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2023/5/18【带状疱疹】这种小红疹疼起来要人命,老年人高发

原创 小编豆沙 北京卫视养生堂 2023-05-19 16:58 发表于北京

带状疱疹

癌症、肾病都和皮肤上的这种小红疹有关!专家告诉我们,这种小红疹是人体健康断崖的信号!为什么出现了这种疹子之后,健康就出现了跳崖现象?什么样的小红疹需要引起警惕?

本期节目介绍了两位患者,61岁的王叔叔和68岁的赵阿姨,最近他们的身体都查出了严重疾病,王叔叔被诊断了肺癌晚期,赵阿姨本来就有糖尿病、高血压,现在又被诊断出了肾病

他们两人的疾病看上去好像没什么关系,但其实在严重疾病被发现之前,他们都出现了一个共同的皮肤症状——就是红疹子

这种红疹和我们的免疫力是息息相关的,杨主任说,在临床上,很多有基础疾病如糖尿病、高血压、肾病等患者身上有这种红疹的概率非常高,而且还有一些患者是通过这个红疹发现了身体上的其它疾病

危险的小红疹有哪些特点

被称为“天下第一痛”,钝痛+锐痛,很多患者都说是针刺样刀割样疼痛,还伴随着烧灼样痛;

皮炎好了之后疼痛也会持续存在

不对称分布;

可以发生在全身任意部位

哪些人容易长这种危险的小红疹

杨主任揭秘,小红疹是由病毒引起的,这种“欺软怕硬”的病毒就是水痘带状疱疹病毒

小时候免疫力低,感染后就是我们熟知的水痘,即便好了病毒也会潜伏在我们身体里,它只是潜伏在我们体内的神经节(也叫一级神经元)中,可以伴随几十年的时间。

等到我们年龄大了之后,有了基础疾病免疫力下降,它就又会出来“作恶”,此时它就变成了带状疱疹

专家提醒:没有得过水痘的人也不代表就是安全的,因为可能是隐匿性感染,就算当时没有症状体内也可能有这种病毒。

杨主任说,其实我们每个人都是潜在的带状疱疹患者,据统计显示,有95%的人身体里都潜伏着这种病毒

所以我们一定要注重提升免疫力。虽然带状疱疹的发病率是3‰~5‰,这个数字看上去并不高,但在有肿瘤、血液病等基础病的患者中,带状疱疹的发病率翻了10倍之多。

带状疱疹一出现,就预示着此时患者的免疫力出现了断崖式的下降,可能与慢性病、肿瘤相关,如果不引起重视,轻则痛不欲生,重则危及生命。

如图,阈值水平就是免疫水平,如果我们的免疫力水平低于带状疱疹阈值,就会出现带状疱疹。一般在50岁之后我们的免疫水平就会逐渐下降。

 

免疫力下降

免疫力下降大概分为两种。

一种是一过性的免疫力下降,例如突然受到精神创伤、焦虑或者过度劳累等,休息之后免疫力就会恢复。但如果一过性的免疫力下降到了带状疱疹阈值以下,也会激发出带状疱疹。

另一种是年龄和疾病引发续性的免疫力下降。例如艾滋、肿瘤、血液病等疾病,还有一些人可能有先天性的免疫力疾病,一开始免疫力水平就很低。

免疫力下降的表现

容易感冒、口腔溃疡、老觉得累

专家提醒:如果出现上述症状,建议您及时就医。

怎样判断免疫力水平

赵主任告诉我们,如果不确定自己的免疫水平如何,可以去医院通过以下这几项检查来判断:

淋巴细胞亚群分析,可以看细胞免疫功能;

免疫球蛋白检测,反映体液免疫功能;

血常规,看白细胞数量,正常值是4~10。

这种特殊的疹子除了提示我们免疫受损,要警惕严重疾病外,它本身也会导致一部分的患者产生持续数十年的后遗症


病例故事


陈叔叔今年69岁,有高血压和糖尿病。在某天因为生气,左胸部产生疼痛,之后一两天就出现了带状疱疹,像刀割一样,疼痛难忍,陈叔叔半年多都没办法入睡,痛不欲生。后来做了熔断神经手术,虽然疼痛程度已经大大减轻,但仍然会有疼痛感

杨主任说,陈叔叔的疼痛持续了半年,这期间皮疹已经好了,后面的疼就是带状疱疹的后遗症——后遗神经痛

后遗神经痛

为什么皮疹好了却仍然有疼痛感呢?

这是因为带状疱疹病毒是藏在神经节中的,也就是神经的“根部”,皮肤表面上的皮疹可以很快修复好,但因为老年人本身免疫力低,神经修复得很慢,所以还是会产生疼痛。这时候只有把病变的神经处理好,患者的疼痛才能有所缓解。

我们体内的神经是四通八达的,哪有神经,带状疱疹病毒就会往哪去。直到今天,带状疱疹后遗神经痛还是世界性难题

而且,年纪越大,带状疱疹后遗神经痛的发生几率越大

带状疱疹干预的黄金时间窗

那么有没有办法阻止后遗神经痛的发生?或者发生了后遗神经痛还能不能逆转呢?

专家建议,刚发现带状疱疹时,一定要到皮肤科进行相关的治疗。如果超过一个月还在疼痛就是有后遗神经痛了,要到疼痛科进行治疗。

疼痛科的医生会根据每个人的情况制定个性化的治疗方案,一般会先用口服药,如果口服药效果不好,会采取一些有创治疗,例如脉冲射频、等离子消融、脊髓电刺激。治疗越早效果越好

01
一招制敌:疫苗

50岁以上的人群可以接种带状疱疹疫苗,尤其是高龄、有基础病的老年人。一共两针,间隔两个月进行接种,一般有4~5年的保护期,保护效力很高。

专家解释,就算得过了带状疱疹也是需要打疫苗的,人的免疫力下降就可能会有带状疱疹,不是得一次就终生免疫了。

专家提醒:感冒、发烧或者近期接种了其它疫苗不建议接种,可以等一两个月之后再去打。

02
严防死守:防传染

曾经感染过水痘的人,也就是体内有带状疱疹病毒的人之间是不会互相传染的。

但如果家里的孩子或者其他人没有得过水痘,出现了带状疱疹的人是可以把病毒传染给他们的。传染途径除了触摸疱疹的液体,还能通过呼吸道传播。所以有这种情况的话需要隔离。

03
针对性强:免疫力

预防带状疱疹的最好方法就是提升免疫力,赵主任总结了以下几点:

保持好心情;

养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠、规律作息;

加强锻炼,要有一定的强度和力度;

健康饮食。

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