贵州，一位老中医告诉我：肺结节让患者做手术的都是个棒槌，几味中药就能消掉。刚开始我还不相信，后来只能说是天外有天，人外有人。
 
之前在医院，因为我不愿意给患者开贵药和西药，院里没少警告我。可是我依然我行我素，想着他们顶多是给我穿小鞋，这我不怕，只要不耽误患者就好。
 
后来，实在是厌烦了里面的尔虞我诈，勾心斗角，我就出来准备自己单干。不求挣大钱，只求一个心安和对得住患者。
 
前些年没事儿的时候，我就会约几个兴趣相投的同行，去一些贫困的村子给人看诊。那次去的是贵州的一个村子，听村民说，虽然村里没有卫生室，但是有一个医术了得的老中医。这附近十里八乡的人，谁有个啥病都会来找他看。
 
我一听就来了兴趣，已经迫不及待要去拜访看看了。
 
第二天，我便到了老中医的家里，讲明自己是想来村里做一段时间义诊，老中医欣然答应，于是我便留了下来，每天跟着老中医一起看诊，学习。
 
后来，来了一位邻村的患者，说自己前段时间身体不舒服，去医院检查出来了肺结节，医生让手术，他不愿意，就来求诊了。
 
老中医说：肺结节让患者做手术的都是个棒槌，明明几味中药就能消掉，非要让人花冤枉钱。
 
我内心是认可老中医的说法的，可是他说几味药就能治好，哪儿有这么轻松啊？我心里就有点不相信。
 
结果半个月后这个患者又来了，不过跟上次不同，这次是面带喜色来的。问过以后才知道，患者回去服药两周，不适症状减轻了很多。服药一个多月后，患者诸症皆平，肺结节也消失了。
 
这下我也从起初的不相信，变成了佩服。之后老中医把这张方子交给了我，并叮嘱我万万不可以死记硬背，一定要灵活运用。
 
接下来我就结合一个前段时间的病例讲讲吧：
 
这位患者来看诊的时候，说他的邻居也是我的病人，跟他一样是肺结节，吃了我开的中药好了，结节消失了。于是他就照着我的方子也开始吃，结果原来的咳嗽没好，还加重了。
 
他一边递给我方子，一边问：大夫，您看问题到底是出在哪里了？
 
我拿过方子来一看，又问了他邻居的姓名，对照后没错。我说：是我开的，但是这个方子适合你吗？中医讲究辨证施治，一人一方，我得先给你诊断一下，才能确定你的证型。
 
看了患者的情况后，了解到患者主要症状有：咳嗽、痰多、神疲乏力、胸闷纳呆。
 
又看他舌质淡、苔薄白，脉滑。
 
辨证为脾虚痰湿，痰毒蕴肺；那他的治疗关键就在于健脾化痰，宣肺止咳。
 
我说：你那位邻居属于是热毒伤津，气阴两虚。给他相应的治法是通腑泻肺，泄热解毒。所以，你们俩的方子用的是完全不一样的，你吃了当然没用。
 
俗话说：话可以乱说，但是药可千万不能乱吃。不对症，患者自己乱吃药之后，症状自然会加重。
 
于是，开出方子：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、浙贝母、杏仁、苏子、苏梗、半枝莲、白花蛇舌草、黄芩、鱼腥草。
 
结果呢？
 
患者服药半个月后，咳嗽、咳痰的情况有所好转，胸闷消失，不适症状基本减轻大半。前后服药2个多月，三诊时，患者所有不适症状已经消失，医院复查双肺其他多发结节已经消失不见。
 
接下来讲讲用药思路：

上述患者属于是脾虚、痰湿内蕴，所以健脾化痰自然是少不了的。
 
方中首先在四君子汤的基础上加入了半夏、陈皮，四君子汤是由人参、白术、茯苓、甘草组成。
 
其中人参甘温益气，健脾养胃；白术健脾燥湿，加强益气助运之力；茯苓健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著；炙甘草益气和中，调和诸药。
 
半夏、陈皮是化痰鼻祖方“二陈汤”的组成用药，陈皮可以理气健脾，燥湿化痰；半夏可以燥湿化痰，降逆止呕。陈皮得半夏之助，痰清气自降；半夏得陈皮之助，气下而痰清，化痰之力尤胜。二药相使为用，理气健脾、降逆止呕、燥湿化痰作用显著。
 
浙贝母、杏仁、苏子、苏梗可以宣肺止咳；半枝莲、白花蛇舌草解毒抗毒；黄芩可以清热燥湿，泻火解毒；鱼腥草清热解毒，消痈排脓。

我后来也有问过老中医，医术这么好，为什么不去外面坐诊。
 
他笑笑说：年纪大了，考不得行医证，我也不喜欢医院里的风气，就这样在村子里坐诊，治病救人，挺好的。
 
听完我心里头很不是滋味，有多少民间中医，医术了得，却因为没有执业医师证，只能待在乡下，一辈子做个赤脚医生。而一些所谓的教授，却对一些小病束手无策。
 
虽然无规矩不成方圆，但是这样又何尝不是将一些老中医扼杀在山村里。他们长期处在有用、有益、却“非法”的状态。而所谓的“有证”就像高悬的“达摩克利斯之剑”，制约着他们的发展，让民间中医不得不“无证行医”。