异物巨细
舱及上皮样细胞可以出现，
现代医学时本病的治疗是寻找病因，对在处理。有明显感染
诸，可用磺按类药抽及杭生素，疼痛严重时内服止痛药物，严重病
例加用强的松等皮质激素。
本病常在腿部起嫉红之红斑、结节，疼痛不么故在中医文蔽
中曾列入“丹”奥，隋《诸病源侯论·室火丹候》说：“室火丹初发叶
必在排肠如指大，一一色赤而热．“明代以后列入湿毒流注”、“瓜
藤缠”范因．明《证治准绳·疡医·瓜藤缠》中说“足股生核数机
肿痛久之溃烂不已．”此处可能局包括硬红斑等疾忽。中医理论认
为毛病由外感风邓，内有湿热，蕴蒸肌肤，以致经络胆隔．瘫血祝
滞而成．（马绍尧）
1．桃参汤
I功能主洽】功能活血化成。主治结节性红斑。
l处方组成】桃仁泥。克、杜红花。克、丹参12克丹皮9克、
赤芍9克、生地18克、当归9克、川背9克，水煎服．
【醉证加减】疲血重症加三梭、我术或穿山甲、地鳖虫；夹风
加蝉衣、白蕉黎、白鲜皮、地肤子、秦芜夹热加黄苏、黄柏、山桅、银
花、连翘、玄参夹湿加获等、饮仁、泽泻、车前子：夹寒加桂枝．麻
黄，附子、鹿角霜气虚加黄蔑、党参、白术、炙甘草气滞加香附、术
香、元胡．
【临床疗效】应用27例，痊愈22例，显效毛例，有效1例．
【处方来沐】安徽省医科大学中医学教研室孔沼遐，
‘按语】本方重在活血化疲．结节性红斑多由血分有
热，外感湿邪，温热相搏．络脉失机气血凝滞，遂成本病。但有
风、寒．湿热，气虚、气滞、农重之不同，故需辨证细我随症加减用
药方能提高疗效。本方名和刘量由编者所拟．（马绍尧）
2.桃红茂术汤
【功能主洽1功能益气活血化嘉．主治结节性红斑．
I处方组成】桃仁泥9 hue,杜红花9克黄M 15克、焦白术
，克，丹参15克、赤芍9克，水煎服。
【辞证加减】气滞者加厚朴寮阻络道者加牛膝、羌活，独活，
木瓜．
Ia床疗效I应用25 fOJ.痊愈15例，进步10例．
I处方来X1北京市首都医院．
I按语】桃仁味苦甘而性平，能入心、肝、大肠活血祛粥
作用强．能治秦血阻滞各种病症；红花辛、温，归心、肝二经二者配
伍，应用广泛，但也有区别．桃仁兼有润肠通便之效，红花则餐于活
血凋经。黄蔑补气，有增强免疫功能的作用，能促进抗体生成，对
干扰素系统有促进作用，能加强网状内皮系统的吞噬功能白术健
脾，有强壮和提高机体抗病能力的作用；丹参、赤芍均为活血化淤
之要药，与益气药配合则作用更大，疗效更佳．本方名和剂量由输
者所拟．（马绍尧）
3．通络活血方
【功能生洽1功能活血法淤，通络利湿．主治结节性红斑。
【处方组III地龙s克、鸡血藤15克，当归尾s克、红花s克
牛膝s克、香附s克、赤芍s克、泽兰s克、茜草s克、生该仁s克、
王不留行s克、黄芬s克，水煎服。
【辞证加减】红斑退，大便不畅，脉滑，舌苔黄腻已化，去黄
琴、饮仁，加桃仁s克．
ISAfrW应用1女性患者．服药to PI,治愈后未再复
发．
【处方来源】中国中医研究院广安门医院朱仁康
I按语1朱氏认为，治疗本病应多从血分考tU1. K
已成淤，不论初起已久，总宜散血．血散痕去则寒、热、风、湿均无遗
留之迹矣。本方以香附行气气行血亦行归尾、桃仁、红花、王不
