【注纯属个人爱好，中医基础学习的笔记】杏林明师学社--张景明教授
《一病一讲》第3讲:自汗——为什么多汗的人易感冒?
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自汗自我调理（生津）
津液在人体中属于阴，因此在补气的时候还应该怎么生津。这里补气的目的、生津的目的，最后要达到的结果是让汗该出来的时候再出来，不该出来的时候就别出来，还有就是敛汗的目的。所以对于气虚自汗的患者要从这三个层面上去进行调理。
如果找医生，肯定是从这三个方面来调理的。如果自汗了，不去找医生，现在去找医生挂号都挂不上，排队排那么多，最后见到了医生可能几分钟时间，两-三分钟时间打发走了。
那就因为一个自汗，去排队排了三个小时，最后见了一面之后回来吃药，那么能不能自己在家里把这问题解决掉呢？张教授说基本上是可以的。一般自汗基本上在家里就可以好了。自汗从这三个层面来看，补气药可以用
黄芪，比黄芪还好的人参，没问题可以写几份药，人参是补气的，黄芪也是补气的。生津的药物，现在不知道，有没有既能补气又能生津的药物，一定有比如人参就极能补气，也能生津的敛汗的药物，在五行中曾经讲过木、火、土、金、水等五行对应人体的五脏六腑、五体、五官、五治、五华，包括中药的四气五味，都可以归属到五行中。
比如五味：酸、苦、甘、辛、咸。第1个味就讲的是酸味，酸味硬的是东方甲乙木，酸味常常和涩味在一块放着，说青春年华好酸涩，涩涩地感觉就像青苹果般地感觉，没有人说老头是个青苹果的感觉，青春年华才有青苹果的感觉。酸和涩放到一块是这样用，涩的感觉就像拿个青苹果嚼一口，整个口腔里边舌头上的感觉在收，这种收感觉就是涩，这种收就叫敛，就叫收敛，所以用酸味儿的药物一定能敛汗。酸味的药物最常用的酸味药：山楂不是酸的，山楂是酸甜的；酸枣也不酸，有些酸枣是甜的；有一味药物是五味俱全，以酸为主，既能收敛，还能生津，五味俱全：五味子。五味子儿就是说五味俱全，才叫五味子，但以酸味为主的，所以它既可以生津又可以敛汗。还能想到生津的药物：麦冬。
对于有些中医学的知识人，看到这里可能已经发现端倪了，比如说人参、麦冬、五味子，这是中医里边一个经典的方子。这个经典方子叫做生脉饮，达到一补一养一敛，一补叫补气，一养叫养津，一敛叫敛汗。一补一养一敛共同完成了养阴生津的作用，还起到了敛汗的作用。所以这三味药合到一块用效果挺好，现在临床上也有卖的生脉饮，有着人参方，还有着党参方。
如果自己在家里去配药，不想买生脉饮，自己也能买点饮片泡着喝，但请注意：好多同志都说人参上火，其实不见得，那是因为用量过大了。既采用了人参补气生津的作用，又为了防止人参过用量过大生火的问题。张教授给替换一下，把人参换成西洋参就可以了。一般剂量：西洋参1.5克、五味子3.0克、麦冬6.0克。也就是1：2：4，按照这个比例去泡着喝，效果就蛮好了。
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自汗自我调理（补气）
再来看现在有了生津的药，有了敛汗的药，按道理来讲效果应该不错了，但请注意任何事情都是动态的，在每天自汗过程中，不仅仅丢失了津液，而且本来是气虚导致的自汗，在丢失汗液过程中气可能更虚了，因为津液可以载气。
在津气血液中专门讲过这问题，津可以载气，气可以随着津液的脱失而脱失。所以这种人气虚了不仅仅不能固摄津液的问题，出汗的问题，还会出现另一种情况就是特别容易感冒，动不动就感冒了，每年冬天别人没事，而他每年冬天都感冒四五次，夏天也经常感冒。
