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危险的心理咨询

心乐土心理咨询中

愿你拥有

被爱照亮的生命


这是一篇讨论负能量的文字。

 

美国医学界有个“七月效应”,一到七月,医院里病人的死亡率激增12%,医生们尝试了各种研究,都无法解释这个现象。直到加州大学一项研究,给出了让人们大跌眼镜的答案。


为什么七月病人的死亡率激增?因为六月医学生们毕业了。


心理咨询也是如此,心理治疗也是治疗,直接在心灵上“动刀子”的行为,或许比身体的治疗还要危险。


曾经有学生问申荷永老师:“心理咨询安全吗?为什么有人说心理咨询很危险,而我从来没有感觉到呢?”申老师回答道:“那是因为你还没有激活过毁灭的原型。”


而心理咨询的工作,却要求咨询师们时常都要面对“毁灭的原型”。



心理咨询师面临哪些困境


共鸣性创伤


持续不断地近距离接触情感伤痛和疾苦所带来的紧张感,是临床工作与生俱来的,特别是对心理创伤的治疗,给咨询师所带来的远远不止是紧张。


心理咨询师在咨询过程中,会遭受到“共鸣性创伤”,并且在这个过程中,接触来访者的创伤经历,会对咨询师的心理状况造成持久的影响。并且创伤意象会进入咨询师的记忆中、人格中,对咨询师的生活产生方方面面的影响。


根据研究表明,在心理治疗师中间,精神疾病(尤其是抑郁症)、酒精滥用、不正当性行为以及自杀的发生率相当高。还有常常与心理工作相伴而来的身体上、心灵上和社交上的隔绝,给从业人员的情绪调节能力带来沉重的负担。


此外,做心理治疗师的工作,会对婚姻、亲子关系,以及朋友关系和社会生活都带来负面影响。


据说在美国,心理工作者的自杀率仅次于拳击手,当然这仅仅是据说......



现实生活的困境


有一个不得不说的事实,那就是心理咨询绝对不是一个好职业,每年美国低收入排行榜前十中,mentalhealth必然上榜,从不缺席!想通过心理咨询赚大钱的可以醒醒了,富豪排行里从来没有从事心理健康行业的。


不仅如此,又因为心理工作的危险性,治疗技术越来越精细、复杂,心理咨询师的培养周期也越来越长,导致了经济条件不好的人,根本无法从事心理咨询行业,所以在国外拿到执业资格的心理治疗师数量并不高,拿到执业资格的治疗师们,没有不超负荷工作的。


中国近些年来也向国际看齐了,虽然准入门槛还是很低,但是业内对于专业培训的要求越来越高,国外心理治疗师的处境,可以预见在国内不久就会出现。


不仅如此,越来越精细复杂的治疗,对于来访者而言,也是越来越负担不起,医患矛盾的紧张程度,超乎想象。总的来说,心理咨询师面临的现实生活困境,就是六个字“收入低,压力大”。



自我价值的困境


心理咨询师是一个“不人道”的职业,每个人生活的意义,都是希望自己“有用”,希望在生活中感受到被需要的感觉,自恋是人的本能。


而心理咨询工作要求咨询师们在工作中必须时时觉察自己的自恋,并且决不能从来访者身上获取自恋,还要抱持来访者,满足来访者的合理自恋。


心理咨询的工作,还常常让咨询师们感到无助,每一个来访者都是特别的,每一个来访者在咨询过程中,对咨询的反应都不一样,所以咨询师想从工作中得到肯定的反馈而确定自我评价是不可能的,这些反馈总是变动不居,让咨询师常常处于不安之中。


即使经受过专业培训拿到执业资格的咨询师,来访者在初始访谈的平均脱落率也达到一半,这种“被抛弃”“被嫌弃”的感觉,也是咨询师日常的一部分。


所以心理咨询工作让咨询师的自我价值时时面临考验,咨询师只有学会自我悦纳,才有可能打破这个魔咒。


毕竟,谁不希望自己像明星一样,成为他人的焦点呢?