留行破血法赓赤芍凉血活血，泽兰、茜草、鸡血藤活血通络；地龙
行水消肿通经络黄芬清热生该仁利湿：牛膝下行．（马绍尧）
4．当防白黄汤
I功能主洽，功能益气活血理气通纸祛风利湿。主治结节
性红斑．
【处方组成1当归s克、防风s克、白芍s克、黄茂拍克、'sk
参10克、自芷is克、桔梗10克、苏叶10克、川芍5克、积壳5克、
乌药5克、厚朴2克、官桂2克，缤榔2克、木通3克、甘草3克，水
煎服．
【辨证加减】恶寒发热加菊花，桑叶五心烦热加玄参、麦冬、
地骨皮：结节暗红加紫草、鸡血膜。
I临床疗效，应用41例，痊愈20例，基本痊tit例，好转8
例，无效2例，总有效率为95.12务．
【处方来源I甘肃省兰州医学院第二附属医院工安泰．
I按语】本方黄茂、党参补气：当归、白芍、川芍养血；积
壳，乌药、厚朴、官桂理气：防风、白芷桔梗、苏叶祛风；再加槟榔、
木通之利湿消肿，作用全瓦标本兼顾是取得疗效的主要原因。本
方名由编者所拟．（马绍尧）
5,银生汤
I功能主制功能活血清热，祛风利湿．主治结节性红斑
I处方组成】银花10克、生地10克、防风s克、红花s克、泽
泻s克、赤芍s克、牛膝s克、桃仁s克，当归尾s克、生牡蜗s克、
丹参9克、翡公英15克，水煎服．
I辨证加减】恶寒发热加菊花．桑叶五心烦热加玄参、麦冬、
地骨皮：结节暗红加紫草、鸡血藤；痛甚加自芷．
IS床疗效】应用15例，治愈11例，j*)-tt5' 4例．
【处方来派I甘肃省兰州医学院第二附属医院王安泰。
【按语】本方以活血化疲为主，加蒲公英、银花清热解
毒防风祛风泽泻、牛膝利湿通络丹参加强活血化寮的功能；生
牡妨软坚以消肿，故能奏效．本方名由编者所拟．（马绍尧）
e．清利活血汤
【功能主洽】功能清热利湿，行气活血．主治梅核丹类疾
病．
I处方组成］(1)银花20克、连翘10克、1}90-T. 10克，赤芍
10克、茜草10克、当归10克、丹参20克、制香附s克、益母草20
克、留行子10克、鸡血藤30克，水煎服。适用于血热型．（2）黄
拍10克、牛滕10克、草薛10克、木瓜10克、秦笼10克、独活10
克．车前子工。克、归尾10克，赤芍10克、瓜络10克水煎服。适
用于湿热下注型．（3)当归10克、川夸6克、赤芍10克、桃仁
10克．红花10克五灵脂10克、乳香10克、投药6克、路路通l0
克、制香附9克，水煎服．适用于气滞血淤型。(4黄茂10克、当
归10克、升麻6克、党参10克、丹参10克、桃仁10克、红花10－
克、炮山甲10克、鸡血藤20克，水煎服。适用于中气不足型．
【拼证加减】不论何型，有便泌者加生川军；结节坚硬加海
淡、昆布、贝母、山慈菇、炮山甲发热咽痛加射干、山豆根、板蓝根、
马勃；关节疼痛加威灵仙．鬼箭羽；足踩浮肿加防己、泽泻、滑
石．
【脸床疗效l治疗72例，痊愈36例（50.。肠），好转23例
(31．9肠1．无妙13例（18．1肠），总有效率81．9 %a
处方来谭】浙江医科大学附属二院张家敬．
【按语】本方分型论治，取得一定疗欢亦可见其特色．
本方名和剂量由编者所拟．（黄正吉）
三十九、紫痴