把这种非常容易感冒的人群，叫做气虚感冒人群。其感冒是由气虚导致的，气虚是由于机体本身防御机能低下了。比如这是人体机体的表面，肌体的表面叫腠理，人体阳气时时刻刻在固护着人体的肌表，而自然界的邪气无时无刻不在偷窥着人体，伺机入侵。人体的正气和外界的邪气，时时刻刻在肌表做着剧烈的斗争，我不让你来，你想来不可以。
同志们，现在问题是气虚了。中国有句俗语叫做老太太吃柿子捡软的捏，还有一句俗语叫做黄鼠狼子打洞见软处钻。这地方气虚了就软了，固摄不足了，这地方的邪气就乘虚而入了。外面的邪气进来，就等于人体机体感受了、触犯了、冒犯了外边的邪气而发生了恶寒、发热，就是怕冷又发烧，浑身难受的感冒症状。感冒就是感受冒犯了外界的邪气引起的，而这种感受冒犯并不是由于邪气生，而是由于正气虚导致的。
平时应该如何去调理，别让邪气进来，唯一做的事情只能把正气补上，别气虚了。所以经常感冒的人，当感冒症状去除了消失了好了以后，就要夯实基础，把自身的体质提高起来。如何提高气虚？气虚肯定得补气，什么药物去补正气，比如黄芪，把黄芪一用气就足了。就把气补到这儿，补到这儿来坏分子就别进来，就进不来了。但还有个问题用黄芪补气补上了，暂时补上了，就好像今天中午没饭吃，给了一碗面条或一碗米饭，吃饱了，明天咋办，
后天又咋办？后面还得有源源不断的气补充，还得去生产。给一条鱼，不如给一个打鱼的办法，但打鱼的办法是明天才能学会的，今天就饿得不行了；所以今天得先给一条鱼，下午吃饱饭，下午就教给方法，明天自己捕鱼去，后天就不用管你，这叫做精准扶贫。所以这里就是如何让身体生成气的问题，自己能够把气生成的。生气不是说脾气大，是因为脾才生气；如果脾气弱了，气的生成就不足了；脾为气血化生之源，用黄芪补了气的前提下，要让机体源源不断的生成自己应该有的气，就要健脾。
自汗的处理第一个方法叫补气；第二个方法叫健脾，健脾就是教会自己脱贫致富的办法。用什么药物健脾，很简单的一个药物：白术（zhú）。当然一般情况下用健脾健体都用的是炒白术（zhú）。好了，气补上了，而且气也源源不断的来了。这堵防护墙打得很结实，铜墙铁壁，一时不可能冒犯的，还有没有问题？当然有。用黄芪补气也得有个过程，脾胃生成气也得有个过程的，前提是在这些气还没有生成足够的时候，敌人就在这地方虎视眈眈的。
所以还要急则治其标，必须先解决眼下的问题，借用外部力量把这地方先保护住，外面的邪气是风寒暑湿燥火之邪，最常见的邪气是风邪和寒邪，风为百病之长。所有六淫邪气都可以和风邪合而为患，在六淫邪气中风邪是最坏的一个。所以把这邪风叫贼风，邪风太坏了，所有邪气都可以和它结伴而行，
然后为非作歹。所以一定要把外界这种邪气防住，防住那种贼风，要防御的就是贼风，而在中药中就有那么一味药物，或者说植物中就有那么一味草药就可以起到这个作用，因此老祖宗就按照其功效给这草起了个名字叫防风。看这房子漂亮得很，既给补上气了，又让生成气了，还给防御住风了。这样子源源不断生成气了，而且临时又给补上气了，同时还把外边邪气防住了，就像给身体罩了个金钟罩铁布衫一样，就好像给拉了一道帘子一样，这道帘子是用玉石做的，所以古人又把这三味药组成的方子，起了一个非常漂亮的名字，叫玉屏风或叫玉屏风散。
好了，自汗得问题其实是两个问题，比如如果这人是经常感冒，动不动就感冒了，请食用玉屏风，玉屏风也是有成药的。如果买不到成药，那么在家里也可以用黄芪，一般用炙的。炙黄芪用多大的量，根据具体情况15克-30克；白术一般用10克就可以；防风用6克-10克就可以。按照这个组方就可以，动不动就感冒，经常感冒，当感冒好了后，请穿上玉屏风，慢慢的就不感冒了就好了；而且用这方法治疗以后疗效很持久，因为把身体的机能给调动起来了，让自己强大了，所以别人（外邪）不可能来。
完稿于：己亥年 丁丑月 辛亥日
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