萎缩性胃炎和胃黏膜肠上皮化生是否会癌变?
因为萎缩性胃炎和肠化与胃癌的关系,这个是一个大家最关心的问题,也是一个老生常谈的问题。根据科雷亚教授提出的慢性胃炎演变成胃癌的规律模式(即Correa级联反应)我们可以知道“正常胃黏膜→慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌”。
从这个规律模式中我们可以看出萎缩性胃炎及肠化确实与胃癌关系密切,但是我们也可以看出来一个问题,其最终发展为胃癌还要经过一个过程,即非典型增生(又称不典型增生、异型增生或上皮内瘤变)。所以最需要担心的是这个非典型增生。非典型增生,可以又可以分为轻、中、重度,其中轻、中度非典型增生可以被称为低级别上皮内瘤变,而重度以及原位癌可以被称为高级别上皮内瘤变,我们需要重视的是重度非典型增生或者说高级别上皮内瘤变。
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