本病系指皮肤或拈膜上出现癖点、病班、血肿等。临床土可分
为血小板减少性及非血小板减少性紫瘫两大奥。前者系血小矛公达
数减少或缺乏，后者则血象正常，系因毛细血管内膜的病变而致．
一般包括过敏性紫疚及色素性紫疲。过歇性紫疲多见于青年和儿
童，亦发于戍年人，显状为散在针尖或2-3毫术大小的鲜红病点
或。5厘术左右的疥斑严重者可有水仲性红It、风团，偶可发生
水疤、血疮，同时还可军及各系统的纽织私器官除皮疹外，伴有关
节疼痛和肿眼、发热、无力千，亦可称为风湿性紫瘫若伴有腹痛、
旋泻、呕吐子肠胃道疚状，则称为腹部型萦疚；有时还可军及特胜
出现蛋白尿、血尿等疚状，则称肾型紫疫。色素性紫疚好发于下
肤，特别是小膜伸侧，是一种慢性出血性毛细血管炎，包括选行性
色素性紫疚、毛细血管扩张性环状紫疲、色素性紫瘫性苔萍样皮
＿炎，主要表现为毛细血管扩张，有的以色素沉肴为主，有的以出血
性lk点为主．
过敏杜紫痕主要系毛细血管内膜病变仇共渗进性及脆性增高
所致，此与食物过敏、药物过敏、上呼吸道感染及肠道寄生曳等因
素有关．色素性紫底病国不明，可能与下肤静脉病滞有关．
过钦性紫疚依据皮肤损害、关节痛、腹痛等疚状一般不难诊
断．色素性紫疚根据临床表现各有特点，如色素性紫瘫性苔葬并
皮炎，皮损呈苔鲜样高出皮面的丘斌并常集簇呈斑片，常有明兰
疾弈迁行性色素性紫蔽特别好发于界部，易fiA合成片．有辣椒肾
0A点持点，毛细血管扩张性环状萦瘫有明显的毛细血管扩张，皮
扬呈环状，无自觉在习弋时称发生于两下肢
现代医学对本病的治疗原则，首光应去除病因，或采用杭组织
胶药物和维生素C、路丁等，在状严重者可投以皮质类固醇激素．
本病在中医文献中多属于“肌5a、“血证，、“荀萄密’范畴，租
国医学认为外感六淫之邓，内伤五脏之气，以致热优于内，蕴毒于
中，库发肌肉皮肤而发病；或因大热伤络，或因劳倦过度，伤及脾
胃，脾失耽摄之权，以致血不循经，溢于脉络之外，于肌肤之间出现
萦疚．（单一君）
1．凉血活血方
【功能主治】功能凉血活血祛寮。主治各型紫斑．
I处方组成1扦扦活9克、赤芍9克、茜草15克、制大黄。
克、益母草15克、生地15克、茵陈”克．生甘草3克，水煎服．
I扮证加减1疲乏无力、舌淡胖嫩、脉濡等气虚见9.者加升提
补气药党参、黄芹、桔梗、升麻五心烦热、面色潮红、舌红少津或光
剥，脉细数，阴虚症状氰加养阴清热药玄参、龟板、鳖甲、阿胶、知
母；舌苔厚腻，湿热蕴蒸者加苍术、黄柏、牟前草等
【临床疗效】治疗144例各种类型紫瘫，其中过敏性紫瘫56
例，色素性紫瘫性苔鲜样皮炎50例，进行性色素性紫瘫30例，毛
细血管扩张性环状紫斑8例。结果：痊愈87例，显效23例，好转
拍例，无效15例，总有效率89.6肠。一般见效时间为5-20天，
多数在了～功天痊愈时间为以-90天，多数在叨天左右．以色
素性紫瘫性苔鲜样皮炎疗效最妖其次为过敏性紫瘫，毛细血管扩
张性环状紫撇及进行性色素性紫斑疗程较长。
【处方来蕊】上海市第一人民医院朱光斗
l搜语】本病近年来观察到患者除血热外，还存在着
疲”的现象，故采用凉血活血祛寮法治疙取得了满意的效果，
