中医药是中华民族的宝贵财富,为中华民族的繁衍昌盛做出了重大贡献,更是汇聚了众多先辈们的智慧结晶,有关于中草药的,有关于中医诊断的,也有关于中医治疗的……方剂是历代中医们不断试验,“调百药齐,和之所宜”,针对不同病症配伍出来的不同良方,值得我们铭记与学习。
生脉散虽然从名字不知道有多少中药材,但是可以得知它的功效:生脉益气。其实这味药,配方比较简单,只有三位药,搭配起来却有奇效,是补肺生津的良方,方中人参补肺气,生津液,为君;麦门冬养阴清肺而生津,为臣;五味子敛肺止渴、止汗,为佐。三药合用,共成补肺益气,养阴生津之功。
方剂简介
【解析】
生脉散,中医方剂名。为补益剂,具有益气生津,敛阴止汗之功效。主治温热、暑热、耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。临床常用于治疗肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致的咳嗽。
【各家学说】
《医学启源》:“补肺中元气不足。”
《内外伤辨》:“圣人立法,夏月宜补者,补天真元气,非补热火也,夏食寒者是也。故以人参之甘补气,麦门冬苦寒泻热,补水之源,五味子之酸,清肃燥金,名曰生脉散。孙真人云:五月常服五味子,以补五脏之气,亦此意也。”
《医方考》:“肺主气,正气少故少言,邪气多故多喘。此小人道长,君子道消之象。人参补肺气,麦冬清肺气,五味子敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之。东垣云:夏月服生脉散,加黄芪、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。”
《温病条辨》:“汗多而脉散大,其为阳气发泄太甚,内虚不可留恋可知。生脉散酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留,汗自止也。以人参为君,所以补肺中元气也。”
《血证论》:“人参生肺津,麦冬清肺火,五味敛肺气,合之甘酸化阴,以清润肺金,是清燥救肺汤之先声。”
【歌诀】
生脉麦冬五味参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
【组成】
人参、麦门冬、五味子
【用量】
人参9g,麦门冬9g,五味子6g。
【用法】
长流水煎,不拘时服。现代用法:水煎服。
药理介绍
【功用】
益气生津,敛阴止汗。
【主治】
①温热、暑热、耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。
②久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚数。
【方义】
本证多由温热、暑热之邪耗气伤津所致,治疗以益气生津,敛阴止汗为主。肺主皮毛,暑伤肺气,卫外失固,津液外泄,故汗多;肺主气,肺气受损,故气短懒言、神疲乏力;阴伤而津液不足以上承,则咽干口渴。舌干红少苔,脉虚数或虚细,乃气阴两伤之象。方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,故为君药。麦门冬甘寒养阴清热,润肺生津,故为臣药。人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一润一敛,益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。《医方集解》说:“人有将死脉绝者,服此能复生之,其功甚大。”至于久咳肺伤,气阴两虚证,取其益气养阴,敛肺止咳,令气阴两复,肺润津生,诸症可平。
【加减化裁】
方中人参性味甘温,若属阴虚有热者,可用西洋参代替;病情急重者全方用量宜加重。
【运用】
本方用于温热、暑热、耗气伤阴证,临床应用以汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。
【禁忌】
若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳肺虚,亦应在阴伤气耗,纯虚无邪者,方可使用。
药理作用
1.微量元素的测定:采用原子吸收分光亮度计对生脉散中微量元素进行测定,三味药含铁量最高;尤其是五味子;其次是锰含量,亦以五味子最高,镍在麦冬中含量较丰富,铜、铬也以五味子含量较高。
2.提高心肌耐缺氧的能力:心电图与组织化学法的实验结果,显示生脉散可提高心肌对缺氧的耐受性,使缺血的心肌以最经济的方式作功,延长心肌的存活时间,这可能与改善缺血心肌的合成代谢和离子传递系统,减少心肌对氧和能量的消耗有关,因而本方对心脏复苏具有特殊的'强心效应'。
3.改善微循环:生脉散注射液可改善高分子右旋糖酐所致的实验性微循环障碍,并能阻断弥散性血管内凝血的发生,从而为临床治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病症提供了实验药理学依据。
联系客服