【21】太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。方八。促，作纵。
桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药。将息如前法。
陈修园：不但误汗而阳亡于外，设若吴下亦致阳衰于内。太阳之气由胸而出入。若太阳病误下之后，阳衰不能出入于外内，以致外内之气不相交接，其脉数中一止，其名为促，气滞于胸而满者，桂枝去芍药汤主之。盖桂枝汤为太阳神方，调和其气，使出入于外内，又恐芍药之苦寒，以缓其出入之势。
黄元御：下后脉促，表邪未解，是宜桂枝。而益以胸满，则阳衰胃逆，浊气冲塞，去芍药 之酸寒，以解表邪。
刘世祯：此演太阳误下之变，因示随证平辨之例。胸满证多在表，肺气之内郁也。下后脉促胸满，当为荣气之郁，令膻中大气不舒。促者，脉势促上击也。下后脉气应陷，今误下脉反上击，知气郁而仍欲外开，故以桂枝法达荣气之郁，而去芍药之敛（芍药性平，微苦微酸，可以收敛荣气，故去之）。胸满之因不一，满者似胀而稍轻（表邪内陷，脉浮紧，宜麻黄法，兼胁痛者，宜和少阳，用小柴胡法），与胸中窒（栀子汤证）、胸中痞硬（此胸有痰饮，宜吐）微有不同。有肺气不宣而胸满者（当补而升之，宜黄芪、寇仁、薤白之属），有心气虚热而胸满者（必心烦，证属少阴，宜猪肤汤法润之），有湿气上蒙而胸满者（必兼哕而舌上滑苔，宜渗湿理气），有气弱血痹而胸胁烦满者（此属厥阴，宜和荣以理气），当平脉以消息之。
【22】若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九。
桂枝三两，去皮 甘草二两， 炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 附子一枚，炮，去皮，破八片上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云，桂枝汤今去芍药，加附子。将息如前法。
陈修园：若脉不见促而见微，身复恶寒者，为阳虚已极，桂枝去芍药方中加附子汤主之。恐姜桂之力微，必助之附子而后可。
黄元御：若微恶寒者，则不止脾阳之虚，而肾阳亦败，加附子之辛温，以 驱里寒也。
刘世祯：若下后胸满，加微恶寒，此因下令寒陷于里，非在表也。肺卫之气，皆根于肾间动气，肺卫气虚，从寒化者，当温肾阳；从热化者，当滋肾阴。微恶寒知阳虚于里，脉当来促去衰，宜桂枝去芍药法，加附子以温其下。若恶风寒而脉紧不去，虽误下仍为在表，法当汗而解之。
【23】太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。方十。
桂枝一两十六铢，去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两，去节 大枣四枚，擘 杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。
陈修园：太阳头痛项强，发热恶寒之病，得之八日已过，至九日，正当少阳主气之期，藉其气以为枢转，故如虐状，亦见寒热往来。究竟发热恶寒，现出太阳本证，与真虐不同。所幸者，寒热并见之中，热较多而寒却少。太阳以阳为主，热多是主胜客负，露出吉兆。其人不呕，邪不转属少阳；清便欲自可，邪不转属阳明。其寒热一日二三度发，不似虐之有定候。太阳得少阳之枢转，邪气有不能自容之象。脉微者为邪衰，缓者为正复，皆为欲愈之证脉也。设脉但见其微，而不见其缓，是邪衰而正亦衰也。不见其发热，而但见其恶寒者，是客胜主负也。盖太阳底面即是少阴，今脉微，即露少阴脉沉细之机，恶寒即伏少阴厥逆及背寒之兆。此不独太阳虚，而少阴与太阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。虽然证脉如此，宜其面色无热色矣；而面色反有热色者，以诸阳之会在于面。犹幸阳气未败，尚能鼓郁热之气而见于面；独恨阳气已虚，未能遂其所欲，自作小汗而解也。兹以其不能得小汗出，辨其面色有热色，而知郁热之气欲达于肌表；又察其肌表之气未知，而知周身必痒，邪欲出而不能出。宜桂枝麻黄各半汤以助之。
黄元御：如疟状者，营阴卫阳之相争，阳郁于内则发热，阴郁于外则恶寒。盖风寒双感，营卫俱伤，寒伤营则营欲泄，风伤卫则卫欲闭，营欲泄而不能泄，则敛束卫气而为寒，卫欲闭而不能闭，则遏闭营血而为热。及其卫衰而营血外发，又束卫气，营衰而卫气内敛，又遏营血。此先中于风而后伤于寒，营泄卫闭，彼此交争，故寒热往来，形状如疟也。
太阳病，得之八九日之久，证如疟状，发热恶寒，发热多而恶寒少，此风多于寒，卫伤颇重而营伤颇轻。如其寒热不能频作，是后章桂二麻一之证也。若其人上不呕，下不泄，则中气未伤，寒热一日二三度发，则正气颇旺，频与邪争，脉微和缓，则邪气渐退，是为欲愈，无用治也。若其脉微弱而又恶寒者，此卫阳营阴之俱虚，盖营虚则脉微，卫虚则恶寒，后章：此无阳也，即解此句。虚故不可更以他药发汗、吐、下也。如其发热、脉浮，是后章桂枝越婢之证也。若外不恶寒，而面上反有热色者，是阳气蒸发，欲从外解，而表寒郁追，未欲解也。使得小汗略出，则阳气通达，面无热色矣。以其正气颇虚，不得小汗，阳郁皮腠，莫之能通，是其身必当发痒。解之，以桂枝麻黄各半汤。
刘世祯：若下后胸满，加微恶寒，此因下令寒陷于里，非在表也。肺卫之气，皆根于肾间动气，肺卫气虚，从寒化者，当温肾阳；从热化者，当滋肾阴。微恶寒知阳虚于里，脉当来促去衰，宜桂枝去芍药法，加附子以温其下。若恶风寒而脉紧不去，虽误下仍为在表，法当汗而解之。
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