（单一君）
2．茜草汤
I功能主洽】功能滋阴清热，凉血止血．主治过敏性紫瘫。
I处方组成】茜草根30克、生地15克、玄参12克、丹皮10
克、阿胶10克、白芍10克、黄等10克‘甘草6克水煎服．
I拼证加减I兼有热象者加大青叶：腹痛便血者加地榆炭、炒
权壳木香、白岌：血尿者加车前草、篇蓄、茅根。
I睑床疗效】治疗过敏性紫瘫60例，2天后紫瘫即见消退卜
腹痛、便血症状减软6-10天紫瘫全部消退，治愈者54例（90肠）
11～15天治愈者3例；16-20天治愈者2仇全部治愈，平均，，5
天。
I处方来源l四川省安丘县人民医院宋廷廉。
I本病多由外邪乘虚入是酿成热毒，迫血妄标
血不循悠渗子脉外，见于肌脱方中重用生地、茜草、玄参请热凉
血：自芍和营清热丹皮凉血散藉黄等、甘草清热凉血解毒：阿胶
养阴止血补血、滋补肝肾诸药配合共奏清热解毒、凉血止血之功
效。黄等还具有轻度扩张血管作瓜可减轻血管反应．（平一君）
3．复方水牛角汤
【功能主洽】功能清热凉血。主治过敏性紫瘫
【处方组成】水牛角4050克、生地1030克、赤芍10-
20克、丹参川-2。克．水牛角先煎半小时，后下佘药．一般每日
1荆，重症可眼2剂．
I僻证加减】兼有风热者加蝉衣、牛芬于、防风，野菊、山豆
根关节炎者加虎杖、桑枝、秦笼、地龙；胃肠症状者加川连、川柏、
姜半夏；伴有肾炎症状者加白茅根、川柏、知母、大小蓟、蒲黄：伴高
热者加紫雪丹急服．
【临床疗效】治疗54例过敏性紫鸽，其中单纯型紫瘫32例，
风湿性紫瘫10例，腹部型紫班8机肾性紫班4例，治疗结果痊愈
”例，有效17 f01.无效4例，总有效率达92.6 o/a.
I处方来翻】湖北省石首市中医医院郑翔。
‘按语】过敏性紫瘫急性期阶段皮疹鲜红、发热，舌质
红，脉细数，多为热蟠营血，热毒发斑采用清热凉血为宜。本方水
牛角性苦咸寒以清热凉血为主，生地清热凉血养阴，且能助水牛
角清解血热毒赤芍、丹参清热凉血、活血散痰为佐，四药合用，清
热并以养阴．使热清血宁而无耗血之总凉血兼以散痕，使血止而
无留寨之弊．故四药治疗本病而能获良效。（羊一君）
4．新疆紫草方
I功能主治】功能清热凉血活血燥湿．主治各型紫瘫。
【处方组成】(1)新疆V,}: 24-30克，加少量地肤孔魏花、
大枣水煎每日1 P1,连服2周至2月．(2）Wrim紫草根提取
物制成片剂，每日量相当于生药4.5-6克分2次吞服。
I临珠疗效I治疗28例，其中过敏性紫瘫巧饥进行性色素
性紫瘫”例．(1)方治疗过敏性紫斑，例中，痊愈6911,显效和
有效各1例，无效1 !Ml.有效者均在1)m内出现疗效。〔幻方治疗
过敏性紫旅4例．其中3例痊愈1例显效另6例皆有关节底
同时2例伴有肾炎4例并有腹痛，经(2）方抬疗屁有3例痊愈
3例显效。〔1）(2）方治疗本病均有效但在使用中发现(2)方疗效
更佳．这可能是由于紫草在热煎时其有效成分受到了破坏及二有效
成份的水溶性较低而影响疗效．
！处方来源】北京医学院附属人民医院内科．
I按语】祖国医学认为紫草有凉血活血、清热燥湿的功
用，用以治疗血热毒盛、斑疹、痘蒸因此适用于治疗本病且取得
