[糖医说]出现了并发症怎么办？体重偏轻想增重、特殊类型糖尿病的血糖监测和胰岛素使用！

糖友钱霖：lada型糖尿病的血糖监测等问题

lada型（成人迟发的1型糖尿病）患者男确诊三个月，胰岛素强化四针，33岁，173cm，体重58kg，空腹、餐后两小时都正常。最近才发现餐后一小时峰值均10以上，请教老师是否需要控制一小时血糖，如何控制。 另一个问题，打胰岛素加运动和不打胰岛素加运动，哪一种方式更有助于自身胰腺功能恢复（现在就打两三个单位，不打也能维持正常）？谢谢。

打胰岛素的目的是让自身胰腺得到休息，您属于成人迟发的1型糖尿病，胰腺功能会逐渐的减退，但也不必过于担心，现在应该继续注射胰岛素，至于您说的餐1血糖，还算可以，继续饮食＋运动配合，只要您餐后2小时血糖在可控范围即可。

糖友火华：体重偏轻，想增加体重怎么办？

糖老师好，我的糖史一年半，体重降了6公斤。女，50，身高153，体重40-43公斤。甲状腺功能低下，每天吃3/4片优甲乐。最近半年多没有吃药，空腹6.6，早餐两小时7点左右，午晚餐后运动半小时，7·7左右。吃的不算少，主要想增加体重。求助。

按您的身高标准体重应该在48公斤，看您的血糖控制的不错，您可以通过改变饮食结构来起到增加体重的目的，减少碳水化合物的含量，也就是减少主食，增加蛋白质的含量，多吃瘦肉多喝牛奶。

您也可以让我们平台的营养师帮您重新制订一下饮食结构表，也可以到健身中心做一些器械的运动来起到增重的目的。

加菲猫梁：出现一些并发症症状怎么办？

2016年元旦住院柳州市人民医院3甲内分泌科，血糖37.6，41岁男。做了肝脓肿引流手术，现在剩并发症，肺炎结节真菌合并细菌感染，肾尿微蛋白。出院打3月胰岛素后，血糖控制空腹7.1，餐后8.8。饭后皮肤瘙痒，需要注意什么？

您刚发病时的血糖高考虑有感染的因素，当去除了诱因后血糖应该会逐渐趋于平稳，按您现在的血糖情况看控制的不错。

关于并发症方面，首先要控制好血糖，定期检查眼底，下肢血管及肌电图检查，已经出现的并发症可以通过用药延缓其发展，如果没有用药禁忌的话也可以加用他汀类和阿司匹林来保护心脑血管。

至于皮肤瘙痒要先排除是否是皮肤过于干燥造成的，建议您到皮肤科进一步诊治。