有糖尿病的人在家自己测血糖，想知道控制效果好不好，需要这样做

【专业医生天天和您说健康】

张先生自从确诊了糖尿病，自己备了一台血糖仪没少测血糖，看着血糖不高就高兴，如果血糖偏高一点就着急，每次测了血糖都做了记录，想请医生看看血糖控制的好不好。可医生说，要想真正了解血糖控制效果，需要学会测血糖的技巧，像张先生这样只测空腹血糖，偶尔测一次早餐后2小时血糖，并不能整体评判控制效果的优劣，这是怎么回事呢？要说清这个问题，首先要知道血糖得不到有效控制会导致什么样的后果？

腌过糖蒜的人都知道，糖加的越多腌成的越短，蒜的甜味也越浓。同样的道理，血糖越高，对血管内皮的侵蚀作用越强，所受损伤的程度越重，会变的凹凸不平甚至有破损出现，此时大量的脂肪便会趁机进入并沉积，进而引起炎性反应使脂肪发生变性形成粥状脂质物，动脉硬化就发生了；粥状脂质物集结成团就形成了平常所说的斑块。人的血管遍布全身，都可能发生同样的病变，所以糖尿病最终可以引起全身各个组织器官的并发症。

由此可知，有糖尿病的人把血糖控制好非常重要。需要特别注意的是，人的血管内皮是具有生理活性的，对于持续存在的高血糖会有一定的适应性，但如果血糖高高低低不断波动甚至有低血糖的发生，则其受到的损伤反而会更大，因此有糖尿病的人控制血糖时，从危害程度上来说，首先要杜绝低血糖发生，其次要避免血糖的波动，第三要把血糖控制在目标水平上。

• 由于有糖尿病的人自身血糖利用能力下降，因此血糖不宜降的过低，应以4.5mmol/L为控制的下限

• 正常人空腹血糖及餐前血糖与餐后2小时血糖的差值不超过2.2mmol/L，因此有糖尿病的人也应尽可能维持这样的差值，最大差值也不应超过4.6mmol/L

• 对于有糖尿病的人血糖控制目标，宽松标准是空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10.0mmol/L

现在可以拿出您的血糖监测记录，看看达到上述说到的要求了吗？如果不能做出判断，请在以后测量血糖时分别测量空腹血糖、中晚餐前血糖、早中晚餐后2小时血糖以前晚上22:00的睡前血糖，通过这七个时点的血糖才能更准确地了解是否达到了上述要求。

此外，对于有糖尿病的人来说，除了控制好血糖，还有两项指标也必须同时控制达标，才能更有效地阻止与延缓并发症的发生，这项项指标是：

• 血压控制在130/80mmol/L以下，至少不能超过140/90mmHg

• 血脂中的低密度脂蛋白至少应控制在2.6mmol/L以下，能控制在1.8mmol/L以下为佳

那么，这两项指标您达标了吗？

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