良效。服用煎剂的患者无明显副反戍服用片剂的患者，可有轻度
恶心．（单一君）
5．甘草方
【功徒主治】功能请热解毒，抗炎．抗过敏．主治过敏性紧
瘫。
I处方组成1甘草300克，加水1200毫升，用水煎1-2小时
左右达400毫升为1剂。每日1剂分2次眠待紫瘫消失后续服
3天，巩固疗效
《临珠疗效I治疗过敏性紫瘫5例，平均6.2天治愈}3个
月随访米见复发。
【处方来翻】李兴福。
【按语】甘草含甘草甜素和甘草次素，性平、味优具有
清热解毒、润肺止咳、调和诸药的效用．甘草使用范围极其广泛，
在皮肤科临床中，常用于治疗皮肤疹痒、尊麻疹、过敏性紫瘫、脂滋
性皮炎、结节性红斑、天疙疮等疾病本方使用大刘量甘嗽易引起
血压增高以及心动过缓，敌须慎重使用，在使用期间限制食盐（每
日不超过3-6克），适当补充钾盐（氯化钾1-3克）此夕卜心脏
病、肾脏病患氛以及高血压和其他原因所致的水肿病患春应禁
用。（单一君）
6,生地白茅根汤
I功能生洽】功能清热凉血养阴生津．主治色素性紫瘫性
苔鲜样皮炎．
［处方组成】生地30克、白茅根90克、藕节炭10克、仙鹤草
10克、大枣4枚，水煎服
【后床疗效I治疗30例，治愈16例，显效6例，好转6例，无
效2佩有效率为”3%,治愈16例患者中，其中7例10天即
愈10例20天痊愈．
I处方来渡】陕西省米脂县卫生学校昊启成
【接语】色素性紫瘫性苔辞样皮炎是一种顽固、易于复
发的皮肤病本组30例中，病程最短半年，最长8年，能取得满意
的效果是与本方各药相互配伍有关．生地清热凉血养阴生津；白
茅根凉血止血仙鹤草止血收敛藕节炭既可收敛止血又能消肿散
结大枣养血补气。（单一君）
7．二丹汤
I劝能主洽I功能凉血化-M过敏性90.
【处方组砌紫草50克、生地30克、赤芍20克、茜草20克、
丹皮15克、丹参20克、甘草20克，水煎服
I姆证加减】感染发热加双花、蒲公英腹痛加元胡、川棣便
血加大黄粉2.5克（吞服）日3次血尿加白茅根，小蓟紫瘫反复
出现．伴气虚症状加黄茂、党参
【临床疗效】治疗30例，其中27例痊愈紫瘫全退，诸症消
陇观察2周无复发：无效3例．一般见效时间为3-了天痊愈时
间一般都在10-20天·
I处方来碑】中国医科人学附属第一医院初航．
I按语】本组病例有18例在前曾用过激素治疙但因紫
斑仍反复发怅改用本法治疗，除了3例无效外余全部均治愈．
对本病伴有剧烈腹痛眷可用氢化考的松短期静流以改普其庄状
起到急者治其标的目的，而凉血化察药能控制紫瘫的复发，二者相
辅相成可提高疗效．木方名由编者所拟．（单一君）
8,赤芍方
【功能主治】功能凉血止血祛寮．主治色素性紫瘫性苔鲜样
皮炎．
【处方组成1将单味赤?115制成注射液，每X2毫升，含生药
4556每日4毫升，肌肉注航个别病例用4-6毫升加入25肠葡萄
糖20-40毫升中静脉滴注．2周为1疗程，有效可连续使用．
【临床疗效】治疗”例色素性紫瘫性首醉样皮炎，皮损全部
消退9例，皮损消退达80肠以上有2例．皮损消退达20肠以＿L有
2例，见效时间5-14天，平均7天。全部病例的痊愈时间为14-
