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外科丹方选赏(二〇六)癌性疼痛经验方:冰虫止痛膏

癌性疼痛经验方:冰虫止痛膏

药物组成:全蝎10g、穿山甲10g、丁香10g、细辛5g、乳香15g、没药15g、血竭15g、生半夏10g、干蟾皮8g、大黄10g、芒硝20g、冰片1g、蜂蜜3ml、食用油3ml。

丁香

制法:膏剂。

乳香

用法:最疼痛的部位外敷。

功效主治:活血解毒、通络止痛。用于癌性疼痛。

细辛

:冰虫止痛膏是北京中医药大学东方医院经验方。

我们以“毒损络脉”为理论基础,以“活血解毒通络”为治疗法则,组成冰虫止痛膏外用辅助治疗局部癌痛,“毒损络脉”的病机假说最初由王永炎院士等提出,起源于络病学说,主要用于阐述中风病的病机,我们将其发挥运用于癌痛产生的机理。由于外感六淫邪毒、内伤七情、饮食劳倦等各种病因长期作用于机体,使脏腑失调,气血阴阳失和,痰浊、瘀血内生,客邪留滞,积聚日久而变生“癌毒”。癌毒与痰浊、瘀血相互搏结,积聚于人体局部,从而引发癌肿。络脉是经络的分支,络脉沿经不散,纵横交错,广泛分布于脏腑组织之间,是邪气侵袭侵袭传变的通道。局部络脉受癌毒的侵袭,络气受损,导致络气郁滞,周围之络亦为牵累成“病络”,病络已成,壅塞不通,不通则痛;同时,癌毒耗损人体气血津液,导致正气愈加亏虚,形成“不通则痛、不荣则痛、癌毒直中”的病机,导致剧烈而持久的癌痛。归根结底,癌痛产生的根本还是“毒损络脉”。因此,我们认为疼痛局部以标实为主,以络脉不通为特点,疼痛的部位即“病络”所在部位,当以“通络”为大法,以活血解毒祛其病因,采用局部中药外敷,通过药物直接透皮吸收和经络传导四,使药力直达病所,达到活血解毒、通络止痛的目的。

基于以上理论组成的冰虫止痛膏,选用全蝎、穿山甲这两味血肉有情之品,以奏散结消瘤、通络止痛之效。丁香、细辛、冰片,既有通络止痛作用,又可促进其他药物的透皮吸收。乳香、没药、血竭,三味药功效活血化瘀止痛,可祛除阻滞于病络的瘀血,达到止痛的作用。生半夏、干蟾皮,具有化痰散结、消肿止痛之效,能化络脉痰浊之邪,达到通络止痛的目的。再取生大黄活血化瘀之功,祛除络脉之瘀滞,芒硝之软坚散结、渗透消肿之效。以上药物共奏活血解毒、通络止痛之功。

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