虚假自我的阴影


比痛苦还要痛苦的,是有痛苦却不能说出来。


咨询师在咨询的过程中,必须保持“光辉的形象”,我们在生活中常常会对他人的虚假自我深恶痛绝,但作为来访者,在咨询室里,我们却希望拥有一个“高大上”的咨询师。


这当然不是来访者过分的要求,这是治愈的需要。


咨询师在咨询中是“没有自我”的,咨询师的自我特征,在咨询中不能够过度表现,因为这样会阻碍来访者的投射,一个过于具体的咨询师形象,并不是一个好的投射对象。


除了现实的期待,咨询师还会面对来访者无数的移情性期待,有时候我们自己都分不清哪个是真实的自己,哪个是来访者眼中的自己。来访者往往都有童年期的创伤,他们都需要一个理想的全能父母,所以很自然地会把全能父母的形象投射给咨询师,咨询师也要不动如山,接住这种全能父母的形象。


这种全能的形象,给咨询师的压力也是很大的,为了在来访者面前维持住这种形象,让来访者自由、安全地投射,咨询师自身不全能的自我,就注定要被压抑了。



挥之不去的愧疚感


心理咨询师们有一个奇特的现象——不好意思收钱。


根据研究,咨询师们对于收费都充满了愧疚感,男性咨询师以养家糊口来说服自己,愧疚感相对少一点,女性咨询师对于收费的愧疚,则让她们拥有更多的不安。


咨询师也辛苦地劳动了,为什么就不好意思收费呢?咨询会激活咨询师的医者原型和助人原型,虽然这样的心理原型产生的心理能量,可以帮助来访者治愈,但是对于咨询师而言,“医者仁心”的助人者,怎么能收费呢?


心理原型的能量,可不是随便说说的,这种助人的内在原型和客观职业的矛盾,时时都存在于咨询师心中,让咨询师常常对来访者有莫名的愧疚感。


不仅如此,因为来访者花钱了,万一没有“治好”来访者,那该怎么办?这样的罪恶感也时常困扰咨询师,特别是遇到来访者自杀,对心理咨询师的打击可谓是不言而喻的。


但对于一个成熟的咨询师,成长的过程,也正是这样一个战胜自我的过程。


当然,除了这些困境,咨询师还需要时刻面对人性中的阴暗面,特别是自己的阴暗面;要面对来访者的问题,带出的自身问题;要面对咨询中的无数不确定性;要面对咨询关系的单向性,决不能拥有超越咨询边界的情感;当然还要面对每一个来访者的分离......


如何应对这些困境



虽然骇人听闻地讲了这么多条“危险”,但心理咨询对于希望放飞自我的人而言,依然是非常不错的选择。


这世界如果还有比仰望星空更浪漫的事,那就是仰望心灵了。


要预防这些危险,我们还是有很多办法的。


坚实的专业基础


坚实的专业基础,是咨询师的护身符。


心理咨询已经是一门比较成熟的学科了,拥有前人大量的实践基础,所以我们面临的坑,前辈们都帮我们踩过了。所以踏踏实实学习,好好理解前辈们的研究,吸收他们的临床经验,对于新手咨询师而言,大部分坑都可以跳的过了。


坚持督导


督导是咨询工作必不可少的环节,坚持督导,在督导师的指导下进行个案工作,对于我们个人的工作而言,会减少许许多多不必要的麻烦,并且会成长得更快。


有督导的监察,我们对于咨询伦理、咨询边界的理解也会更清晰,严重的错误和重大的危险,几乎都是能够避免的。



偶尔换换工作内容


咨询师特别容易出现职业倦怠和职业疲惫,疲劳驾驶对来访者和对自己的伤害都很大,所以我们可以尝试像运动员一样“交叉训练”,尝试不同的工作内容。


比如适当减少个案量,把工作重心放到读书和讲课上,或者放到写作上,以及多从事公益活动等。


总之咨询师可以做的工作内容有很多,偶尔一段时间换一下工作重心,会帮助我们恢复倦怠感。



定期休假


定期休假寻求团体的支持。


同辈团体对于咨询师而言其实是非常重要的,读书会、督导会等,不仅可以帮助我们提高专业水平,并且可以交流信息,互相帮助,总之团体会让我们获得更多的支持。



原生家庭


创伤的根源,大部分在家庭,治愈的能量,也是如此。


当咨询师面对各种各样的创伤时,即使再焦虑,也不要忘了家庭关系。


“写诗的功夫在诗外”,解决职业上的困难,也在工作之外,把婚姻、亲子关系放到第一位,我们会发现,很多问题会自然消失。



自性化


荣格认为,要超越当前的生活,就要让心灵向灵魂敞开,去体验深层自我——自性(The Self)。


自性化便是要求我们整合内心的碎片,达到最深层次的心灵结构,就像佛教中的佛性一样,真我中包含用之不竭的能量。


体验自性的方式有很多,笔者最推荐正念冥想,保持对自身念头的觉察,观察自心。


正念冥想的好处,可以单独写一大篇了,特别是对于咨询师,保持对自我的觉察有多重要,也是不言而喻的。


特别是新手咨询师,如果没有足够的经费进行有效的督导,那么最好的办法就是进行正念的训练,对于咨询的帮助,有想象不到的效果。



最后想把李孟潮老师的忠告分享给大家:心理咨询是一种职业,不要赋予这个职业过多的意义。

 


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