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普瑞巴林是一种抗癫痫药，具有抗癫痫、抗焦虑和镇痛的作用，主要用于治疗外周神经痛以及辅助性治疗局限性部分癫痫发作等疾病^[1-4]。

适应证

用于带状疱疹后神经痛和纤维肌痛。

成人部分性癫痫发作的辅助治疗^[5-6]。

其他用途

据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，普瑞巴林还可用于糖尿病周围神经病变—神经病理性疼痛的治疗，部分性癫痫发作的辅助治疗，脊髓损伤相关的神经病理性疼痛的治疗。

以上用法虽然暂未在药品说明书中明确，但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的专业技能和临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑后制定的用药方案。

不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法、用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情^[7]。

药理作用

普瑞巴林为γ-氨基丁酸（GABA）类似物，其结构和作用与加巴喷丁相似，具有抗癫痫、镇痛和抗焦虑活性。

普瑞巴林的抗癫痫作用机制尚不明确。在实验室研究中，普瑞巴林对各种癫痫模型均有抗惊厥活性；动物模型的活性谱与加巴喷丁的活性谱相似，但普瑞巴林的活性为加巴喷丁的3～10倍。

药物起效时间

本品在单剂或多剂给药后1小时内达血浆峰浓度，在此之前就已起效^[1-4]。

药物维持时间

该药物维持时间尚不明确，平均清除半衰期为6.3小时，每日用药2~3次，请遵医嘱用药^[1-4]。

药物联用

有指南推荐，阿片类药物（如芬太尼透皮贴剂、吗啡等）可联合普瑞巴林用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛^[8]。

你可能关注的问题

普瑞巴林是止痛还是治疗神经痛？

普瑞巴林可以治疗外周神经痛，具有一定的镇痛作用，但通常不作为止痛药。

普瑞巴林是一种新型Y-氨基丁酸受体激动剂，与中枢神经系统中a2-δ位点（电压门控钙通道的一个辅助性亚基）有高度亲和力，能阻断电压依赖性钙通道，减少神经递质的释放，进而缓解疼痛。

该药物具有抗癫痫、镇痛和抗焦虑活性，主要用于带状疱疹后神经痛和纤维肌痛，还可治疗外周神经痛以及辅助性治疗局限性部分癫痫发作，请遵医嘱用药。