有糖尿病的人，主食选馒头还是米饭好？可以根据饭量大小做选择

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有朋友问：有糖尿病的人，主食选馒头还是米饭好？

同样的是二两馒头和米饭，吃进去后对血糖的影响有什么不同？这是很多有糖尿病的人常问到且困惑的问题，就像这位朋友提到的问题让人困惑，而有人却与这样朋友的结论正相反，让人百思不得其解，这是咋回事？

其实，对有糖尿病的人来说吃馒头还是米饭并没有限制，因为糖尿病饮食控制的是从饮食中摄入的总热量，并不是限制吃什么食物，比如同样的是二两面粉做成的馒头和二两米做成的米饭所提供的总热量并没有多大的差别，吃哪一个都一样。

但需要提醒的是：吃馒头或米饭最终获得的血糖是一样，但可以因消化吸收的速度不同，在小发脾气被吸收入血的快慢有不同，导致了吸收后血糖的升高幅度不一样，要知道餐后血糖的升高幅度对血糖波动有非常大的影响，因此在主食的选择上更希望在血糖总量不变的情况下，吸收的慢一点、血糖的升高幅度小一点。

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从这一点上来说，馒头消化吸收的速度要比米饭略快，所以理论上吃馒头对血糖的升高幅度影响会大一些，但这种差异是可以采取一些措施加以改变，比如做馒头时加点粗粮做成粗粮馒头，或者吃的时候先吃菜或多吃菜等等，就可以有效降低馒头的水化吸速度的。

其实，还有一个问题很多的都不是很清楚，比如通常所说的控制主食量比如馒头或米饭，是指生米生面还是做熟的米饭馒头呢？

从控制摄入总热量方面来说，糖尿病对主食的控制是对生米生面来说，同样重要的米与面做成的米饭和馒头的重量差别很大，比如二两米做成米饭会有四两还多，二两面做成馒头大约就是三两重，所以对于要求主食量控制在二两的人，饭量较小的人可以吃一个三两的馒头，会感觉吃的不多；饭量大的人，可以吃四两多的米饭，看起来吃的量不少而大大增强了吃饱的满足感。

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总之，有糖尿病的人是把馒头还是米饭当作主食，并没有特别的要求，可以凭自己的喜好来选择；关键是怎么做怎么吃，加点粗粮做成杂粮馒头或杂粮米饭就是值得推荐的做法。不过，即便是加了粗粮也不能多吃，要知道粗粮中的含糖量并不比米面少，加了粗粮的主食也不能超过对主食的控制量。

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