3了天，平均25天，经3-6个月随流病情稳定．
【处方来泥】上海市第一人民医院朱光斗．
l按语】赤芍功擅清除血分之热，活血化寮，可用于治疗
血热妄行所致的斑疹、出血等症，现代医学药理研究表明赤芍含有
贰类、芍药碱、牡丹酚等成份，可促进纤维蛋白溶解增加血浆纤维
活性。本组病例经用赤芍注射液治疗后，随着病情的缓解，全血还
原粘度及全血比粘度均较治疗前明显降可氏提示赤芍尚能减低血
液的粘聚状态，恢复其正常流动性．（单一君）
9,红枣方
【功能主治】功能健脾和胃，养血补气。主治过敏性紫皿
【处方组成】红枣10机洗净底水煎服，每日3次，直至皮
损全部消退为止。1个疗程约需1-2斤红枣。
I临床疗效】治疗6例过敏性紫厩其中1例为2天痊愈3
例为3天痊愈，2例为7天痊愈，平均4天治愈，皮损消退后应继
续服红枣数天，巩固疗效．
【处方来源】上海市大华医院高平。
I嫂语】一般认为红枣对过敏性紫疯的腹痛、便血等症
疗效较好。红枣是日常食物之几味优对儿童紫瘫患者尤为适
宜．上海市第四人民医院也曾采用单味红枣汤治疗过敏性紫斑5
例，于3-5天内见效，取得了相似疗效．（单一君）
四十、皮肤变应性结节性血管炎
皮肤变应性姑节性血管炎是以皮下脂肪组织小叶间隔内细小
再管受家为主，产生结节性皮伙损害为特征的过敬性血管炎疾病
病程慢性，反复发作．
损害往往先发于青壮午女性小腿，而后至大腿及橄发于上枝
粗少．婆本损害为如杨梅或更大的走下结节，自数个至10余个不
等．散在分布，无局限于仲面或居面倾向．大多呈淡红、鲜红或皮
肤色，病期久者也可呈暗红或萦红色，压之可退，给节消退后或遗
留少许色素沉着1e，无破贵及相互融合倾向．不同程度疼痛和压
痛，自觉小腿痉胀疼痛、无力，伴水肿时尤甚，行走及站立时加重，
或有膝、跟关节疼痛，但无红什。全身性疚状视发病缓息及损害多
少而不同，一般有疲乏、困倦．头痛或食欲不振子．大多数病例不发
热，少数病例夏天低热、劳累后开高，或于结节出现之前后几天内
高热，也有呈寒熟往来之状者，无持续高热病例．多于春末互初发
病．秋后减抵冬天缓解，如此季节性地反复发竹，持续几午至”余
辛不等，也有间隔几午发作者．病期越长，损害越多，均无内脏损
害表现．
本病病周不明，而发病可能与笋种变应原引起的变态反庄性
有关，如扁桃作炎及龋青等巨性感染性病灶及部分病封存在陈旧
性肺结核和项等部位的淋巴结核病灶，其OT认验多呈强阳性反
应，抗结核药物治疗后可不再发作．因而结核过敏是其原目之一
由于损害主要发生于下月史，故血液动力学影响亦可能有一定关系．
一般实脸室检查无特异性发现，诊断本病以怡床表现为主．其
组织病理改变布如下特征巷本病变是皮下脂肪心、叶内及其间隔
问以淋巴细胞浸润为主的毛%m血管和%m小静脉炎，并见血管内皮
t.胞增或同时可见组织坏死和肉茅肿形成。本病是与结缔性红
斑和硬红斑不同的独立疾病。
中医将此类疾病归于“梅核开等范峙，湿认为是热蕴于脏腑
之内，寒湿使袭于外，热与寒湿相蕴结，致脉络痹队或经络燕结、气
血凝滞而发病。
现代医学治疗本病视病因、病变性质及其发病机理而定，知与
结核病关系明确者，以抗结核药物治疗为主，效果较为满意：扔因
