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张先生体检空腹血糖6.8mmol/L,他知道血糖的升高与平时的吃喝有脱不了干系,就在想如果以后每餐都少吃一半主食,血糖是不是就能恢复正常吗?家里的其他人是不是也需要这样做呢?这个问题很有代表性,特别是涉及到了预防糖尿病中不少人常走进的误区,比如:
糖尿病前期,即介于正常与糖尿病之间的阶段,这一阶段又分三种情况:
空腹血糖受损:空腹血糖处于6.1-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L
糖耐量异常:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间
空腹血糖受损+糖耐量异常:空腹血糖处于6.1-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
由此可知,当检测空腹血糖是6.8mmol/L时,还应检测餐后2小时血糖,根据这两个时点的血糖判断自己处于血糖异常的哪个阶段,如果处于糖尿病前期,三种不同的情况在干预措施上略有不同,比如:
只是空腹血糖受损的人,表明机体应对餐后血糖的能力尚可,除了在饮食上注意减少主食的摄入量外,加强机体对血糖的消耗更为重要,应把干预的着重点放在多做运动上,比如每天至少要保证有30-45分钟持续出汗的运动,对控制好空腹血糖更为有效。
只是糖耐量异常的人,表明进餐后自身处理高血糖的能力受到损伤,严格控制饮食可以有效减轻胰岛细胞的负担,通过减半主食的做法取得的效果会更加明显。
当空腹血糖与糖耐量异常同时存在时,表明自身血糖调节能力有明显的下降,控制饮食加运动锻炼必须同时做到位,必要时还应及时借助降糖药的帮助。
需要提醒的是:无论是糖尿病前期的哪种情况,都应当积极采取干预措施,否则这类人群中10%的人一年内将进展为糖尿病,且随着年限的增加,成为糖尿病的机率会不断增大。
糖尿病具有一定的遗传性,但并非是直接遗传给后代糖尿病,遗传的是糖尿病发生的风险,这种风险往往是在生活环境因素的作用下转化为实际的糖尿病,由于一家人常年生活在一起,具有相同的生活环境,一旦有人发生了血糖的异常,则提示全家人存在相同的不良生活习惯,加之直系亲属中存在相同的遗传基因缺陷,发生血糖异常的可能性会进一步加大。因此,当家人中有人发生了血糖的异常,全家人应当一起改变不良生活方式,避免糖尿病前期及糖尿病的发生。
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