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中年人血压稍高于130/80算不算高?医生:这要看你的心率是多少

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血压作为最基本的生命体征,在疾病发生尤其是心脑血管病的发生中起着极为重要的作用。众所周知,血压超过140/90mmHg就会被诊断为高血压,应当积极干预治疗避免多种并发症的发生,但并非只有血压达到了高血压的水平才需要干预,比如《中国高血压防治指南》中将血压130-139/80-89mmHg称为是正常高值血压,简单地可以理解为是高血压前期。

处于高血压前期怎么办?

首先可以肯定地说,这是需要引起重视并采取干预措施的,研究证实:血压超过130/80mmHg后机体将进入血压快速升高期,未来10年内发生真正高血压的可能性非常大,更为重要的是这样的血压将对血管内皮产生微损害,如果同时存在高血糖、高血脂、高尿酸、吸烟、饮酒、熬夜等因素,动脉粥样硬化等血管病变即可能发生而引起心脑血管病。

其次需要特别关注的是,当血压处于高血压前期时对心率的管理相当重要,研究证实:处于高血压前期时,静息心率超过80次/分钟的人比心率60-69次/分钟的人,10年内全因死亡率将增加47%;在已经明确有高血压的人群中,心率超过80次/分钟者比心率低于80次/分钟者,全因死亡率将高出78%。由此可见,血压处于高血压前期时对心率的要求是不应超过80次/分钟。

血压与心率是什么关系?

血压与心率就像是一对亲兄弟,心率加快使得心脏收缩泵出的血液量增大、同时心脏舒张不完全致使回流至心脏的血液减少,血管中积存的血液量增多,血压便会表现为上升;因为血压有了升高,心脏泵出血液的阻力增大,不得不加快收缩频率克服这样的阻力,二者会相互作用相互影响,需要同时控制,这也是为什么在高血压控制中要求血压、心率双达标的原因。

高血压前期的人应当将心率控制在多少呢?

从避免血压进一步升高及阻止血管病变的发生上来说,高血压前期的人应当将心率控制在70次/分钟以下,如果超过了80次/分钟应当引起足够的重视,要注意从改变不良生活习惯做起,降低引起心率加快的交感神经的兴奋性,主要措施有:

  • 饮食上清淡少油,尤其是严格限制盐的摄入量,每天不超过6克,多吃新鲜果蔬。

  • 运动上每天坚持30-45分钟快走或慢跑或游泳等等,每次运动要确保能持续出汗。

  • 烟酒要戒除,烟绝对不吸,酒不喝最好,即使饮酒每天酒精摄入量不能超过25克。

  • 作息要规律,每天23:00前入睡,杜绝熬夜

  • 劳逸结合,遇事心态平和,避免情绪大起大落。

总之,通过生活方式干预血压、心率是最基础、有效、持久的措施,必要时可以医院指导下服用减慢心率的药物稳定控制心率,避免血压的波动和进一步升高,以敢大限度地保护血管避免心脑血管病的发生。

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