不明确者，可以消炎痛、强的松等治疗，但不能久用。应用活血化
疵、清热解毒等中药治疗可获得软好效果．（黄二吉）
1．新桂枝获荃方
I劝能主治】功能活血解毒利水通络。主治皮肤变应性结
节性血管炎．
I处方组成】桂枝5W"获荃皮20克、赤芍10克、丹皮l0克、
机仁10克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、香谷芽10克，水煎
服．
I撰证加减】疼痛甚加铁树叶30克；水肿甚者加WE 30克
或益母草30克．
【临床疗效】治疗73例，痊愈37例肠。．7喃），显效33例
(45.2肠）无效3例(4．1肠），总有效率95.9肠．
【处方来源］上海市华山医院黄正吉．
【按语】本病原因不明确氰若诊断确切，可以本方治
疗经编者20余年实践．确有疗效．又以本方药物制成血管炎合
纵治疗59例，痊愈16例(2了．1肠）．显效15例(25.在呱）．有效18
例（30.5呱），无效10例（17肠），总有效率邢外．（黄正吉）
2.青穿牛汤
【功能主洽】功能清热解毒活血化淤，软坚散结．主治结节
性血管炎。
I处方组成】青黛6克、穿心莲9克、牛黄2克、白发10克．
玄参12克．牡砺t8克．象贝母3克、丹参30克、郁金12克、鸡血
藤12克、黄拍9克、牛膝12克、截米30克、苍术12克术煎服．
I拼证加减】热毒炽盛．肿痛者加四妙散：损害坚硬加消凛
丸．
【临床疗州治疗30例，显效。例(30外），有效18例印。外），
无效3例（10外），总有效率90呱．
【处方来源】中国医学科学院血液研究所王书桂．
【按语】王氏认为本病系气滞血寮逐渐形成之庙瓜积滞
之涵以清热解毒、活血化疲及软坚散结法抬尔疗程斌疗效显
著．本方名由编者所拟（黄正吉）
3．败毒化疲汤
【功能主洽】功能清热解鼠活血化淤，通络散结．主治结节
性血管炎。
【处方组成】(1)生地20克、银花20克、蚤休”克、鸡血藤
20克、黄拍15克赤芍15克、大青叶15克、野菊花（或蒲公英）
15克．黄等12克、山桅12克、丹皮12克、紫草10克、甘草10克，
水煎服．适用于热毒型．（幼丹参20克、玄参20克、郁金15克、
丹皮15克、牛膝15克、当归15克，自芍12克、川芍12克．红花
6克、甘草6克．鸡血藤30克，水煎服。适用于燕滞型
I拼证加减】热毒型红肿甚加连翘15克、车前草或获} 20
克；痛甚加玄胡或郁金15克、三七6克：结节坚硬加土贝母20
克、天花粉15克、枯梗10克。寮滞型肤不温或作冷加桂枝6克，
制附片12克神疲加党参15克、黄茂”克．
I临床疗效】治疗30例，痊愈18例(60%），显效6m（20 %），
进步5例（16．7肠）．无效1例(3.3肠），总有效率96．7%.
【处方来翻1湖北省武汉医学院附一院曾昭明．
【按语】拚证分为热毒及淤滞两型，热毒型以清热解毒
并活血化寮为主．痰滞型则以活血化淤通络散结为主，依此进行治
疗获得较好效果．本方名由编者所拟（黄正吉）
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